Cor Vasa 2017, 59(5):e481-e484

Akútne končatinové ischémie ako jediná manifestácia kardiálneho myxómu

František Nehaj^a, Michal Mokáň^a, Juraj Sokol^b,*, Stanislav Mizera^c, Michal Hulman^c, František Kovář^a, Marián Mokáň^a

^a I. interná klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Martin, Slovenská republika

^b Klinika hematológie a transfuziológie, Národné centrum hemostázy a trombózy, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Martin, Slovenská republika

^c Národný ústav srdcovocievnych ochorení, Bratislava, Slovenská republika

Myxóm je najčastejší vyskytujúci sa benígny nádor srdca v dospelej populácii. Môže spôsobovať radu špecifických a nešpecifických príznakov, najmä v závislosti od lokalizácie a veľkosti nádoru. Ochorenie môže prebiehať niekoľko rokov bez príznakov a nemusí byť rozpoznané. Zlatým štandardom diagnostiky nádorov srdca je echokardiografia, avšak vo väčšine prípadov je diagnóza náhodná a náročná. Prezentujeme kazuistiku myxómu ľavej predsiene manifestujúcu sa akútnymi končatinovými ischémiami. Po urgentnej trombektómii a embolektómii bola vzorka trombu odoslaná k histologizácii so záverom benígneho nádoru srdca. Bolo doplnené koronarografické vyšetrenie s nálezom dvoch kritických stenóz na ľavej koronárnej artérii a uzáveru na pravej koronárnej artérii. Pacient bol odindikovaný k urgentnej inkompletnej revaskularizácii a extirpácii tumoru. Pacient je tri mesiace po operácii a echokardiograficky bez známok recidívy nádoru.

Klíčová slova: Akútna končatinová ischémia; Aortokoronárny bypass; Ľavá srdcová predsieň; Myxóm; Stenóza

Vloženo: 1. červenec 2016; Revidováno: 20. červenec 2016; Přijato: 2. srpen 2016; Zveřejněno: 1. říjen 2017  Zobrazit citaci