Cor et Vasa, 2002 (roč. 43), číslo 7-8
Původní sdělení
Riziko tromboembolických komplikací u nemocných s flutterem síní řešeným katetrizační radiofrekvenční ablací: je nutná antikoagulační terapie?
Petr Neužil, Jiří Dostal, Miloš Táborský, Lucie Šedivá, Roman Vopálka, Petr Niederle
Cor Vasa 2002, 43(7-8):319-323
Úvod:Katetrizační radiofrekvenční ablace (RFA) patří v posledním desetiletí mezi dynamicky se rozvíjející metody nefarmakologické léčby srdečních arytmií. V posledních letech se zařadila mezi léčbu první volby u typického flutteru síní, kde se provádí anatomicky řízená linie aplikací RF energie v oblasti kavotrikuspidálního můstku.Riziko tromboembolických komplikací bylo u flutteru síní dlouhou dobu spíše podceňováno, teprve v poslední době několik prací potvrdilo zvýšený výskyt tromboembolie, zvláště v souvislosti s kardioverzí. Metodika a soubor nemocných:Cílem naší práce bylo zjistit, jaké je riziko tromboembolické...
Studie TIGER - Účinnost a snášenlivost trimetazidinu u geriatrických nemocných s námahovou anginou pectoris
František Kölbel, Viliam Bada
Cor Vasa 2002, 43(7-8):325-330
Cíle studie:Sledování účinnosti a snášenlivosti modulátoru energetického metabolismu myokardu trimetazidinu (TMZ), inhibitoru 3-ketoacyl-koenzym A thiolázy (3-KAT), u seniorů se stabilní námahovou anginou pectoris. Metodika:Do studie bylo zařazeno 120 nemocných ve věku 65-86 let (průměr 70 ± 4 roky) s chronickou stabilizovanou námahovou anginou pectoris. U devadesáti (75 %) z nich byl v anamnéze infarkt myokardu. V průběhu jednoho týdne před zařazením nemocných do studie bylo dvakrát provedeno ergometrické vyšetření (T-1, T0), poté byl k léčbě ustálené nejméně po dobu 4 týdnů před zahájením studie, přidán TMZ v dávce...
Cévní postižení u pacientů s akromegalií
Michal Kršek, Martin Prázný, Josef Marek, Jana Ježková, Václav Hána, Vladimír Weiss, Jan Škrha
Cor Vasa 2002, 43(7-8):332-335
Úvod:Akromegalie je onemocnění známé zvýšenou kardiovaskulární mortalitou a morbiditou. Cílem práce bylo srovnat některé angiologické parametry makro- a mikrocirkulace u obou skupin pacientů a zjistit jejich vztah k některým laboratorním ukazatelům. Pacienti a metody:Bylo vyšetřeno 22 pacientů s hormonálně aktivní akromegalií a 15 zdravých kontrol. Pacienti byli vyšetřeni ráno nalačno, byly provedeny odběry na stanovení laboratorních parametrů, sonograficky byla vyšetřena intimomediální tloušťka karotid (IMT) a laser-dopplerem byla vyšetřena mikrocirkulace. Výsledky:Potvrdili jsme laboratorní odchylky typické...
Liečba chorých s akútnym infarktom myokardu vhodných na trombolytickú liečbu
Stanislav Cagáň, Zuzana Moťovská, Oľga Jurkovičová, Soňa Wimmerová, Ivana Besedová, Tomáš Trnovec
Cor Vasa 2002, 43(7-8):336-343
Cieľ práce:Zistiť počet chorých s akútnym infarktom myokardu (AIM), u ktorých sa na základe anamnézy a EKG dá urobiť včasná diagnóza AIM, a u chorých s AIM vhodných na trombolytickú liečbu (TLL) analyzovať údaje o realizácii TLL a o nemocničnom oneskorení. Súbor pacientov a metódy:Projekt sa realizoval ako prospektívna multicentrická štúdia. Nezávislý audit a zber údajov sa urobil u 3 123 chorých s AIM na 66 pracoviskách v období od 16. 9. 1997 do 15. 9. 1998. Výsledky:Včasnú diagnózu AIM (ešte pred poznaním sérových markerov nekrózy myokardu) bolo možné urobiť u 1 736 (55,6 %) chorých. Sú to kandidáti na TLL....
Kasuistiky
Videoasistovaná centrální anastomóza konektorem Symmetry™ při minimálně invazivní přímé revaskularizaci myokardu (MIDCAB)
Michal Semrád, Vladimír Vondráček, Martin Stříteský, Petr Bodlák, Tomáš Urban, Jaroslav Lindner, Jan Roháč, Ivan Vaněk
Cor Vasa 2002, 43(7-8):344-346
V našem sdělení představujeme tzv. port-access způsob bezstehového centrálního spojení koronárního bypassu s ascendentní aortou pomocí konektoru Symmetry™ (St. Jude Medical, Inc., St. Paul, MN). Tato metoda byla úspěšně použita u pacienta indikovaného k urgentnímu minimálně invazivnímu koronárnímu bypassu (MIDCAB), u kterého nemohl být použit štěp a. mammaria (LIMA) vzhledem k významné stenóze levé podklíčkové tepny. Tento postup rozšiřuje možnosti "méně invazivní" koronární chirurgie.
Extraanatomický bypass s Bentallovou operací v léčbě komplikované rekoarktace aorty
Zbyněk Straka, Petr Widimský, Tomáš Vaněk, Petr Brůček, Jan Votava
Cor Vasa 2002, 43(7-8):349-351
Autoři v kasuistice představují nemocného s komplikovanou rekoarktací aorty léčeného extraanatomickým bypassem z oblasti vzestupné aorty na sestupnou hrudní aortu. Bypass byl proveden současně s Bentallovou operací ze střední sternotomie. K sestupné aortě byl použit přístup přes zadní perikard.Indikací byla rekoarktace aorty u nemocného s výdutí vzestupné aorty a aortální insuficiencí na dvojcípé aortální chlopni.Přes komplikovaný časný pooperační průběh byl nemocný po 2 měsících propuštěn do domácího léčení. Za 16 měsíců provedená angiografie aorty prokázala průchodnou rekonstrukci s nulovým gradientem mezi vzestupnou a sestupnou aortou. Nemocný...
Krátká sdělení
První zkušenosti s transmyokardiální laserovou revaskularizací s použitím CO2 laseru LUXCOR 500/800
Jan Pirk, Martin Wiendl, Václav Červenka, Vladimír Staněk, Jan Kasalický, Jaroslav Mašín, František Straka
Cor Vasa 2002, 43(7-8):353-355
Cílem práce je seznámit veřejnost s prvními zkušenostmi s transmyokardiální laserovou revaskularizací (TMLR) novým typem CO2 laseru LUXCOR 500/800. Naše první zkušenosti jsou z operací u 13 nemocných. Provedení TMLR vedlo téměř u všech pacientů k redukci anginy pectoris (AP). Vlastní provedení výkonu je jednoduché, nevedlo k žádným pooperačním komplikacím a nikdo z nemocných nezemřel.