Association of endothelin-1 with oxidative stress and inflammatory response in pre-hypertensives

Niranjan Gopal, Nachimuthu Maithilikarpagaselvi, Anitha Rajendiran, Abu Raghavan Srinivasan, Pruthu Gowda, Veni Subramanyam

Cor Vasa 2019, 61(6):562-566 | DOI: 10.33678/cor.2019.048  

Úvod: Hypertenze je jedním z hlavních rizikových faktorů rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. U osob s prehypertenzí existuje vyšší pravděpodobnost progrese k hypertenzi. Mechanismus progrese prehypertenze do hypertenze zůstává nejasný. Naše studie byla proto navržena s cílem prozkoumat vztah mezi endotelinem-1 na jedné straně a oxidačním stresem a zánětlivou reakcí na straně druhé u jedinců s prehypertenzí. Metody: Do studie bylo zařazeno 30 osob s prehypertenzí a 30 normotenzních jedinců. Ve vzorcích krve odebraných nalačno se stanovoval lipidový profil a hodnoty kyseliny sialové vázané na lipidy (lipid-bound sialic acid, LBSA), malondialdehydu...

Non-infarct related chronically occluded coronary arteries and its association with diabetes and prediabetes

Mustafa Karanfil, Ahmet Akdi, Mustafa Bilal Ozbay, Meryem Kara, Ozcan Ozeke, Serkan Cay, Adnan Burak Akcay, Serkan Topaloglu, Dursun Aras

Cor Vasa 2019, 61(6):567-572 | DOI: 10.33678/cor.2019.010  

Kontext: Chronické totální uzávěry koronárních tepen (chronic coronary total occlusion, CTO) jsou většinou spojeny s infarktovou tepnou (infarct-related chronic coronary total occlusion, IRA CTO); ne všechny CTO však musejí vždy vést k rozvoji STEMI nebo být STEMI vyvolány. Klinický profil pacientů s neinfarktovou CTO (non-IRA CTO) by mohl představovat endogenní kardioprotektivní mechanismus aktivovaný v odpověď na ischemii myokardu vyvolanou rozvojem aterosklerózy. Cíl: Naším cílem bylo posoudit klinický profil pacientů s non-IRA CTO z hlediska přítomných faktorů kardiovaskulárního rizika. Metody: Prohlédli jsme naši databázi invazivních kardiologických...

Myocardial bridge characteristics and coronary atherosclerotic markers

Hussein Nafakhi, Yasir Salah Alam, Abdulameer A. Al-Mosawi, Hasan A. Al-Nafakh

Cor Vasa 2019, 61(6):573-577 | DOI: 10.33678/cor.2019.005  

Kontext: Klinický význam svalového můstku (myocardial bridge, MB) pro celý systém věnčitých tepen a koronární aterosklerózu je stále předmětem diskuse. Cílem této studie bylo zjistit možnou spojitost mezi charakteristikami MB (délka, hloubka, přítomnost a místo proximální stenózy) a markery koronární aterosklerózy (kalcifikace koronárních tepen [coronary artery calcification, CAC], pláty, stenózy a objem perikardiálního tuku [pericardial fat volume, PFV]). Pacienti a metody: Z celkového počtu 225 po sobě následujících pacientů s podezřením na ischemickou chorobu srdeční, u nichž byla provedena multidetektorová (64-slice) CT koronarografie (multi-detector...

Acute myocardial infarction among young adults under 40 years of age. Risk factors, clinical and angiographic characteristics

Hala Fennich, Selsabille El Haddaji, Latifa Oukerraj, Jamila Zarzur, Mohamed Cherti

Cor Vasa 2019, 61(6):578-583 | DOI: 10.33678/cor.2019.052  

U mladých dospělých se zvláštními specifiky se ischemická choroba srdeční vyskytuje stále častěji; i když je považována za jednu patologickou jednotku, nejedná se o výjimečné případy. Metody: Na kardiologickém oddělení B nemocnice ibn Sina Hospital v marockém Rabatu jsme v období od ledna 2011 do prosince 2018 provedli retrospektivní studii. Do studie byli zařazeni všichni pacienti přijatí s diagnózou infarktu myokardu, kteří byli ve věku 40 let nebo mladší. Statistická analýza se prováděla pomocí software SPSS. Výsledky: Do studie bylo zařazeno celkem 80 pacientů, které jsme rozdělili do dvou skupin: skupiny 1 s obstrukční ischemickou chorobou srdeční...

Použití 0/1-h algoritmu s vysoce senzitivní metodou stanovení srdečního troponinu v ambulanci kardiologického oddělení

Jan Málek, Pavel Živný, Petr Vojtíšek, Jan Matějka

Cor Vasa 2019, 61(6):584-587 | DOI: 10.33678/cor.2019.051  

Kontext: Bolest na hrudi patří mezi nejčastější důvody návštěvy pohotovostních ambulancí. Infarkt myokardu (IM) je konečnou diagnózou u menšiny těchto pacientů. Vysoce senzitivní metody stanovení srdečních troponinů a na nich založené algoritmy umožnují rychlou diagnostiku a bezpečné vyloučení IM. Cíl: Zjistit efektivitu jednohodinového (0/1-h) algoritmu v péči o pacienty s bolestmi na hrudi a popsat základní charakteristiky jednotlivých skupin pacientů. Metody: Prospektivní sledování pacientů vyšetřovaných pro bolesti na hrudi pomocí 0/1-h algoritmu s hsTnI (ADVIA Centaur TNIH, Siemens Healthineers) v akutní ambulanci kardiologického oddělení. Vyloučeni...

Nová antidiabetika a kardiovaskulární bezpečnost ve světle klinických studií

Markéta Ječmenová, Jan Václavík, Miloš Táborský

Cor Vasa 2019, 61(6):588-598 | DOI: 10.33678/cor.2019.008  

Diabetes mellitus 2. typu je metabolické onemocnění významně zvyšující kardiovaskulární riziko a zároveň jsou pacienti s diabetem ve vyšší míře ohroženi kardiovaskulárními (KV) příhodami, srdečním selháním a chronickým onemocněním ledvin. Tento přehledový článek shrnuje významné klinické studie od UKPDS, DCCT a ACCORD až po nejnovější kardiovaskulární studie s novými skupinami antidiabetik - inhibitory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4), analoga peptidu 1 podobného glukagonu (GLP-1) a inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2. typu (SGLT2, glifloziny). U každé studie je diskutováno ovlivnění jednotlivých kardiovaskulárních výsledných ukazatelů a přidružených...

Antikoagulační léčba u pacientů s chronickým onemocněním ledvin

Terézia Švarcová, Jiří Veselý

Cor Vasa 2019, 61(6):599-605 | DOI: 10.33678/cor.2019.049  

Antikoagulační léčba je již po několik desetiletí jedním ze základních pilířů komplexní péče o pacienty s fibrilací síní. Významná část nemocných s fibrilací síní trpí zároveň chronickým onemocněním ledvin, které významně zvyšuje riziko ischemických cévních mozkových příhod (CMP) a systémové embolizace. Přestože antikoagulační léčba je v prevenci těchto komplikací obecně považována za účinnou a bezpečnou, je zejména v případě výrazné redukce renálních funkcí stále kontroverzní. Oproti tomu u pacientů s mírně a středně redukovanou glomerulární filtrací máme dostatek důkazů z klinických studií, které podporují preferenční používání nových perorálních...

Nakolik splňujeme v praxi standardy antiagregační léčby v sekundární prevenci infarktu myokardu?

Petr König, Otto Mayer jr.

Cor Vasa 2019, 61(6):606-610 | DOI: 10.33678/cor.2019.069  

Náležitá farmakologická kontrola agregační aktivity krevních destiček je jedním ze základních cílů akutní léčby infarktu myokardu i sekundární prevence. Řadu let je však již prokázáno, že duální antiagregační léčbou založenou na clopidogrelu toho nelze u řady pacientů dosáhnout. Pro své příznivějším farmakodynamické vlastnosti představuje ticagrelor daleko vhodnější alternativu, jeho širší preskripci však donedávna bránily především ekonomické důvody. Nedávná data navíc prokázala, že pacienti se sníženou glomerulární filtrací těží z léčby založené na ticagreloru v daleko větší míře než ti se zachovanou normální renální funkcí. Pokusili jsme se analyzovat...

Fibrilace síní v kardiologické praxi - zaměřeno na amiodaron

Jana Petrová, Karel Dvořák, Radim Kryza

Cor Vasa 2019, 61(6):611-616 | DOI: 10.33678/cor.2019.078  

Autoři uvádějí své vlastní zkušenosti s perorálním podáváním amiodaronu u pacientů trpících fibrilací síní. Uvádějí stručný přehled metabolismu amiodaronu, doporučeného dávkování a nežádoucích účinků. Při podávání nízkých dávek a pečlivém sledování považují amiodaron za bezpečné a vysoce účinné antiarytmikum. © 2019, ČKS.

Idarucizumab administration in a patient with incarcerated bowel hernia

Ersin Doğanözü, Ilker Sahin, Emir Karacaglar, Senem Has Hasirci, Mehmet Zeki Buldanlı

Cor Vasa 2019, 61(6):623-624 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2018.09.008  

Fibrilace síní představuje celosvětově nejčastější poruchu srdečního rytmu. V léčbě fibrilace síní se používají perorální antikoagulancia. Vzhledem k jejich vyšší účinnosti a bezpečnosti ve srovnání s klasickou léčbou warfarinem se častěji podávají přímá perorální antikoagulancia. Absence antidota k většině perorálních antikoagulancií nové generace do jisté míry ztěžuje jejich použitelnost v klinické praxi. Látka idarucizumab, která byla nedávno uvedena na trh, se používá k rušení účinku dabigatranu v případech letálního krvácení nebo při akutních chirurgických a invazivních výkonech. Zatím je nicméně k dispozici pouze málo údajů o její účinnosti a...

Giant cardiac hydatid cyst mimicking coronary artery disease: imaging assessment. A report of two cases

Fagouri Rim, Hala Fennich, Loubna Mahfoudi, Fadwa Lachhab, Ayoub El Amri, Nawal Doghmi, Mohamed Cherti, Said Moughil

Cor Vasa 2019, 61(6):625-628 | DOI: 10.33678/cor.2019.039  

S echinokokovou (hydatidovou) cystou v srdci se lze setkat ve velmi vzácných, ojedinělých případech jako s onemocněním se smrtelnými komplikacemi. Popisujeme dva případy pacientů přijatých s bolestí na hrudi a abnormálním EKG záznamem na podkladě obří cystické léze v levé srdeční komoře. I když je echokardiografie velmi citlivý a snadno dostupný diagnostický nástroj, vyšetření jsme dále zpřesnili pomocí různých zobrazovacích metod umožňujících dokonalejší seznámení s morfologickými charakteristikami útvaru i zúžení možností v diferenciální diagnóze. Dosud bylo popsáno málo případů tohoto postižení, kdy byly jako vyšetřovací metody použity transthorakální...

Third degree atrioventricular block as a rare complication of Graves' thyrotoxicosis

Michal Širanec, Sudheera Magage, Martin Válek, Josef Marek, Jan Šimek, Jan Bělohlávek, Miroslav Pšenička, Aleš Linhart

Cor Vasa 2019, 61(6):629-634 | DOI: 10.33678/cor.2019.040  

Kompletní atrioventrikulární (AV) blokáda představuje vzácnou, avšak život ohrožující komplikaci tyreotoxikózy. V literatuře bylo dosud popsáno pouze několik případů s nejistou kauzální souvislostí s hypertyroidním stavem. Vzhledem k nedostatku údajů nepanuje absolutní shoda ohledně reverzibility této abnormality AV převodu, a tedy i nutnosti implantace trvalého kardiostimulátoru. V naší kazuistice popisujeme případ 35leté pacientky, u které se nově diagnostikovaná Gravesova-Basedowova tyreotoxikóza poprvé manifestovala synkopou při kompletní AV blokádě. V úvodu hospitalizace došlo ke spontánní obnově AV převodu v poměru 1 : 1, což vedlo k výrazné...

Rychle progredující demence v mladém věku jako první příznak paradoxní embolizace

Jurij Talanov, Tomáš Roubíček, Jindřich Kupec, Rostislav Polášek

Cor Vasa 2019, 61(6):635-639 | DOI: 10.33678/cor.2019.014  

Nejčastější příčinou demence u mladších pacientů je Alzheimerova choroba. Na druhém místě je pak vaskulární demence, jejíž nejčastější formou je multiinfarktová demence. Ta je definována jako kognitivní porucha vyplývající z mnoha lézí a infarktů v bílé a šedé hmotě mozku, příčinou kterých jsou okluze v mozkových tepnách a arteriolách. Jednou ze vzácných příčin kardioembolizačních cévních mozkových příhod je paradoxní embolizace při patentním foramen ovale (PFO). V naší kazuistice prezentujeme případ 41letého muže s rychle progredující demencí s multiinfarktovým postižením mozku nejspíše při opakované paradoxní embolizaci, u kterého bylo PFO diagnostikováno...

Shrnutí nových poznatků v léčbě srdečního selhání: farmakologická, nefarmakologická léčba a péče o nemocné. Zpráva ze setkání expertů Asociace srdečního selhání Evropské kardiologické společnosti - 2019

Jindřich Špinar, Lenka Špinarová, Filip Málek, Ondřej Ludka, Jiří Vítovec

Cor Vasa 2019, 61(6):617-622 | DOI: 10.33678/cor.2019.068  

Autoři původního textu v plném znění: Petar M. Seferovic, Piotr Ponikowski jménem Heart Failure Association of the European Society of Cardiology.

Správa z kongresu – 33rd EACTS

Ján Gofus

Cor Vasa 2019, 61(6):643  

XVII. konference: České asociace akutní kardiologie

redakce

Cor Vasa 2019, 61(6):645-660  

Hotel Thermal, Karlovy Vary, 8.–10. 12. 2019

Jaromír Šimša a kol.: Lexikon operačních výkonů

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2019, 61(6):644  

Praha: Maxdorf, 2018, 856 s.Vydání první, formát 271 × 212 × 61 mm, vázaný výtisk, barevný.ISBN 978-80-7345-452-4.

80. narozeniny primáře MUDr. Jiřího Spáčila, CSc.

Karel Roztočil

Cor Vasa 2019, 61(6):641  

Prof. MUDr. Ivo Dvořák, DrSc. – nekrolog

doc. MUDr. Mojmír Blaha, CSc.

Cor Vasa 2019, 61(6):642