Dlouhodobé výsledky léčby dětí se syndromem hypoplastického levého srdce v Dětském kardiocentru

Pavel Vojtovič, Tomáš Tláskal, Roman Gebauer, Oleg Reich, Václav Chaloupecký, Viktor Tomek, Sylvia Krupičková, Tomáš Matějka, Petr Hecht, Jan Janoušek

Cor Vasa 2014, 56(6):e449-e455 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.07.006  

Úvod: Mezi nejzávažnější vrozené srdeční vady patří syndrom hypoplastického levého srdce (HLHS), který je možno řešit třemi časově odstupňovanými paliativními operacemi. Dlouhodobé výsledky léčby jsou předmětem našeho sdělení (studie).Soubor: Retrospektivně byly hodnoceny výsledky operací HLHS u 52 konsekutivních pacientů za období 1999-2012.Metodika a výsledky: I. stupeň operace byl proveden při mediánu věku 6,5 dne s celkovou mortalitou 19 %. Statisticky významný rizikový faktor pro mortalitu po I. stupni byla nízká hmotnost při operaci (Coxův model proporcionálních rizik na jeden gram hmotnosti = 0,997, CI 0,995-0,990, p < 0,001). Mezi...

Nálezy jícnové echokardiografie u nemocných s akutní mozkovou ischemií

Markéta Pešková, Jan Lhotský, Richard Rokyta

Cor Vasa 2014, 56(6):e456-e462 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.07.001  

Úvod: Cévní mozková příhoda (CMP) patří mezi hlavní příčiny morbidity i mortality celosvětově. V České republice v roce 2012 bylo cévní onemocnění mozku přímou příčinou 10 % všech úmrtí.Cíl: Cílem naší práce bylo zhodnocení nálezů z jícnové echokardiografie (TEE) u pacientů s podezřením na kardioembolickou CMP či transitorní ischemickou ataku (TIA), kteří byli indikováni k provedení tohoto vyšetření v naší echokardiografické laboratoři.Metodika: V období od července 2009 do března 2013 (tj. v průběhu 45 měsíců) bylo v naší echokardiografické laboratoři provedeno 95 TEE indikovaných pro ischemickou CMP či TIA. Sledovali jsme výskyt patologických...

High-dose spironolactone changes renin and aldosterone levels in acutely decompensated heart failure

João Pedro Ferreira, Mário Santos, Sofia Almeida, Irene Marques, Paulo Bettencourt, Henrique Carvalho

Cor Vasa 2014, 56(6):e463-e470 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.06.004  

Kontext: U pacientů s akutně dekompenzovaným srdečním selháním (ADHF) korelují vyšší koncentrace aldosteronu s horším výsledkem léčby po propuštění; nabízí se tedy představa, že další ovlivnění hodnot mineralokortikoidů během hospitalizace nebo bezprostředně po ní by mohlo zlepšit výsledný stav pacientů.Metody a výsledky: Předkládáme výsledky naší observační, retrospektivní sekundární analýzy údajů ze studie se 100 pacienty s ADHF. V této studii bylo 50 pacientů zařazeno do podskupiny s podáváním spironolactonu (50-100 mg/den). Ve skupině s hodnotami reninu > 16,5 pg/ml a aldosteronu > 100 ng/dl byl zjištěn vyšší podíl pacientů v podskupině...

Twist levé komory u izolované non-kompaktní kardiomyopatie

Jana Rudolecká, Tomáš Veiser, Jiří Plášek, Miroslav Homza, Jana Fürstová

Cor Vasa 2014, 56(6):e471-e477 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.05.004  

Cíl práce: Předmětem naší studie bylo hodnocení rotačního pohybu myokardu levé komory v dlouhé ose u pacientů postižených non-kompaktní kardiomyopatií (LVNC) a jejich srovnání s parametry zjištěnými u zdravých dobrovolníků.Soubor a metodika: Do studie bylo zařazeno osm pacientů s LVNC potvrzenou echokardiograficky a magnetickou rezonancí (průměrný věk 41 ± 19 let, čtyři muži, ejekční frakce [EFLK] 45 ± 25 %). Nemocní byli rozděleni na skupinu A s EFLK > 50 % (čtyři pacienti, jeden muž) a skupinu B s EFLK < 50 % (čtyři pacienti, tři muži). Ke každé z obou skupin byli přiřazeni věkově a pohlavím odpovídající zdraví dobrovolníci....

Použití dedikovaného stentu Tryton Side Branch v léčbě bifurkačních koronárních lézí

Leoš Pleva, Tomáš Jonszta, Pavel Kukla, Jana Zapletalová, Petr Berger, Jan Mrózek, Martin Porzer, Branislav Obžut

Cor Vasa 2014, 56(6):e478-e485 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.06.001  

Úvod: Léčba bifurkačních lézí představuje asi 15-20 % všech perkutánních koronárních intervencí. Dedikované bifurkační stenty mají za cíl zjednodušit intervenční léčbu bifurkačních lézí a zlepšit její časné i dlouhodobé výsledky. Cílem našeho prospektivního registru bylo posoudit bezpečnost a dlouhodobou průchodnost stentu Tryton Side Branch v šestiměsíčním angiografickém a klinickém sledování.Metodika: Do našeho registru bylo zahrnuto 42 pacientů s bifurkačními lézemi. Primární sledovaný ukazatel představoval souhrn šestiměsíčních závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE - kardiální úmrtí, infarkt myokardu, nutnost opakované revaskularizace),...

Past, present and future of cardiovascular twin studies

Adam Domonkos Tarnoki, David Laszlo Tarnoki, Andrea Agnes Molnar

Cor Vasa 2014, 56(6):e486-e493 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.07.005  

Narůstající výskyt kardiovaskulárních onemocnění ukazuje na zásadní potřebu intenzivního výzkumu v oblasti prevence těchto onemocnění a screeningu vrozených kardiovaskulárních poruch a rizikových faktorů. Studie u dvojčat nabízí možnost zhodnotit vliv genetických faktorů a faktorů prostředí a také interakcí mezi nimi. U krevního tlaku a jeho složek, tuhosti cévní stěny a intimomediální šíře arteria carotis je dědičnost jen malá, ale tvorba karotického plátu a koronární ateroskleróza jsou silně geneticky podmíněné. Tyto nálezy podpořily důležitost identifikace specifických genetických faktorů a screeningu osob s vysokým rizikem v důsledku dědičnosti....

Souhrn Doporučení Evropské společnosti pro hypertenzi/Evropské kardiologické společnosti pro diagnostiku a léčbu hypertenze z roku 2013. Připraven Českou společností pro hypertenzi/Českou kardiologickou společností

Jan Filipovský, Jiří Widimský jr., Jindřich Špinar

Cor Vasa 2014, 56(6):e494-e518 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.07.007  

Divertikl pravé síně spojený s Wolffovým-Parkinsonovým-Whiteovým syndromem u dítěte

Ondřej Materna, Peter Kubuš, Jan Janoušek

Cor Vasa 2014, 56(6):e519-e522 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.07.003  

U dívky s Wolffovým-Parkinsonovým-Whiteovým syndromem jsme pomocí CT angiografie zobrazili rozsáhlý divertikl pravé síně překlenující pravou komoru a pravou koronární tepnu. Ouško pravé síně bylo vytvořeno jako samostatná struktura a přídatná spojka probíhala divertiklem. Katetrizační ablaci jsme považovali za rizikovou, a proto jsme se rozhodli pro chirurgické řešení. Široký svalový můstek mezi pravou síní a pravou komorou byl chirurgicky přerušen a poté ošetřen kryoablací, což vedlo k vymizení preexcitace. V tomto detailně CT zdokumentovaném případu představujeme pacientku se vzácnou kombinací divertiklu pravé síně s rizikem vzniku život ohrožujících...

Hybridná rekonštrukcia aneuryzmy oblúka aorty

František Sabol, Boris Bilý, Adrian Kolesár, Panagiotis Artemiou, Ľubomír Špak, Ján Luczy

Cor Vasa 2014, 56(6):e523-e526 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.07.004  

Aneuryzmy aortálneho oblúka vyžadujúce si chirurgickú intervenciu postihujú najčastejšie starších polymorbídnych pacientov a predstavujú pre pacienta významné riziko z hľadiska jeho ďalšej prognózy. Rozvoj hybridnej rekonštrukcie v posledných rokoch (debranching a následné endovaskulárne zavedenie stent-graftu) prispel k zlepšeniu celkovej morbidity a mortality pacientov. Kazuistika popisuje prípad 72-ročného muža s aneuryzmou aortálneho oblúka začínajúcou v mieste odstupu ľavej podkľúčnej artérie a tiahnucou sa smerom nadol pozdĺž celého kaudálneho segmentu oblúka aorty so súčasným jednocievnym koronárnym postihnutím. Hybridná rekonštrukcia bola realizovaná...

STEMI a nemoc více tepen: jak bychom měli léčit?

Michael Želízko

Cor Vasa 2014, 56(6):e527-e528 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.06.003  

Riociguat - první prokazatelně účinná farmakoterapie u pacientů s inoperabilní a reziduální chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí

Doc. MUDr. Pavel Jansa, Ph.D.

Cor Vasa 2014, 56(6):687-688  

Postavení beta-blokátorů u pacientů s arteriální hypertenzí a metabolickými poruchami

Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., FESC

Cor Vasa 2014, 56(6):689-691  

Zápis ze schůze výboru ČKS konané 24. června 2014 v Brně

M. Táborský, P. Čermáková, L. Klímová

Cor Vasa 2014, 56(6):682-683  

Zápis ze schůze výboru ČKS konané 16. září 2014 v kanceláři ČKS v Praze

P. Widimský, P. Čermáková, L. Klímová

Cor Vasa 2014, 56(6):684-685  

12. konference pracovní skupiny Akutní kardiologie České kardiologické společnosti

Cor Vasa 2014, 56(6):692-712  

Pavel Ševčík (pořadatel), Martin Matějovič, Vladimír Černý, Karel Cvachovec, Ivan Chytra (spolupráce na pořádání): Intenzivní medicína

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2014, 56(6):681  

Editorial Board

Editorial board

Cor Vasa 2014, 56(6):i | DOI: 10.1016/S0010-8650(14)00086-1