Cor Vasa 2026, 68(2):179-187 | DOI: 10.33678/cor.2025.127
Techniques for dose reduction in pediatric cardiac CT
- Department of Functional Diagnostics, Children's Cardiac Center, Bratislava, Slovakia
Zvýšené používanie CT vyšetrení u detí v posledných desaťročiach vyvolalo obavy z dlhodobých rizík ožiarenia z diagnostického zobrazovania. Deti sú zraniteľnejšie voči škodlivým účinkom žiarenia, pretože majú dlhší život, čo umožňuje viac času na akumuláciu účinkov súvisiacich so žiarením. Technologické inovácie v oblasti počítačovej tomografie umožnili výrazné zníženie ožiarenia u dospelých aj pediatrických pacientov a zároveň zachovali kvalitu diagnostického zobrazovania. © 2026, ČKS.
Klíčová slova: CT, Deti, Kardiálny, Redukcia dávky
Vloženo: 10. září 2025; Revidováno: 29. říjen 2025; Přijato: 26. listopad 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 20. květen 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Broder J, Fordham LA, Warshauer DM. Increasing utilization of computed tomography in the pediatric emergency department, 2000-2006. Emerg Radiol 2007;14:227-232.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Larson DB, Johnson LW, Schnell BM, et al. National trends in CT use in the emergency department: 1995-2007. Radiology 2011;258:164-173.
Přejít k původnímu zdroji... - Brenner D, Elliston C, Hall E, Berdon W. Estimated risks of radiation-induced fatal cancer from pediatric CT. AJR Am J Roentgenol 2001;176:289-296.
Přejít k původnímu zdroji... - Goske MJ, Applegate KE, Boylan J, et al. The 'Image Gently' campaign: increasing CT radiation dose awareness through a national education and awareness program. Pediatr Radiol 2008;38:265-269.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Slovis TL. Where we were, what has changed, what needs doing: a decade of progress. Pediatr Radiol 2011;41(suppl 2):456-460.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Pearce MS, Salotti JA, Little MP, et al. Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study. Lancet 2012;380:499-505.
Přejít k původnímu zdroji... - Raimondi F, Warin-Fresse K. Computed tomography imaging in children with congenital heart disease: Indications and radiation dose optimization. Arch Cardiovasc Dis 2016;109:150-157.
Přejít k původnímu zdroji... - Warin Fresse K, Isorni MA, Dacher JN, et al. Cardiac computed tomography angiography in the paediatric population: Expert consensus from the Filiale de cardiologie pédiatrique et congénitale (FCPC) and the Société française d'imagerie cardiaque et vasculaire diagnostique et interventionnelle (SFICV). Arch Cardiovasc Dis 2020;113:579-586.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Attili A, Hensley AK, Jones FD, et al. Echocardiography and coronary CT angiography imaging of variations in coronary anatomy and coronary abnormalities in athletic children: detection of coronary abnormalities that create a risk for sudden death. Echocardiography 2013;30:225-233.
Přejít k původnímu zdroji... - Kaushal S, Backer CL, Popescu AR, et al. Intramural coronary length correlates with symptoms in patients with anomalous aortic origin of the coronary artery. Ann Thorac Surg 2011;92:986-991; discussion 991-982.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Jia Q, Zhuang J, Jiang J, et al. Image quality of ct angiography using model-based iterative reconstruction in infants with congenital heart disease: Comparison with filtered back projection and hybrid iterative reconstruction. Eur J Radiol 2017;86:190-197.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Warnes CA, Williams RG, Bashore TM, et al. ACC/AHA 2008 Guidelines for the Management of Adults with Congenital Heart Disease: Executive Summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing committee to develop guidelines for the management of adults with congenital heart disease). Circulation 2008;118:2395-2451.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Jadhav SP, Golriz F, Atweh LA, et al. CT angiography of neonates and infants: comparison of radiation dose and image quality of target mode prospectively ECG-gated 320-MDCT and ungated helical 64-MDCT. AJR Am J Roentgenol 2015;204:184-191.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Friedman BA, Schoepf UJ, Bastarrika GA, et al. Computed tomographic angiography of infants with congenital heart disease receiving extracorporeal membrane oxygenation. Pediatr Cardiol 2009;30:1154-1156.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Rigsby CK, McKenney SE, Hill KD, et al. Radiation dose management for pediatric cardiac computed tomography: a report from the Image Gently 'Have-A-Heart' campaign. Pediatr Radiol 2018;48:5-20.
Přejít k původnímu zdroji... - Yang JC, Lin MT, Jaw FS, et al. Trends in the utilization of computed tomography and cardiac catheterization among children with congenital heart disease. J Formos Med Assoc 2014;114:1061-1068.
Přejít k původnímu zdroji... - Gosling O, Loader R, Venables P, et al. A comparison ofradiation doses between state-of-the-art multislice CT coronary angiography with iterative reconstruction, multislice CT coronary angiography with standard filtered back-projection and invasive diagnostic coronary angiography. Heart 2010;96:92-96.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Huang B, Law MW, Mak HK, et al. Pediatric 64-MDCT coronary angiography with ECG-modulated tube current: radiation dose and cancer risk. AJR Am J Roentgenol 2009;193:539-544.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Ghoshhajra BB, Lee AM, Engel LC, et al. Radiation dose reduction in pediatric cardiac computed tomography: experience from a tertiary medical center. Pediatr Cardiol 2014;35:171-179.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Hausleiter J, Meyer T, Hadamitzky M, et al. Radiation dose estimates from cardiac multislice computed tomography in daily practice: impact of different scanning protocols on effective dose estimates. Circulation 2006;113:1305-1310.
Přejít k původnímu zdroji... - Andreassi MG, Picano E. Reduction of radiation to children: our responsibility to change. Circulation 2014;130:135-137.
Přejít k původnímu zdroji... - Johnson JN, Hornik CP, Li JS, et al. Cumulative radiation exposure and cancer risk estimation in children with heart disease. Circulation 2014;130:161-167.
Přejít k původnímu zdroji... - Kalender WA. Dose in x-ray computed tomography. Phys Med Biol 2014;59:R129-R150.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Yang M, Mo XM, Jin JY, et al. Image quality and radiation exposure in pediatric cardiovascular CT angiography from different injection sites. AJR Am J Roentgenol 2011;196:117-122.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Young C, Taylor AM, Owens CM. Paediatric cardiac computed tomography: a review of imaging techniques and radiation dose consideration. Eur Radiol 2011;21:518-529.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Bodelle B, Beeres M, Scheithauer S, et al. Automated tube potential selection as a method of dose reduction for CT of the neck: first clinical results. AJR Am J Roentgenol 2015;204:1049-1054.
Přejít k původnímu zdroji... - Gottumukkala RV, Kalra MK, Tabari A, et al. Advanced CT Techniques for Decreasing Radiation Dose, Reducing Sedation Requirements, and Optimizing Image Quality in Children. Radiographics 2019;39:709-726.
Přejít k původnímu zdroji... - Siegel MJ, Hildebolt C, Bradley D. Effects of automated kilovoltage selection technology on contrast-enhanced pediatric CT and CT angiography. Radiology 2013;268:538-547.
Přejít k původnímu zdroji... - Goo HW, Suh DS. Tube current reduction in pediatric non-ECG-gated heart CT by combined tube current modulation. Pediatr Radiol 2006;36:344-351.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Han BK, Rigsby CK, Leipsic J, et al. Computed Tomography Imaging in Patients with Congenital Heart Disease, Part 2: Technical Recommendations. An Expert Consensus Document of the Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT): Endorsed by the Society of Pediatric Radiology (SPR) and the North American Society of Cardiac Imaging (NASCI). J Cardiovasc Comput Tomogr 2015;9:493-513.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Shuman WP, Leipsic JA, Busey JM, et al. Prospectively ECG Gated CT pulmonary angiography versus helical ungated CT pulmonary angiography: Impact on cardiac related motion artifacts and patient radiation dose. Eur J Radiol 2012;81:2444-2449.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Karlo C, Leschka S, Goetti RP, et al. High-pitch dual-source CT angiography of the aortic valve-aortic root complex without ECG-synchronization. Eur Radiol 2011;21:205-212.
Přejít k původnímu zdroji... - Lell MM, May M, Deak P, et al. High-pitch spiral computed tomography: effect on image quality and radiation dose in pediatric chest computed tomography. Invest Radiol 2011;46:116-123.
Přejít k původnímu zdroji... - Schernthaner RE, Stadler A, Beitzke D, et al. Dose modulated retrospective ECG-gated versus non-gated 64-row CT angiography of the aorta at the same radiation dose: comparison of motion artifacts, diagnostic confidence and signal-to-noise-ratios. Eur J Radiol 2012;81:585-590.
Přejít k původnímu zdroji... - Sun Z, Ng KH. Prospective versus retrospective ECG-gated multislice CT coronary angiography: a systematic review of radiation dose and diagnostic accuracy. Eur J Radiol 2012;81:94-100.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Qin J, Liu LY, Fang Y, et al. 320-detector CT coronary angiography with prospective and retrospective electrocardiogram gating in a single heartbeat: comparison of image quality and radiation dose. Br J Radiol 2012;85:945-951.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Feng Q, Yin Y, Hua X, et al. Prospective ECG triggering versus low-dose retrospective ECG-gated 128-channel CT coronary angiography: comparison of image quality and radiation dose. Clin Radiol 2010;65:809-814.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Hausleiter J, Meyer TS, Martuscelli E, et al. Image quality and radiation exposure with prospectively ECG-triggered axial scanning for coronary CT angiography: the multicenter, multivendor, randomized PROTECTION-III study. JACC Cardiovasc Imaging 2012;5:484-493.
Přejít k původnímu zdroji... - Sorantin E, Riccabona M, Stücklschweiger G, et al. Experience with volumetric (320 rows) pediatric CT. Eur J Radiol 2013;82:1091-1097.
Přejít k původnímu zdroji... - Ryu YJ, Kim WS, Choi YH, et al. Pediatric chest CT: wide-volume and helical scan modes in 320-MDCT. AJR Am J Roentgenol 2015;205:1315-1321.
Přejít k původnímu zdroji... - van der Molen AJ, Geleijns J. Overranging in multisection CT: quantification and relative contribution to dose - comparison of four 16-section CT scanners. Radiology 2007;242:208-216.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Ghadimi Mahani M, Agarwal PP, Rigsby CK, et al. CT for Assessment of Thrombosis and Pulmonary Embolism in Multiple Stages of Single-Ventricle Palliation: Challenges and Suggested Protocols. Radiographics 2016;36:1273-1284.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Prabhu SP, Mahmood S, Sena L, et al. MDCT evaluation of pulmonary embolism in children and young adults following a lateral tunnel Fontan procedure: optimizing contrast-enhancement techniques. Pediatr Radiol 2009;39:938-944.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Bae KT. Intravenous contrast medium administration and scan timing at CT: considerations and approaches. Radiology 2010;256:32-61.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Greenberg SB, Bhutta ST. A dual contrast injection technique for multidetector computed tomography angiography of Fontan procedures. Int J Cardiovasc Imaging 2008;24:345-348.
Přejít k původnímu zdroji... - Stiller W. Basics of iterative reconstruction methods in computed tomography: A vendor-independent overview. Eur J Radiol 2018;109:147-154.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Nelson TR. Practical strategies to reduce pediatric CT radiation dose. J Am Coll Radiol 2014;11:292-299.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Stein T, Rau A, Russe MF, et al. Photon-counting computed tomography-basic principles, potential benefits, and initial clinical experience. Rofo 2023;195:691-698.
Přejít k původnímu zdroji... - Esquivel A, Ferrero A, Mileto A, et al. Photon-counting detector CT: key points radiologists should know. Korean J Radiol 2022;23:854-865.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Willemink MJ, Persson M, Pourmorteza A, et al. Photon-counting CT: technical principles and clinical prospects. Radiology 2018;289:293-312.
Přejít k původnímu zdroji... - Van Ballaer V, Dubbeldam A, Muscogiuri E, et al. Impact of ultrahigh-resolution imaging of the lungs on perceived diagnostic image quality using photon-counting CT. Eur Radiol 2024;34:1895-1904.
Přejít k původnímu zdroji... - Schreck J, Laukamp KR, Niehoff JH, et al. Metal artifact reduction in patients with total hip replacements: evaluation of clinical photon counting CT using virtual monoenergetic images. Eur Radiol 2023;33:9286-9295.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Hellms S, Werncke T, Böttcher J, et al. Reduction of radiation exposure and preserved image quality using photon-counting detector cardiac computed tomography without electrocardiographic gating in children with congenital heart disease. Eur Radiol 2026;36:324-333.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Bani-Ahmad M, England A, McLaughlin L, et al. Potential of artificial intelligence for radiation dose reduction in computed tomography - A scoping review, Radiography (Lond) 2025;31:102968.
Přejít k původnímu zdroji... - Tatsugami F, Nakaura T, Yanagawa M, et al. Recent advances in artificial intelligence for cardiac CT: Enhancing diagnosis and prognosis prediction. Diagn Interv Imaging 2023;104:521-528.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.




