Cor Vasa 2018, 60(1):e94-e98 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2017.01.007

Perforace aneurysmatu Valsalvova sinu do pravé síně u 44letého pacienta

Andrey Slautin^a,b,*, Vladimír Mikulenka^a, Jaroslav Hlubocký^a,b, Róbert Novotný^a,b, Miroslav Špaček^a,b, Vladimír Vondráček^a, Jaroslav Lindner^a,b

^a II. chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie, Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Praha, Česká republika

^b 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika

Představujeme kasuistiku perforace Valsalvova sinu do pravé síně u 44letého pacienta s osmiměsíční progredující námahovou dušností, občasnými palpitacemi a otoky dolních končetin. Při echokardiografickém vyšetření bylo nalezeno masivní levopravé zkratové proudění mezi výtokovým traktem levé komory a pravou síní. U pacienta byl indikován chirurgický výkon, během kterého byl nalezen defekt v oblasti nekoronárního cípu, jdoucí do pravé síně, s kalcifikacemi v anulu vrozeně bikuspidální aortální chlopně, bez přítomných známek endokarditidy, z pravé síně byla excidována abundantní tkáň, která byla původně aneurysmatem nekoronárního cípu aortálního kořene. Aneurysma Valsalvova sinu je velice vzácnou patologií, která je většinou asymptomatická. V tomto případě se projevila perforací do pravé síně a symptomatologií pravostranného srdečního selhání. Jedinou možností léčby byl chirurgický zákrok.

Klíčová slova: Defekt septa síní; Kardiochirurgické výkony; Ruptura aneurysmatu Valsalvova sinu

Vloženo: 6. prosinec 2016; Revidováno: 8. leden 2017; Přijato: 10. leden 2017; Zveřejněno: 1. únor 2018  Zobrazit citaci