Cor et Vasa, 2005 (roč. 46), číslo 5
Původní sdělení
Typy odpovede krvného tlaku a srdcovej frekvencie pri teste na naklonenej rovine
Branislav Stančák, Zuzana Kočišová, Erika Komanová, Silvia Mišíková
Cor Vasa 2005, 46(5)
Úvod:Test na naklonenej rovine je užitočný nástroj pre odhaľovanie predispozície k vazovagálnej synkope, avšak vzťahy medzi fyziologickými veličinami počas vyšetrenia a možnosť predpovede výsledku testu v jeho včasnejších fázach nie sú doteraz dostatočne preskúmané. Metóda:Hodnotili sme priebeh srdcovej frekvencie a krvného tlaku a ich vzájomné vzťahy počas testu na naklonenej rovine so sklonom 70 stupňov podľa dominantného typu odpovede u 125 pacientov s neobjasnenou synkopou. Bazálny test trval 44 minút, v prípade jeho negativity sa po nitroglycerínovej provokácii predĺžil o 16 minút. Podľa odpovede na test boli pacienti...
Závisí poststenotická dilatace kořene aorty na významnosti aortální stenózy?
Kateřina Linhartová, Václav Beránek, František Šefrna, Jaroslav Kropáček, Markéta Pešková
Cor Vasa 2005, 46(5)
Cíl:Zjistit, které faktory ovlivňují šíři kořene aorty u pacientů s dominující aortální stenózou. Metoda:Analýza transthorakálních a jícnových echokardiografických vyšetření provedených v naší laboratoři během jednoho roku. Bylo vyšetřeno 217 pacientů s dominující aortální stenózou s maximálním gradientem ł 25 mm Hg, z toho 30 s bikuspidální a 187 s trikuspidální aortální chlopní. Z analýzy byli vyřazeni pacienti s více než středně významnou aortální regurgitací. Výsledky:Diametr kořene aorty byl u pacientů s dvojcípou chlopní významně větší než s trojcípou (38,3 ± 5,4 mm vs. 34,9 ± 4, 8 mm, p...
Přehledové články
Antifosfolipidový syndrom a jeho projevy v tepenném a žilním systému
Jana Hirmerová
Cor Vasa 2005, 46(5)
Pojem "antifosfolipidový syndrom" označuje asociaci mezi přítomností antifosfolipidových protilátek a syndromem hyperkoagulability. Antifosfolipidové protilátky jsou velmi heterogenní skupinou autoprotilátek, jejich laboratorní diagnostika je založena jednak na testech ELISA, jednak na koagulačních testech k průkazu tzv. lupus antikoagulans. Základní klinická kritéria antifosfolipidového syndromu jsou trombotické projevy a komplikace gravidity. Klinické manifestace však mohou být různorodé a zasahovat do různých oborů, včetně kardiologie, angiologie a flebologie. Mnohé studie potvrdily souvislost antifosfolipidových protilátek a infarktu myokardu,...
Kasuistiky
Neúspěšná implantace "stentless" bioprotézy do aortální pozice při deformaci aortálního anulu přidruženým postižením srdce
Jiří Široký, Tomáš Hájek, Lubomír Bartůněk
Cor Vasa 2005, 46(5)
Uvádíme dva případy neúspěšné implantace bezstentové bioprotézy do aortální pozice u pacientů s hemodynamicky významnou aortální vadou a deformací aortálního anulu přidruženým postižením srdce (1. kalcifikovaný mitrální prstenec, bez hemodynamicky významné vady, 2. infiltrace aortálního prstence při infekční endokarditidě /IE/).Oba popisované případy skončily vynucenou reimplantací stentované bioprotézy. Zkušenost z obou případů hodnotí deformitu aortálního prstence, jako možnou kontraindikaci pro použití bezstentových bioprotéz do aortální pozice.
Intramyokardiální absces jako komplikace inkompletní poinfarktové ruptury - popis případu
Jaroslav Ulman, Petr Frídl, Jiří Kettner, Eva Koudelková, Tomáš Marek, Jan Pirk
Cor Vasa 2005, 46(5)
Uvádíme případ inkompletní poinfarktové ruptury spodní stěny levé komory srdeční, komplikované infekční endokarditidou s rozvojem intramyokardiálního abscesu a pseudoaneurysmatu levé komory (LK).
Krátká sdělení
Úprava infarktového ložiska autologní transplantací mononukleárních buněk kostní dřeně: role kvantitativního Tc-99m-MIBI SPECT a F-18-FDG PET při monitorování léčby
Milan Kamínek, Jaroslav Meluzín, Ladislav Groch, Stanislav Janoušek, Jiří Mayer, Jiří Prášek, Jaroslav Staníček, Miroslav Mysliveček
Cor Vasa 2005, 46(5)
Cílem práce bylo posouzení role MIBI SPECT/FDG PET zobrazovaní při monitorování léčby infarktového ložiska pomocí autologní transplantace mononukleárních buněk kostní dřeně. Byl analyzován soubor 25 pacientů s akutním infarktem myokardu, u nichž bylo po léčbě přímou perkutánní koronární intervencí prokázáno ireverzibilní poškození myokardu (přítomnost alespoň dvou dysfunkčních segmentů bez kontraktilní rezervy na dobutaminové echokardiografii a se sníženým vychytáváním < 55 % maxima MIBI nebo < 50 % maxima FDG). Současně se standardní terapií bylo 16 pacientů léčeno buněčnou transplantací, zatímco 9 nemocných bylo náhodně zařazeno do kontrolní...
Rozšíření indikace pro použití betablokátorů: studie SENIOR
Lenka Špinarová
Cor Vasa 2005, 46(5)
Studie SENIOR (Study of the Effects of Nebivolol Intervention on Outcomes and Rehospitalisation in Seniors with Heart Failure) měla za cíl zhodnotit účinek nebivololu na morbiditu a mortalitu starších pacientů s chronickým srdečním selháním, bez ohledu na ejekční frakci.Vstupním kritériem byl věk nad 70 let a srdeční selhání, definované jako hospitalizace pro městnavé srdeční selhání v posledních 12 měsících, nebo ejekční frakce levé komory nižší než 35 % při hodnocení v posledních 6 měsících.Primárním cílem byl kombinovaný parametr celkové mortality nebo kardiovaskulární hospitalizace. Sekundárním cílem byla celková mortalita, kombinace celkové...
Současné poznatky o úloze mědi v patogenezi srdečního selhání
Filip Málek, Rudolf Špaček
Cor Vasa 2005, 46(5)
Práce o změnách sérových koncentrací mědi u pacientů v akutní a chronické fázi infarktu myokardu obrátily pozornost k účasti a úloze iontů mědi v patofyziologii srdečního selhání. Příčina změn koncentrací mědi v séru pacientů se srdečním selháním po infarktu myokardu není dosud známa. V současné době existuje několik hypotéz, které by vztah mezi metabolismem mědi a patofyziologií srdečního selhání mohly vysvětlit. Atraktivní hypotézou se jeví účast iontů mědi v syntéze katecholaminů. Podle další hypotézy by změny koncentrací mědi u nemocných se srdečním selháním mohly být vysvětleny těsným vztahem metabolismu mědi k syntéze proteinů akutní fáze, zejména...