Cor Vasa 2015, 57(3):e219-e224 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.02.003

Farmakoterapie hypertrofických kardiomyopatií - co o ní v současnosti víme?

Pavel Gregor^*, Karol Čurila

III. interní-kardiologická klinika, Kardiocentrum 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha, Česká republika

Beta-blokátory představují hlavní pilíř léčby symptomatické hypertrofické kardiomyopatie - jde o terapii první linie u obstrukčních i neobstrukčních forem. Modulace sympatiku vede k bradykardizujícímu účinku v klidu i po zátěži, nepřesvědčivě se zlepšuje i diastolická funkce a obstrukce v levé komoře. Z blokátorů kalciových kanálů se používají non-dihydropyridinové přípravky bez výraznějšího vasodilatačního účinku, tedy verapamil a diltiazem. Z dalších léků přicházejí v úvahu antiarytmika třídy IA - disopyramid nebo cibenzolin, která lze užít při neúčinnosti léků první linie u obstrukčních forem. Ve zvláštních indikacích lze podat dále amiodaron, diuretika, ve stadiu ověřování je ještě podávání statinů a některých dalších léků.

Klíčová slova: Beta-blokátory u hypertrofické kardiomyopatie; Blokátory kalciových kanálů u hypertrofické kardiomyopatie; Farmakoterapie hypertrofické kardiomyopatie

Vloženo: 29. leden 2015; Revidováno: 9. únor 2015; Přijato: 12. únor 2015; Zveřejněno: 1. červen 2015  Zobrazit citaci