Cor Vasa 2019, 61(5):511-513 | DOI: 10.33678/cor.2019.041
New onset left bundle branch block: keep calm!
- a Cardiology, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Messina, Italy
- b Internal Medicine, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Messina, Italy
Nově vzniklá blokáda levého Tawarova raménka (left bundle branch block, LBBB) je rovnocenná STEMI a podle současných doporučených postupů je třeba ji řešit primární angioplastikou. Vznik LBBB může být, kromě infarktu myokardu, důsledkem několika jiných postižení, např. hyperkalemie. Pro léčbu, zvláště v naléhavých situacích, je naprosto zásadní rozpoznat jinou takovou možnou příčinu, aby se předešlo léčbě, která by byla zbytečná nebo, co by bylo ještě horší, pacientovi by uškodila. Správnou diagnózu často umožnilo stanovit klinické vyšetření a pozorná kontrola elektrokardiogramu.
© 2019, ČKS
Klíčová slova: Blokáda levého Tawarova raménka, Hyperkalemie, Infarkt myokardu, Selhání ledvin, STEMI
Přijato: 9. únor 2019; Zveřejněno: 20. říjen 2019 Zobrazit citaci
Reference
- Ibanez B, James S, Agewall S, et al. ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2018;39:119-177.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. American College of Emergency Physicians; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2013;61:e78-e140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jain S, Ting HT, Bell M, et al. Utility of left bundle branch block as a diagnostic criterion for acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2011;107:1111-1116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Sgarbossa EB. Value of the ECG in suspected acute myocardial infarction with left bundle branch block. J Electrocardiol 2000;33(Suppl):87-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Cheng YT, Su CS, Chang WC, et al. Hypercalcemia-Induced New Onset Left Bundle Branch Block Mimicking Acute Myocardial Infarction in a Patient with Primary Hyperparathyroidism. Acta Cardiol Sin 2013;29:188-191.
- Mattu A, Brady WJ, Robinson DA. Electrocardiographic manifestations of hyperkalemia. Am J Emerg Med 2000;18: 721-729. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Littmann L, Monroe MH, Taylor L III, Brearley WD. The hyperkalemic Brugada sign. J Electrocardiol 2007;40:53-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ahee P, Crowe AV The management of hyperkalaemia in the emergency department. J Accid Emerg Med 2000;17:188-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.