Cor Vasa 2019, 61(6):578-583 | DOI: 10.33678/cor.2019.052
Acute myocardial infarction among young adults under 40 years of age. Risk factors, clinical and angiographic characteristics
- Cardiology B Department of CHU Ibn Sina Rabat, Morocco
U mladých dospělých se zvláštními specifiky se ischemická choroba srdeční vyskytuje stále častěji; i když je považována za jednu patologickou jednotku, nejedná se o výjimečné případy.
Metody: Na kardiologickém oddělení B nemocnice ibn Sina Hospital v marockém Rabatu jsme v období od ledna 2011 do prosince 2018 provedli retrospektivní studii. Do studie byli zařazeni všichni pacienti přijatí s diagnózou infarktu myokardu, kteří byli ve věku 40 let nebo mladší. Statistická analýza se prováděla pomocí software SPSS.
Výsledky: Do studie bylo zařazeno celkem 80 pacientů, které jsme rozdělili do dvou skupin: skupiny 1 s obstrukční ischemickou chorobou srdeční (49 pacientů) a skupiny 2 s neobstrukční ischemickou chorobou srdeční (31 pacientů). Kuřáctví a užívání návykových látek statisticky významně převládaly u pacientů ve skupině 1 (73,5 % vs. 41,9 %; p = 0,005) oproti skupině 2 (53,1 % vs. 22,6 %; p = 0,007). Pacienti ve skupině 2 navíc měli méně často hypertenzi a dyslipidemii i prodromální symptomy (28,6 % vs. 6,5 %; p = 0,01; resp. 24,5 % vs. 3,2 %; p = 0,01; resp. 32,7 % vs. 12,9 %; p = 0,047); nepřítomnost faktorů rizika srdečních onemocnění byla ve skupině 2 významná (p < 0,001). Ve skupině 1 převládalo postižení jedné tepny (43,5 %), přičemž ve skupině 2 prokázalo angiografické vyšetření svalový můstek (1,25 %), aneurysma koronární tepny (1,25 %), vazospasmus (2,5 %), nevýznamné léze (13,75 %) a nepostižené tepny (20 %).
Závěr: Základem léčby je i nadále ovlivňování hlavních rizikových faktorů, zvláště kuřáctví a užívání návykových látek u mladé marocké populace. Vzhledem k různé etiologii postižení u této mladé populace je nutno při klasické léčbě zaměřit pozornost i na etiologický aspekt. © 2019, ČKS.
Klíčová slova: Infarkt myokardu, Koronární, Mladá osoba, Rizikové faktory
Vloženo: 4. duben 2019; Přijato: 15. červen 2019; Zveřejněno: 15. prosinec 2019 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Wei-Che T, Keng-Yi W, Gen-Min L, et al. Clinical Characteristics of Patients Less than Forty Years Old with Coronary Artery Disease in Taiwan: A Cross-Sectional Study. Acta Cardiol Sin 2017;33:233-240.
- Hosseini SK, Soleimani A, Karimi AA, et al. Clinical features, management and in-hospital outcome of ST elevation myocardial infarction (STEMI) in young adults under 40 years of age. Monaldi Arch Chest Dis 2009;72:71-76.
Přejít na PubMed...
- Vasavi C. Study on acute myocardial infarction in young adults in a tertiary care hospital, Guntur. IJBAMR 2015;4;510-515.
- Cole JH, Sperling LS. Premature coronary artery disease: clinical risk factors and prognosis. Curr Atheroscler Rep 2004;6:121-125.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Egred M, Viswanathan G, Davis GK. Myocardial infarction in young adults. Postgrad Med J 2005;81:741-745.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bodian M, Sangaré Z, Mingou JS, et al. Myocardial Infarction with Angiographically Normal Coronary Arteries in Young People, About One Case: Role of Cardiac Magnetic Resonance Imaging. J Card Disord Therapy 1: 202
- Matsis K, Holley A, Al-Sinan A, et al. Differing Clinical Characteristics Between Young and Older Patients Presenting with Myocardial Infarction. Heart Lung Circ 2017;26:566-571.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mirza AJ, Taha AY, Khdhir BR. Risk factors for acute coronary syndrome in patients below the age of 40 years. Egypt Heart J 2018;70:233-235.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Maroszyńska-Dmoch EM, Wożakowska-Kapłon B. Clinical and angiographic characteristics of coronary artery disease in young adults: a single centre study. Kardiol Pol 2016;74:314-321.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hamadou B, Thuaire C. Syndrome coronaire aigu du sujet jeune caucasien: à propos de 62 cas. Pan Afr Med J 2013;14:116.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ma Q, Wang J, Jin J, et al. Clinical characteristics and prognosis of acute coronary syndrome in young women and men: A systematic review and meta-analysis of prospective studies. Int J Cardiol 2017;228:837-843.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hoit BD, Gilpin EA, Henning H, et al. Myocardial infarction in young patients: an analysis by age subsets. Circulation 1986;74:712-721.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rajan B, Prabhakaran K. Risk factors and coronary angiographic profile of very young patients with acute myocardial infarction - a tertiary center experience. SMJ 2017;4;92-99.
- Abed MA, Eshah NF, Moser DK. Risk profile of myocardial infarction in young versus older adults. Heart Lung 2018;47:226-230.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Arbel Y. When will we learn that smoking is bad? Heart 2017;103:572.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tamrakar R, Bhatt YD, Kansakar S, et al. Acute Myocardial Infarction in Young Adults: Study of Risk factors. NHJ 2013;10;12-16.
Přejít k původnímu zdroji...
- Karim MA, Majumder ASA, Islam KQ, et al. Risk factors and in-hospital outcome of acute ST segment elevation myocardial infarction in young Bangladeshi adults. BMC Cardiovascular Disorders 2015;15:73.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Andronescu AM, Nechita A, Panaitescu E, et al. Acute Myocardial Infarction in Youngs: Presentation, Treatment and Outcome. Modern Medicine 2014;21:252-260.
- Mittleman MA, Mintzer D, Maclure M, et al. Triggering of myocardial infarction by cocaine. Circulation 1999;99:2737-2741.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, et al. Triggering myocardial infarction by marijuana. Circulation 2001;103:2805-2809.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- DeFilippis EM, Singh A, Divakaran S, et al. Cocaine and Marijuana Use Among Young Adults With Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol 2018;71:2540-2551.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Velibey Y, Sahin S, Tanik O, et al. Acute myocardial infarction due to marijuana smoking in a young man: guilty should not be underestimated. Am J Emerg Med 2015;33:1114.e1-1114.e 3.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Alkhiary W. Premature Myocardial Infarction: An updated Overview. Webmed Central Cardiology 2011;2:WMC002597
- Tamis-Holland JE, Jneid H. Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA): It's Time to Face Reality! Am Heart Assoc 2018;7:e009635.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Raparelli V, Elharram M, Shimony A, et al. Myocardial Infarction With No Obstructive Coronary Artery Disease: Angiographic and Clinical Insights in Patients With Premature Presentation. Can J Cardiol 2018;34:468-476.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Coronel BI, Pais JL, Gil DG, et al Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA) according to definitions of 2016 ESC position paper: clinical profile and prognosis. JACC 2018;71:A19.
Přejít k původnímu zdroji...
- Fakhir Nafakhi HA. Coronary angiographic findings in young patients with coronary artery disease. Intern J Collaborative Res Intern Med Public Health 2013;5:48-53.
- Pasupathy S, Tavella R, Beltrame JF. Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA): The Past, Present, and Future Management. Circulation 2017;135:1490-1493.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.