Cor et Vasa, 2000 (roč. 41), číslo 6
Problémy náhrady kořene aorty u dětí s aortální regurgitací
Bohumil Hučín, Martin Kostelka, Roman Gebauer st., Ivana Černá, Otto Gabriel, Václav Chaloupecký, Jan Marek, Helena Bartáková, Jan Škovránek
Cor Vasa 2000, 41(6):280-285
Cíl práce:V dětském věku je indikací pro náhradu kořene aorty jednak aneuryzma ascendentní aorty s vrozeným defektem aortální stěny s anuloektazií a regurgitací aortální chlopně, jednak získaná závažná regurgitace aortální chlopně po valvuloplastice kritické aortální stenózy s hypoplastickým aortálním anulem, nedovolující implantaci nejmenší mechanické chlopně. V práci jsou uvedeny vlastní zkušenosti s náhradou kořene aorty u dětí lidským aortálním homograftem nebo pulmonálním autograftem podle Rosse. Materiál a metoda:V Dětském kardiocentru v Praze - Motole byla provedena v letech 1992-1999 náhrada kořene aorty u 12 dětí...
Katetrizační intervence na mitrální chlopni a koronárních tepnách jako sdružený výkon
Michal Paďour, Miroslav Erbrt, Pavel Jebavý, Jan Škvařil
Cor Vasa 2000, 41(6):286-289
Cíl práce:Na stručných kasuistikách 4 pacientů dokumentovat účinnost kombinovaného výkonu perkutánní transvenózní mitrální valvuloplastiky (PTMV) a perkutánní transluminální koronární angioplastiky (PTCA). Metodika:V období mezi březnem 1990 a srpnem 1999 byl na našem pracovišti u 4 nemocných se symptomatickou významnou mitrální stenózou a koexistující asymptomatickou koronární nemocí (1 pacient prodělal infarkt myokardu, ale nyní je bez anginy pectoris) proveden sdružený výkon PTMV a PTCA.Všichni 4 nemocní byli na základě obecně přijatých klinických a echokardiografických kritérií indikováni k PTMV. Indikace PTCA byla...
Současné poznatky o úloze mědi v patogenezi aterosklerózy a ischemické choroby srdeční
Filip Málek
Cor Vasa 2000, 41(6):290-293
Přestože za jednu z příčin vysoké prevalence ischemické choroby srdeční ve vyspělých zemích je považován deficit mědi v potravě, prospektivní epidemiologické studie prokázaly, že vyšší koncentrace mědi v séru jsou významným a nezávislým prediktorem rizika infarktu myokardu a jsou spojeny s vyšší koronární mortalitou. Výsledky těchto studií obrátily pozornost k účasti a úloze mědi v aterogenezi a patogenezi ischemické choroby srdeční.Ionty mědi se jako součást některých metalických enzymů podílejí na několika dějích, které zasahují do rozvoje aterosklerózy: ovlivňují metabolizmus lipoproteinů o nízké i vysoké hustotě, podporují oxidaci nízkodenzitních...
Přichází s novou lékovou formou nifedipinu jeho renesance?
Renata Cífková
Cor Vasa 2000, 41(6):295-297
Krátkodobě působící nifedipin byl vyvinut před více než 25 lety. Jeho podávání je spojeno s relativně vysokou incidencí nežádoucích účinků. V současně době je na našem trhu k dispozici nifedipin s řízeným uvolňováním (controlled-release, CR), jehož farmakokinetické vlastnosti umožňují podávání jednou denně. Nová léková forma nifedipinu s řízeným uvolňováním má četné přednosti, které zvyšují adherenci k léčbě. V České republice byla provedena multicentrická randomizovaná, dvojitě slepá paralelní studie, jejímž cílem bylo porovnat účinnost a bezpečnost nifedipinu XL (Cordipin XL, Krka, Slovinsko) a amlodipinu (Norvasc, Pfizer, USA) u pacientů s arteriální...
Antibiotika v léčbě akutního koronárního syndromu
Petr Ošťádal, David Alan
Cor Vasa 2000, 41(6):299-301
Souběžně s rozvojem infekční teorie vzniku aterosklerózy se objevují snahy o léčbu akutních forem ischemické choroby srdeční antibiotiky - tedy přímým zásahem proti možným vyvolávajícím agens, především Chlamydia pneumoniae a Helicobacter pylori. Po nadějných výsledcích experimentálních prací byly v posledních dvou letech publikovány první klinické studie, které však jednoznačnou odpověď na otázku, zda léčit akutní koronární syndrom antibiotiky, nepřinášejí. Přispět k objasnění tohoto problému by mohly velké, placebem kontrolované studie, které v současné době probíhají.