Cor Vasa 2019, 61(5):515-518 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2018.03.001

Open repair of a symptomatic popliteal artery aneurysm in a 71-year-old patient: Case report

Robert Novotnýa, Štěpán Malýa, Květoslav Lipara, Jaroslav Chlupáča, Libor Janoušeka,c, Jiří Froněka,b
a Transplantation Surgery Department, Institute for Clinical and Experimental Medicine, Prague
b 2nd Faculty of Medicine, Charles University, Prague
c 1st Faculty of Medicine, Charles University, Prague

Úvod: Nejčastějším místem pro tvorbu aneurysmatu periferní tepny je popliteální tepna (PA). Klinické projevy aneurysmatu popliteální tepny (PAA) sahají od zjištění asymptomatické pulsatilní popliteální rezistence při rutinním fyzikálním vyšetření až po akutní ischemii ohrožující končetiny.

Prezentace případu: Představujeme případ 71letého pacienta se 100m klaudikačním intervalem na levé dolní končetině, s hmatnou pulsující rezistencí v levé podkolenní jamce. Na základě výsledků CT angiografie bylo diagnostikováno aneurysma proximální popliteální tepny. Pro resekci aneurysmatu byl použit dorzální přístup. Aneurysma bylo pečlivě vypreparováno mezi svaly m. semimembranosus a m. biceps femoris. Cévní svorky byly umístěny nad proximální PAA na distální arteria femoralis superficialis (DSFA) a na popliteální tepnu mezi segmenty PA1-PA2. Aneurysma bylo odstraněno a byla provedena chirurgická revaskularizace s konečnou anastomózou na DSFA a proximální PA pomocí vaskulární protézy 7 mm polyethylentereftalátu. Pacient byl propuštěn třetí pooperační den bez jakýchkoli komplikací s průchodnou cévní rekonstrukcí a hmatatelnými periferními pulsacemi. Pacient zůstává s průchodnou cévní rekonstrukcí čtyři měsíce po operaci bez ultrasonografických známek stenózy.

Závěr: Otevřená chirurgická resekce zůstává zlatým standardem v léčbě PAA s lepšími dlouhodobými výsledky než endovaskulární techniky. Nové endovaskulární techniky se však stávají sofistikovanějšími, což nám umožňuje používat tyto endovaskulární modality jako alternativní možnost léčby u vybraných pacientů

© 2019, ČKS.

Klíčová slova: Aneurysma, Popliteální tepna, Resekce, Revaskularizace

Vloženo: 7. únor 2018; Revidováno: 1. březen 2018; Přijato: 2. březen 2018; Zveřejněno: 20. říjen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Novotný R, Malý Š, Lipar K, Chlupáč J, Janoušek L, Froněk J. Open repair of a symptomatic popliteal artery aneurysm in a 71-year-old patient: Case report. Cor Vasa. 2019;61(5):515-518. doi: 10.1016/j.crvasa.2018.03.001.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gallala S, Verbist J, Van Den Eynde W, Peeters P. Popliteal artery aneurysm: when open, when endo? J Cardiovasc Surg (Torino) 2014;55(2 Suppl 1):239-247. Přejít na PubMed...
    2. Appleton ND, Davies L, Lewis MH. Risk of new aneurysms after surgery for popliteal artery aneurysm (Br J Surg 2008;95:571-575). Br J Surg. 2008;95(9):1185; author reply 1185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Trickett JP, Scott RA, Tilney HS. Screening and management of asymptomatic popliteal aneurysms. J Med Screen 2002;9:92-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Tuveson V, Löfdahl HE, Hultgren R. Patients with abdominal aortic aneurysm have a high prevalence of popliteal artery aneurysms. Vasc Med 2016;21:369-375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Wright LB, Matchett WJ, Cruz CP, et al. Popliteal artery disease: diagnosis and treatment. Radiographics 2004;24:467-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Pasternak J, Nikolić D, Vučaj Ćirilović V, Popović V. Symptomatic popliteal artery aneurysms as limb-threatening disease. Ital J Vasc Endovasc Surg 2015;22:197-201.
    7. Brown SL, Lewis M, Morrow DR. Endovascular Repair of Ruptured Popliteal Artery Aneurysms: A Case Report and Review of the Literature. EJVES Short Rep 2016;32:24-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Saxon RR, Chervu A, Jones PA, et al. Heparin-bonded, expanded polytetrafluoroethylene-lined stent graft in the treatment of femoropopliteal artery disease: 1-year results of the VIPER (Viabahn Endoprosthesis with Heparin BioactiveSurface in the Treatment of Superficial Femoral Artery Obstructive Disease) trial. J Vasc Interv Radiol 2013;24:165-173; quiz 174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Pulli R, Dorigo W, Castelli P, et al. A multicentric experience with open surgical repair and endovascular exclusion of popliteal artery. Eur J Vasc Endovasc Surg 2013;45:357-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Björck M, Beiles B, Menyhei G, et al. Editor's Choice: Contemporary treatment of popliteal artery aneurysm in eight countries: A Report from the Vascunet collaboration of registries. Eur J Vasc Endovasc Surg 2014;47:164-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Jarraya M, Simmons S, Farber A, et al. Uncommon diseases of the popliteal artery: a pictorial review. Insights Imaging 2016;7:679-688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Coelho A, Lobo M, Martins V, et al. Serratia liquefaciens Infection of a Previously Excluded Popliteal Artery Aneurysm. EJVES Short Rep 2016;34:1-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Dattani N, Ali M, Aber A, et al. Cardiovascular Risk Reduction is Important for Improving Patient and Graft Survival After Ligation and Bypass Surgery for Popliteal Artery Aneurysm. Vasc Endovascular Surg 2017;51:261-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Cervin A, Tjärnström J, Ravn H, et al. Treatment of Popliteal Aneurysm by Open and Endovascular Surgery: A Contemporary Study of 592 Procedures in Sweden. Eur J Vasc Endovasc Surg 2015;50:342-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Möllenhoff C, Katsargyris A, Steinbauer M, et al. Current status of Hemobahn/Viabahn endografts for treatment of popliteal aneurysms. J Cardiovasc Surg (Torino) 2013;54:785-791. Přejít na PubMed...
    16. Golchehr B, Zeebregts CJ, Reijnen MMPJ, Tielliu IFJ. Long- -term outcome of endovascular popliteal artery aneurysm repair. J Vasc Surg 2018;67:1797-1804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ardita V, Giaquinta A, Orrico M, et al. Endovascular treatment of chronic occluded popliteal artery aneurysm: early and mid-term outcomes. J Cardiovasc Surg (Torino) 2018;59:405-411. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano