Současné poznatky o úloze mědi v patogenezi srdečního selhání
- 1 I. interní klinika
- 2 III. interní-kardiologická klinika, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Práce o změnách sérových koncentrací mědi u pacientů v akutní a chronické fázi infarktu myokardu obrátily pozornost k účasti a úloze iontů mědi v patofyziologii srdečního selhání. Příčina změn koncentrací mědi v séru pacientů se srdečním selháním po infarktu myokardu není dosud známa. V současné době existuje několik hypotéz, které by vztah mezi metabolismem mědi a patofyziologií srdečního selhání mohly vysvětlit. Atraktivní hypotézou se jeví účast iontů mědi v syntéze katecholaminů. Podle další hypotézy by změny koncentrací mědi u nemocných se srdečním selháním mohly být vysvětleny těsným vztahem metabolismu mědi k syntéze proteinů akutní fáze, zejména ceruloplazminu. Srdeční selhání je provázeno jak zvýšenou syntézou, tak sníženou degradací ceruloplazminu, tyto změny jsou současně sledovány změnami sérových koncentrací mědi. Ceruloplazmin kromě funkce transportní má i ne nevýznamnou úlohu enzymatickou a účastní se ochrany buněk před nepříznivými následky oxidativních procesů. Právě oxidativní procesy s nadměrnou tvorbou volných kyslíkových radikálů a zánět jsou v současné době považovány za významné faktory patogeneze srdečního selhání.
Klíčová slova: Sérové koncentrace mědi; Proteiny akutní fáze; Zánět; Srdeční selhání
Zveřejněno: 1. květen 2005 Zobrazit citaci