Cor Vasa 2011, 53(8-9):466-469 | DOI: 10.33678/cor.2011.116

Cévní zkrat pro hemodialýzu: od renální hypertenze po hemodynamiku

Jaroslav Kudlička*, Jan Malík
Centrum pro výzkum, diagnostiku a léčbu arteriální hypertenze, III. interní klinika, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika

Založení dialyzačního cévního zkratu má lokální i systémové hemodynamické důsledky. Pokles lokální cévní rezistence vede k urychlení krevního toku, a tím dochází ke zvýšení smykového napětí na cévní stěnu. To v konečném důsledku vede ke zvýšené produkci oxidu dusnatého, k dilataci přívodné tepny a ke zvýšení průtoku krve končetinou. Vysoký průtok může způsobit dekompenzaci chronického srdečního selhání, méně často hyperkinetické srdeční selhání. Nejčastější lokální komplikací je ischemie končetiny se zkratem. Životnost nativního zkratu i zkratu s PTFE protézou je omezena tvorbou stenóz, které snižují průtok a zvyšují riziko akutní trombózy a zániku zkratu. Pravidelný ultrasonografický screening umožňuje sledovat vývoj průtoku zkratem a kvantifikaci stenóz, což napomáhá ke správnému načasování cévní intervence. Komplexnost péče zajišťuje multioborová spolupráce na úrovni specializovaného centra, je snaha ji rozvíjet i na celorepublikové úrovni.

Klíčová slova: Dialyzační cévní zkrat; Lokální a systémová hemodynamika; Ultrasonografický screening

Zveřejněno: 1. srpen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kudlička J, Malík J. Cévní zkrat pro hemodialýzu: od renální hypertenze po hemodynamiku. Cor Vasa. 2011;53(8-9):466-469. doi: 10.33678/cor.2011.116.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dhingra RK, Young EW, Hulbert-Shearon TE, et al. Type of vascular access and mortality in U.S. Hemodialysis patients. Kidney Int 2001;60:1443-1451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Wasse H, Speckman RA, McClellan WM. Arteriovenous fistula use is associated with lower cardiovascular mortality compared with catheter use among ESRD patients. Semin Dial 2008;21:483-489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Clinical practice guidelines for vascular access. Am J Kidney Dis 2006;48 (Suppl 1): S176-273.
    4. Tomiyama H, Yamashina A. Non-invasive vascular function tests: their pathophysiological background and clinical application. Circ J 2010;74:24-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Bauer V, Sotníková R. Nitric oxide-the endothelium-derived relaxing factor and its role in endothelial functions. Gen Physiol Biophys 2010;29:319-40. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Rotreklová J, Molinský J, Tuka V, Malík J. Smykové napětí a endotel. Čas Lék Čes 2004;143:467-470.
    7. Chytilová E, Malík J. Smykové napětí v karotidách a jeho role v rozvoji aterosklerózy. Vnitř Lék 2007;53:377-381. Přejít na PubMed...
    8. Tuka V, Slavíková M, Kasalová Z, Malík J. Factors associated with impaired arterial adaptation to chronically high wall shear rate in the feeding artery of PTFE grafts. Am J Nephrol 2008;28:847-852. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Allon M, Lok CE. Dialysis fistula or graft: the role for randomized clinical trials. Clin J Am Soc Nephrol 2010;5:2348-2354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Roy-Chaudhury P, Kelly BS, Zhang J, et al. Hemodialysis vascular access dysfunction: from pathophysiology to novel therapies. Blood Purif 2003;21:99-110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lee T, Roy-Chaudhury P. Advances and new frontiers in the pathophysiology of venous neointimal hyperplasia and dialysis access stenosis. Adv Chronic Kidney Dis 2009;16:329-338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Abassi Z, Nakhoul F, Khankin E, et al. Pulmonary hypertension in chronic dialysis patients with arteriovenous fistula: pathogenesis and therapeutic prospective. Curr Opin Nephrol Hypertens 2006;15:353-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Malík J, Tuka V, Krupičková Z, et al. Creation of dialysis vascular access with normal flow increases brain natriuretic peptide levels. Int Urol Nephrol 2009;41:997-1002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Bos WJW, Zietse R, Wesseling KH, Westerhof N. Effect of arteriovenous fistulas on cardiac oxygen supply and demand. Kidney Int 1999;55:2049-2053. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Stern AB, Klemmer PJ. High-output heart failure secondary to arteriovenous fistula. Hemodial Int 2011;15:104-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Malík J, Tuka V, Mokrejšová M, et al. Mechanisms of chronic heart failure development in end-stage renal disease patients on chronic hemodialysis. Physiol Res 2009;58:613-621. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Malík J, Tuka V, Kasalová Z, et al. Understanding the dialysis access steal syndrome. A review of the etiologies, diagnosis, prevention and treatment strategies. J Vasc Access 2008;9:155-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Schild AF. Maintaining vascular access: the management of hemodialysis arteriovenous grafts. J Vasc Access 2010;11:92-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Ferring M, Claridge M, Smith SA, Wilmink T. Routine preoperative vascular ultrasound improves patency and use of arteriovenous fistulas for hemodialysis: a randomized trial. Clin J Am Soc Nephrol 2010;5:2236-2244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Hindle P, Ritchie J, Griffith G, Howd A. Use of early scanning in fistula formation for vascular access. J Vasc Access 2011;12:127-129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Malík J, Slaviková M, Svobodová J, Tuka V. Regular ultrasonographic screening significantly prolongs patency of PTFE grafts. Kidney Int 2005;67:1554-1558. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. van der Linden J, Smits JH, Assink JH, et al. Short- and long-term functional effects of percutaneous transluminal angioplasty in hemodialysis vascular access. J Am Soc Nephrol 2002;13:715-720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano