Cor Vasa 2019, 61(6):578-583 | DOI: 10.33678/cor.2019.052

Acute myocardial infarction among young adults under 40 years of age. Risk factors, clinical and angiographic characteristics

Hala Fennich, Selsabille El Haddaji, Latifa Oukerraj, Jamila Zarzur, Mohamed Cherti
Cardiology B Department of CHU Ibn Sina Rabat, Morocco

U mladých dospělých se zvláštními specifiky se ischemická choroba srdeční vyskytuje stále častěji; i když je považována za jednu patologickou jednotku, nejedná se o výjimečné případy.

Metody: Na kardiologickém oddělení B nemocnice ibn Sina Hospital v marockém Rabatu jsme v období od ledna 2011 do prosince 2018 provedli retrospektivní studii. Do studie byli zařazeni všichni pacienti přijatí s diagnózou infarktu myokardu, kteří byli ve věku 40 let nebo mladší. Statistická analýza se prováděla pomocí software SPSS.

Výsledky: Do studie bylo zařazeno celkem 80 pacientů, které jsme rozdělili do dvou skupin: skupiny 1 s obstrukční ischemickou chorobou srdeční (49 pacientů) a skupiny 2 s neobstrukční ischemickou chorobou srdeční (31 pacientů). Kuřáctví a užívání návykových látek statisticky významně převládaly u pacientů ve skupině 1 (73,5 % vs. 41,9 %; p = 0,005) oproti skupině 2 (53,1 % vs. 22,6 %; p = 0,007). Pacienti ve skupině 2 navíc měli méně často hypertenzi a dyslipidemii i prodromální symptomy (28,6 % vs. 6,5 %; p = 0,01; resp. 24,5 % vs. 3,2 %; p = 0,01; resp. 32,7 % vs. 12,9 %; p = 0,047); nepřítomnost faktorů rizika srdečních onemocnění byla ve skupině 2 významná (p < 0,001). Ve skupině 1 převládalo postižení jedné tepny (43,5 %), přičemž ve skupině 2 prokázalo angiografické vyšetření svalový můstek (1,25 %), aneurysma koronární tepny (1,25 %), vazospasmus (2,5 %), nevýznamné léze (13,75 %) a nepostižené tepny (20 %).

Závěr: Základem léčby je i nadále ovlivňování hlavních rizikových faktorů, zvláště kuřáctví a užívání návykových látek u mladé marocké populace. Vzhledem k různé etiologii postižení u této mladé populace je nutno při klasické léčbě zaměřit pozornost i na etiologický aspekt. © 2019, ČKS.

Klíčová slova: Infarkt myokardu, Koronární, Mladá osoba, Rizikové faktory

Vloženo: 4. duben 2019; Přijato: 15. červen 2019; Zveřejněno: 15. prosinec 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fennich H, El Haddaji S, Oukerraj L, Zarzur J, Cherti M. Acute myocardial infarction among young adults under 40 years of age. Risk factors, clinical and angiographic characteristics. Cor Vasa. 2019;61(6):578-583. doi: 10.33678/cor.2019.052.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Wei-Che T, Keng-Yi W, Gen-Min L, et al. Clinical Characteristics of Patients Less than Forty Years Old with Coronary Artery Disease in Taiwan: A Cross-Sectional Study. Acta Cardiol Sin 2017;33:233-240.
  2. Hosseini SK, Soleimani A, Karimi AA, et al. Clinical features, management and in-hospital outcome of ST elevation myocardial infarction (STEMI) in young adults under 40 years of age. Monaldi Arch Chest Dis 2009;72:71-76. Přejít na PubMed...
  3. Vasavi C. Study on acute myocardial infarction in young adults in a tertiary care hospital, Guntur. IJBAMR 2015;4;510-515.
  4. Cole JH, Sperling LS. Premature coronary artery disease: clinical risk factors and prognosis. Curr Atheroscler Rep 2004;6:121-125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Egred M, Viswanathan G, Davis GK. Myocardial infarction in young adults. Postgrad Med J 2005;81:741-745. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bodian M, Sangaré Z, Mingou JS, et al. Myocardial Infarction with Angiographically Normal Coronary Arteries in Young People, About One Case: Role of Cardiac Magnetic Resonance Imaging. J Card Disord Therapy 1: 202
  7. Matsis K, Holley A, Al-Sinan A, et al. Differing Clinical Characteristics Between Young and Older Patients Presenting with Myocardial Infarction. Heart Lung Circ 2017;26:566-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Mirza AJ, Taha AY, Khdhir BR. Risk factors for acute coronary syndrome in patients below the age of 40 years. Egypt Heart J 2018;70:233-235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Maroszyńska-Dmoch EM, Wożakowska-Kapłon B. Clinical and angiographic characteristics of coronary artery disease in young adults: a single centre study. Kardiol Pol 2016;74:314-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hamadou B, Thuaire C. Syndrome coronaire aigu du sujet jeune caucasien: à propos de 62 cas. Pan Afr Med J 2013;14:116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ma Q, Wang J, Jin J, et al. Clinical characteristics and prognosis of acute coronary syndrome in young women and men: A systematic review and meta-analysis of prospective studies. Int J Cardiol 2017;228:837-843. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hoit BD, Gilpin EA, Henning H, et al. Myocardial infarction in young patients: an analysis by age subsets. Circulation 1986;74:712-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rajan B, Prabhakaran K. Risk factors and coronary angiographic profile of very young patients with acute myocardial infarction - a tertiary center experience. SMJ 2017;4;92-99.
  14. Abed MA, Eshah NF, Moser DK. Risk profile of myocardial infarction in young versus older adults. Heart Lung 2018;47:226-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Arbel Y. When will we learn that smoking is bad? Heart 2017;103:572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Tamrakar R, Bhatt YD, Kansakar S, et al. Acute Myocardial Infarction in Young Adults: Study of Risk factors. NHJ 2013;10;12-16. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Karim MA, Majumder ASA, Islam KQ, et al. Risk factors and in-hospital outcome of acute ST segment elevation myocardial infarction in young Bangladeshi adults. BMC Cardiovascular Disorders 2015;15:73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Andronescu AM, Nechita A, Panaitescu E, et al. Acute Myocardial Infarction in Youngs: Presentation, Treatment and Outcome. Modern Medicine 2014;21:252-260.
  19. Mittleman MA, Mintzer D, Maclure M, et al. Triggering of myocardial infarction by cocaine. Circulation 1999;99:2737-2741. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, et al. Triggering myocardial infarction by marijuana. Circulation 2001;103:2805-2809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. DeFilippis EM, Singh A, Divakaran S, et al. Cocaine and Marijuana Use Among Young Adults With Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol 2018;71:2540-2551. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Velibey Y, Sahin S, Tanik O, et al. Acute myocardial infarction due to marijuana smoking in a young man: guilty should not be underestimated. Am J Emerg Med 2015;33:1114.e1-1114.e 3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Alkhiary W. Premature Myocardial Infarction: An updated Overview. Webmed Central Cardiology 2011;2:WMC002597
  24. Tamis-Holland JE, Jneid H. Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA): It's Time to Face Reality! Am Heart Assoc 2018;7:e009635. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Raparelli V, Elharram M, Shimony A, et al. Myocardial Infarction With No Obstructive Coronary Artery Disease: Angiographic and Clinical Insights in Patients With Premature Presentation. Can J Cardiol 2018;34:468-476. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Coronel BI, Pais JL, Gil DG, et al Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA) according to definitions of 2016 ESC position paper: clinical profile and prognosis. JACC 2018;71:A19. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Fakhir Nafakhi HA. Coronary angiographic findings in young patients with coronary artery disease. Intern J Collaborative Res Intern Med Public Health 2013;5:48-53.
  28. Pasupathy S, Tavella R, Beltrame JF. Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA): The Past, Present, and Future Management. Circulation 2017;135:1490-1493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.