Cor Vasa 2026, 68(2):179-187 | DOI: 10.33678/cor.2025.127

Techniques for dose reduction in pediatric cardiac CT

Marek Kardoš
Department of Functional Diagnostics, Children's Cardiac Center, Bratislava, Slovakia

Zvýšené používanie CT vyšetrení u detí v posledných desaťročiach vyvolalo obavy z dlhodobých rizík ožiarenia z diagnostického zobrazovania. Deti sú zraniteľnejšie voči škodlivým účinkom žiarenia, pretože majú dlhší život, čo umožňuje viac času na akumuláciu účinkov súvisiacich so žiarením. Technologické inovácie v oblasti počítačovej tomografie umožnili výrazné zníženie ožiarenia u dospelých aj pediatrických pacientov a zároveň zachovali kvalitu diagnostického zobrazovania. © 2026, ČKS.

Klíčová slova: CT, Deti, Kardiálny, Redukcia dávky

Vloženo: 10. září 2025; Revidováno: 29. říjen 2025; Přijato: 26. listopad 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 20. květen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kardoš M. Techniques for dose reduction in pediatric cardiac CT. Cor Vasa. 2026;68(2):179-187. doi: 10.33678/cor.2025.127.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Broder J, Fordham LA, Warshauer DM. Increasing utilization of computed tomography in the pediatric emergency department, 2000-2006. Emerg Radiol 2007;14:227-232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Larson DB, Johnson LW, Schnell BM, et al. National trends in CT use in the emergency department: 1995-2007. Radiology 2011;258:164-173. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Brenner D, Elliston C, Hall E, Berdon W. Estimated risks of radiation-induced fatal cancer from pediatric CT. AJR Am J Roentgenol 2001;176:289-296. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Goske MJ, Applegate KE, Boylan J, et al. The 'Image Gently' campaign: increasing CT radiation dose awareness through a national education and awareness program. Pediatr Radiol 2008;38:265-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Slovis TL. Where we were, what has changed, what needs doing: a decade of progress. Pediatr Radiol 2011;41(suppl 2):456-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Pearce MS, Salotti JA, Little MP, et al. Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study. Lancet 2012;380:499-505. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Raimondi F, Warin-Fresse K. Computed tomography imaging in children with congenital heart disease: Indications and radiation dose optimization. Arch Cardiovasc Dis 2016;109:150-157. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Warin Fresse K, Isorni MA, Dacher JN, et al. Cardiac computed tomography angiography in the paediatric population: Expert consensus from the Filiale de cardiologie pédiatrique et congénitale (FCPC) and the Société française d'imagerie cardiaque et vasculaire diagnostique et interventionnelle (SFICV). Arch Cardiovasc Dis 2020;113:579-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Attili A, Hensley AK, Jones FD, et al. Echocardiography and coronary CT angiography imaging of variations in coronary anatomy and coronary abnormalities in athletic children: detection of coronary abnormalities that create a risk for sudden death. Echocardiography 2013;30:225-233. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Kaushal S, Backer CL, Popescu AR, et al. Intramural coronary length correlates with symptoms in patients with anomalous aortic origin of the coronary artery. Ann Thorac Surg 2011;92:986-991; discussion 991-982. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Jia Q, Zhuang J, Jiang J, et al. Image quality of ct angiography using model-based iterative reconstruction in infants with congenital heart disease: Comparison with filtered back projection and hybrid iterative reconstruction. Eur J Radiol 2017;86:190-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Warnes CA, Williams RG, Bashore TM, et al. ACC/AHA 2008 Guidelines for the Management of Adults with Congenital Heart Disease: Executive Summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing committee to develop guidelines for the management of adults with congenital heart disease). Circulation 2008;118:2395-2451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Jadhav SP, Golriz F, Atweh LA, et al. CT angiography of neonates and infants: comparison of radiation dose and image quality of target mode prospectively ECG-gated 320-MDCT and ungated helical 64-MDCT. AJR Am J Roentgenol 2015;204:184-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Friedman BA, Schoepf UJ, Bastarrika GA, et al. Computed tomographic angiography of infants with congenital heart disease receiving extracorporeal membrane oxygenation. Pediatr Cardiol 2009;30:1154-1156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Rigsby CK, McKenney SE, Hill KD, et al. Radiation dose management for pediatric cardiac computed tomography: a report from the Image Gently 'Have-A-Heart' campaign. Pediatr Radiol 2018;48:5-20. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Yang JC, Lin MT, Jaw FS, et al. Trends in the utilization of computed tomography and cardiac catheterization among children with congenital heart disease. J Formos Med Assoc 2014;114:1061-1068. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Gosling O, Loader R, Venables P, et al. A comparison ofradiation doses between state-of-the-art multislice CT coronary angiography with iterative reconstruction, multislice CT coronary angiography with standard filtered back-projection and invasive diagnostic coronary angiography. Heart 2010;96:92-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Huang B, Law MW, Mak HK, et al. Pediatric 64-MDCT coronary angiography with ECG-modulated tube current: radiation dose and cancer risk. AJR Am J Roentgenol 2009;193:539-544. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Ghoshhajra BB, Lee AM, Engel LC, et al. Radiation dose reduction in pediatric cardiac computed tomography: experience from a tertiary medical center. Pediatr Cardiol 2014;35:171-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Hausleiter J, Meyer T, Hadamitzky M, et al. Radiation dose estimates from cardiac multislice computed tomography in daily practice: impact of different scanning protocols on effective dose estimates. Circulation 2006;113:1305-1310. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Andreassi MG, Picano E. Reduction of radiation to children: our responsibility to change. Circulation 2014;130:135-137. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Johnson JN, Hornik CP, Li JS, et al. Cumulative radiation exposure and cancer risk estimation in children with heart disease. Circulation 2014;130:161-167. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Kalender WA. Dose in x-ray computed tomography. Phys Med Biol 2014;59:R129-R150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Yang M, Mo XM, Jin JY, et al. Image quality and radiation exposure in pediatric cardiovascular CT angiography from different injection sites. AJR Am J Roentgenol 2011;196:117-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Young C, Taylor AM, Owens CM. Paediatric cardiac computed tomography: a review of imaging techniques and radiation dose consideration. Eur Radiol 2011;21:518-529. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Bodelle B, Beeres M, Scheithauer S, et al. Automated tube potential selection as a method of dose reduction for CT of the neck: first clinical results. AJR Am J Roentgenol 2015;204:1049-1054. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Gottumukkala RV, Kalra MK, Tabari A, et al. Advanced CT Techniques for Decreasing Radiation Dose, Reducing Sedation Requirements, and Optimizing Image Quality in Children. Radiographics 2019;39:709-726. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Siegel MJ, Hildebolt C, Bradley D. Effects of automated kilovoltage selection technology on contrast-enhanced pediatric CT and CT angiography. Radiology 2013;268:538-547. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Goo HW, Suh DS. Tube current reduction in pediatric non-ECG-gated heart CT by combined tube current modulation. Pediatr Radiol 2006;36:344-351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Han BK, Rigsby CK, Leipsic J, et al. Computed Tomography Imaging in Patients with Congenital Heart Disease, Part 2: Technical Recommendations. An Expert Consensus Document of the Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT): Endorsed by the Society of Pediatric Radiology (SPR) and the North American Society of Cardiac Imaging (NASCI). J Cardiovasc Comput Tomogr 2015;9:493-513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Shuman WP, Leipsic JA, Busey JM, et al. Prospectively ECG Gated CT pulmonary angiography versus helical ungated CT pulmonary angiography: Impact on cardiac related motion artifacts and patient radiation dose. Eur J Radiol 2012;81:2444-2449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Karlo C, Leschka S, Goetti RP, et al. High-pitch dual-source CT angiography of the aortic valve-aortic root complex without ECG-synchronization. Eur Radiol 2011;21:205-212. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Lell MM, May M, Deak P, et al. High-pitch spiral computed tomography: effect on image quality and radiation dose in pediatric chest computed tomography. Invest Radiol 2011;46:116-123. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Schernthaner RE, Stadler A, Beitzke D, et al. Dose modulated retrospective ECG-gated versus non-gated 64-row CT angiography of the aorta at the same radiation dose: comparison of motion artifacts, diagnostic confidence and signal-to-noise-ratios. Eur J Radiol 2012;81:585-590. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Sun Z, Ng KH. Prospective versus retrospective ECG-gated multislice CT coronary angiography: a systematic review of radiation dose and diagnostic accuracy. Eur J Radiol 2012;81:94-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Qin J, Liu LY, Fang Y, et al. 320-detector CT coronary angiography with prospective and retrospective electrocardiogram gating in a single heartbeat: comparison of image quality and radiation dose. Br J Radiol 2012;85:945-951. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Feng Q, Yin Y, Hua X, et al. Prospective ECG triggering versus low-dose retrospective ECG-gated 128-channel CT coronary angiography: comparison of image quality and radiation dose. Clin Radiol 2010;65:809-814. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Hausleiter J, Meyer TS, Martuscelli E, et al. Image quality and radiation exposure with prospectively ECG-triggered axial scanning for coronary CT angiography: the multicenter, multivendor, randomized PROTECTION-III study. JACC Cardiovasc Imaging 2012;5:484-493. Přejít k původnímu zdroji...
  39. Sorantin E, Riccabona M, Stücklschweiger G, et al. Experience with volumetric (320 rows) pediatric CT. Eur J Radiol 2013;82:1091-1097. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Ryu YJ, Kim WS, Choi YH, et al. Pediatric chest CT: wide-volume and helical scan modes in 320-MDCT. AJR Am J Roentgenol 2015;205:1315-1321. Přejít k původnímu zdroji...
  41. van der Molen AJ, Geleijns J. Overranging in multisection CT: quantification and relative contribution to dose - comparison of four 16-section CT scanners. Radiology 2007;242:208-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Ghadimi Mahani M, Agarwal PP, Rigsby CK, et al. CT for Assessment of Thrombosis and Pulmonary Embolism in Multiple Stages of Single-Ventricle Palliation: Challenges and Suggested Protocols. Radiographics 2016;36:1273-1284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Prabhu SP, Mahmood S, Sena L, et al. MDCT evaluation of pulmonary embolism in children and young adults following a lateral tunnel Fontan procedure: optimizing contrast-enhancement techniques. Pediatr Radiol 2009;39:938-944. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Bae KT. Intravenous contrast medium administration and scan timing at CT: considerations and approaches. Radiology 2010;256:32-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Greenberg SB, Bhutta ST. A dual contrast injection technique for multidetector computed tomography angiography of Fontan procedures. Int J Cardiovasc Imaging 2008;24:345-348. Přejít k původnímu zdroji...
  46. Stiller W. Basics of iterative reconstruction methods in computed tomography: A vendor-independent overview. Eur J Radiol 2018;109:147-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Nelson TR. Practical strategies to reduce pediatric CT radiation dose. J Am Coll Radiol 2014;11:292-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Stein T, Rau A, Russe MF, et al. Photon-counting computed tomography-basic principles, potential benefits, and initial clinical experience. Rofo 2023;195:691-698. Přejít k původnímu zdroji...
  49. Esquivel A, Ferrero A, Mileto A, et al. Photon-counting detector CT: key points radiologists should know. Korean J Radiol 2022;23:854-865. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Willemink MJ, Persson M, Pourmorteza A, et al. Photon-counting CT: technical principles and clinical prospects. Radiology 2018;289:293-312. Přejít k původnímu zdroji...
  51. Van Ballaer V, Dubbeldam A, Muscogiuri E, et al. Impact of ultrahigh-resolution imaging of the lungs on perceived diagnostic image quality using photon-counting CT. Eur Radiol 2024;34:1895-1904. Přejít k původnímu zdroji...
  52. Schreck J, Laukamp KR, Niehoff JH, et al. Metal artifact reduction in patients with total hip replacements: evaluation of clinical photon counting CT using virtual monoenergetic images. Eur Radiol 2023;33:9286-9295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Hellms S, Werncke T, Böttcher J, et al. Reduction of radiation exposure and preserved image quality using photon-counting detector cardiac computed tomography without electrocardiographic gating in children with congenital heart disease. Eur Radiol 2026;36:324-333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. Bani-Ahmad M, England A, McLaughlin L, et al. Potential of artificial intelligence for radiation dose reduction in computed tomography - A scoping review, Radiography (Lond) 2025;31:102968. Přejít k původnímu zdroji...
  55. Tatsugami F, Nakaura T, Yanagawa M, et al. Recent advances in artificial intelligence for cardiac CT: Enhancing diagnosis and prognosis prediction. Diagn Interv Imaging 2023;104:521-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.