Kasuistiky opět po roce

Michael Aschermann

Cor Vasa 2015, 57(5):e329 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.09.004  

Souhrn Doporučených postupů ESC/EACTS pro revaskularizaci myokardu z roku 2014. Připraven Českou kardiologickou společností

Petr Kala, Michael Želízko, Jan Pirk

Cor Vasa 2015, 57(5):e381-e402 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.05.012  

Stent graft implantation in spontaneously recanalized LIMA graft after redo coronary bypass operation

Tamas Maros, Tamas Szerafin, Arpad Peterffy, Ildiko Racz, Zsolt Koszegi

Cor Vasa 2015, 57(5):e330-e333 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.05.015  

Autoři popisují případ muže po posterobazálním infarktu myokardu, u něhož byl o rok později proveden koronární bypass se třemi anastomózami pro nemoc tří tepen (včetně levé mamární tepny-ramus interventricularis anterior [LIMA-RIA] a žilních štěpů). Po 13 letech opakovaná koronarografie prokázala kromě uzávěrů žilních štěpů a nativních věnčitých tepen průchodný štěp LIMA. Po neúspěšném pokusu o rekanalizaci žilního štěpu byl následně proveden opakovaný bypass s cílem nahradit uzavřené štěpy sekvenční žilou. Čtvrtý den po výkonu došlo k rozvoji bolesti na hrudi a změn segmentu ST na EKG a akutně provedená rekanalizace prokázala uzávěr bypassu LIMA-RIA,...

Coronary artery perforation: How to treat it?

Davide Piraino, Gregory Dendramis, Dario Buccheri, Claudia Paleologo, Giulia Teresi, Antonino Rotolo, Giuseppe Andolina, Pasquale Assennato

Cor Vasa 2015, 57(5):e334-e340 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.05.011  

Perforace koronární tepny sice naštěstí představuje vzácnou komplikaci katetrizace koronárních tepen, pokud se však správně a rychle neřeší, je zatížena vysokou mortalitou. Incidence perforace koronárních tepen může být potenciálně vyšší při použití rotablátoru nebo při řešení velmi komplexních kalcifikovaných lézí. Nejzávažnější klinickou komplikací je srdeční tamponáda.Popisujeme případ perforace koronární tepny uvnitř stentu, k níž došlo na konci revaskularizačního výkonu po infarktu myokardu bez elevací úseku ST. Bezprostředně po perforaci došlo k hemodynamické dekompenzaci v důsledku významné tvorby perikardiálního výpotku s následným vznikem...

Komplexní elektrofyziologická intervence u pacienta s implantovaným kaválním filtrem

Jiří Jež, Zdeněk Stárek, František Lehar, Jiří Wolf, Miroslav Novák

Cor Vasa 2015, 57(5):e341-e346 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.05.005  

Katetrizační řešení poruch srdečního rytmu patří v současné arytmologii mezi rutinní způsoby léčby. Kavální filtr (IVC filtr) zavedený do lumen dolní duté žíly představuje mechanickou překážku, která může katetrizaci komplikovat či zcela znemožnit. V literatuře není mnoho sdělení týkajících se této problematiky a chybějí údaje o ablačním řešení komplexních levosíňových arytmií s nutností transseptální punkce v přítomnosti IVC filtru. Naše kasuistika reprezentuje úspěšnou komplexní elektrofyziologickou intervenci v levé i pravé srdeční síni transfemorálním přístupem u pacienta s IVC filtrem.

Electrical storm due to myocarditis in post-infarct patient: When two diseases meet

Elena M. Gupalo, Marina V. Kostyukevich, Natalia A. Mironova, Nikolay B. Shlevkov, Vyacheslav G. Kiktev, Sergey A. Bakalov, Tatiana V. Sharf, Evgeniy E. Efremov, Petr V. Chumachenko, Elena D. Kotina, Evgeniy N. Ostroumov, Dmitriy V. Shumakov, Sergey P. Golitsyn

Cor Vasa 2015, 57(5):e347-e353 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.05.006  

V této kasuistice popisujeme epizodu arytmické (elektrické) bouře (AB) na podkladě myokarditidy u pacienta po infarktu myokardu. Arytmická bouře byla přerušena aneurysmektomií a dodatečnou izolací ložisek komorové tachykardie pomocí radiofrekvenční katetrizační ablace. Histologické vyšetření aneurysmatické tkáně prokázalo akutní myokarditidu. Hlavními nálezy ukazujícími na akutní zánět myokardu byly zvýšené hodnoty biomarkeru zánětu IL-6 v periferii a autoprotilátek proti β1-adrenergnímu receptoru (β1-AAbs). Gatovaná SPECT s analýzou fázových obrazů se ukázala být vhodnou strategií pro zobrazování potenciálně reverzibilních příčin komorových...

Persistence of left superior vena cava and focal right atrial tachycardia: Challenges and interventional treatment

Eraldo Occhetta, Gabriele Dell'Era, Anna Degiovanni, Chiara Sartori

Cor Vasa 2015, 57(5):e354-e358 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.05.008  

Autoři popisují případ pacienta s perzistující levostrannou horní dutou žilou a fokální tachykardií pravé síně vycházející z oblasti pravé horní duté žíly a terminální kristy. Pro prvotní podezření na anatomickou anomálii následovalo stanovení diagnózy a intervenční léčba arytmie. Autoři rovněž diskutují o možných problémech a úloze anomálií hrudních žil přispívajících ve vzniku poruch srdečního rytmu.

Nové možnosti chirurgické léčby poinfarktové ruptury volné stěny levé komory srdeční: kasuistika a přehled literatury

Miroslav Koňařík, Martin Pokorný, Jan Pirk, Ivan Netuka, Ondrej Szárszoi, Jiří Malý

Cor Vasa 2015, 57(5):e359-e361 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.02.004  

Ruptura volné stěny levé komory srdeční (LVFWR) je co do výskytu třetí nejčastější a zároveň nejobávanější komplikací akutního infarktu myokardu (AIM). Probíhá pod klinickým obrazem subakutní, tzv. oozing ruptury až po katastrofickou "blow-out" variantu. Široká dostupnost echokardiografie v současné klinické praxi umožňuje včasnou diagnostiku, tedy i možnost adekvátní chirurgické intervence takto postižených pacientů. Navzdory tomu jsou zkušenosti s touto nosologickou jednotkou stále nedostačující a LVFWR nadále zůstává druhou nejčastější příčinou úmrtí pacientů po AIM s odhadovanou mortalitou 20 %. Přežití takto kriticky nemocných pacientů je determinováno...

Kalcifikovaný aortálny homograft a bezstehové chlopne

Júlia Čanádyová, Aleš Mokráček

Cor Vasa 2015, 57(5):e362-e365 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.02.001  

Použitie bezstehových chlopní v prípade ťažko kalcifikovaného aortálneho homograftu umožňuje pomerne rýchlu a bezpečnú náhradu. Vďaka nitinolovej kostre, ktorá kotví chlopeň v aortálnom anulu a sinotubulárnej junkcii (STJ), nie je potrebná kompletná dekalcifikácia anulu ani fixácia pomocou stehov, ktorá v podmienkach významných kalcifikácii môže predstavovať technický problém.

Treatment of symptomatic popliteal artery aneurysms with venous bypass by the AESA (asymmetric end-to-end spatulated anastomosis) technique

Georgios A. Pitoulias, Konstantinos P. Donas, Theodosios Bisdas, Konstantinos Stavroulakis, Dimitrios C. Christopoulos

Cor Vasa 2015, 57(5):e366-e370 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.05.004  

Popisujeme šest případů kritické ischemie končetin u čtyř pacientů na podkladě symptomatického aneurysmatu popliteální tepny a představujeme metodu AESA (asymmetric end-to-end spatulated anastomosis) pro provádění autologních žilních bypassů v lýtkových cévách. Jde o modifikovanou metodu klasické end-to-end spatulated anastomózy s výslednou asymetrickou konfigurací bočních stěn anastomózy. Při použití této modifikované metody se dosahuje větší plochy anastomózy, přičemž protilehlé boční stěny anastomózy se vždy nacházejí na jiné úrovni řezu. V případě vzniku intimální hyperplazie by tak tato asymetrická konfigurace mohla zamezit vzniku výrazné stenózy...

Primárny sarkóm pulmonálnej chlopne zasahujúci pulmonálnu artériu a výtokový trakt pravej komory

Tomáš Toporcer, Marián Martinček, Lucia Mistríková, František Sabol

Cor Vasa 2015, 57(5):e371-e376 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.02.006  

Medzi najčastejšie primárne nádory pulmonálnej chlopne a pulmonálnej artérie patrí schwanóm, myxóm, papilárny fibroelastóm, primárny choriokarcinóm a sarkóm. Výskyt týchto histologických typov nádorov je veľmi raritný. Medzi najčastejšie klinické manifestácie tumorov pulmonálnej artérie patrí dýchavica, bolesť na hrudi, kašeľ a hemoptýza.Prezentovaná je kazuistika 44-ročného muža s anamnézou zhoršujúcej sa dýchavice, febrilít, kašľa a straty hmotnosti. Vyšetrenia zobrazovacími metódami poukázali na veľkú nasadajúcu embóliu výtokovej časti pravej komory, pulmonálnej chlopne a kmeňa pulmonálnej artérie. Pacient bol prijatý do nemocnice za účelom...

Dušnost v důsledku útlaku levého hlavního bronchu masivním aneurysmatem hrudní aorty

Milan Sova, Filip Čtvrtlík, Irena Kuca, Vítězslav Kolek

Cor Vasa 2015, 57(5):e377-e380 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.12.001  

V minulosti byla aneurysmata hrudní aorty častým nálezem, a to zejména u starší populace. S rozvojem zobrazovacích metod a následně chirurgické léčby je možné tuto diagnózu stanovit v dřívějších stadiích onemocnění. I dnes se však mohou objevit pacienti (zvláště starší) s rozsáhlými aneurysmaty hrudní aorty. Vzhledem k často nejasnému radiologickému nálezu je možné tato aneurysmata chybně diagnostikovat jako tumor mediastina. V této kasuistice představujeme případ takovéhoto aneurysmatu hrudní aorty, které se projevilo až na základě příznaků - dušnosti způsobené kompresí levého hlavního bronchu. Cílem tohoto sdělení je upozornit na aneurysma hrudní...

Přínos trimetazidinu v léčbě muže středního věku bez možnosti další revaskularizace a starší ženy s anginózními potížemi při normálním koronarografickém nálezu

Doc. MUDr. Vilém Danzig, Ph.D., FESC

Cor Vasa 2015, 57(5):585-588  

Prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc., FESC, FACC, patří mezi čtyři Čechy, kteří jsou nejcitovanějšími vědci světa

Prof. MUDr. Pavel Gregor, DrSc.

Cor Vasa 2015, 57(5):584  

Zápis ze schůze výboru ČKS konané 24. května 2015 v salonku hotelu Holiday Inn v Brně

M. Táborský, T. Bracková

Cor Vasa 2015, 57(5):591  

Erratum k: "Doporučené postupy Evropské kardiologické společnosti pro diagnostiku a léčbu akutní plicní embolie, verze 2014. Stručný přehled vypracovaný Českou kardiologickou společností" [Cor et Vasa 57 (2015) 434-454]

Richard Rokyta, Martin Hutyra, Pavel Jansa

Cor Vasa 2015, 57(5):579-580  

Karel Lukáš, Aleš Žák a kolektiv: Chorobné znaky a příznaky, diferenciální diagnostika

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2015, 57(5):589  

Miloš Táborský, et al.: Novinky v kardiologii 2015

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2015, 57(5):590  

Program Kardiovize 2030 - práce sestry v preventivním projektu

Alena Zajíčková, Hana Pernicová Krištofová, Hana Bauerová, Pavlína Prosecká, Nicola Kiácová, Jana Jarešová, Ondřej Sochor

Cor Vasa 2015, 57(5):592  

Jiří Endrys - devadesát let

Doc. MUDr. Josef Šťásek, Ph.D.

Cor Vasa 2015, 57(5):582-583  

Pan docent Jiří Endrys slaví významné výročí

Prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc., FESC, FACC

Cor Vasa 2015, 57(5):583  

Editorial Board

Editorial board

Cor Vasa 2015, 57(5):i | DOI: 10.1016/S0010-8650(15)00095-8