Cor Vasa 2011, 53(8-9):461-465 | DOI: 10.33678/cor.2011.115
Arteriální hypertenze a gravidita. Zkušenosti z kardiologické poradny pro těhotné ve VFN
- Centrum pro výzkum, diagnostiku a léčbu arteriální hypertenze, III. interní klinika, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Arteriální hypertenze v těhotenství představuje různé typy onemocnění, mezi které řadíme preexistující hypertenzi, preeklampsii/eklampsii, preeklampsii nasedající na preexistující hypertenzi a gestační hypertenzi. Arteriální hypertenze patří v graviditě mezi hlavní příčiny mateřské i fetální morbidity a mortality. Cílem naší studie bylo určit typ, prevalenci a průběh arteriální hypertenze u souboru gravidních kontrolovaných v poradně pro těhotné s kardiovaskulárními chorobami. Šlo o retrospektivní studii u gravidních žen sledovaných v poradně od ledna 2006 do prosince 2009. Celkem 52 žen (13 %) s arteriální hypertenzí bylo vybráno ze souboru 408 pacientek se 413 graviditami. U 35 těhotných (67 %) šlo o preexistující hypertenzi, u sedmi (13,5 %) o gestační hypertenzi, u dalších sedmi (13,5 %) o hypertenzi při fenoménu bílého pláště. Preeklampsie byla diagnostikována u tří těhotných (6 %). Až na jednu výjimku (císařský řez ve 36. týdnu gravidity) byly všechny gravidity ukončeny v termínu spontánním porodem. Při pravidelných kontrolách a terapii má těhotenství u žen s lehkou až středně významnou arteriální hypertenzí ve většině případů příznivý průběh.
Klíčová slova: Arteriální hypertenze; Těhotenství; Prevalence; Léčení; Průběh
Zveřejněno: 1. srpen 2011 Zobrazit citaci
Reference
- Zetterström K, Linderberg SN, Haglund B, Hanson U. The association of maternal chronic hypertension with perinatal death in male and female ofspring. A record linkage study of 866,188 women. BJOG: Int J Obstetric Gyn 2008;115:1436-1442.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Why mothers die 2000-2002. Report on confidential enquiries into maternal deaths in the United Kingdom. London: Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, 2004.
- Heazell A, Baker PN. Hypertensive disorders of pregnancy. In: Oakley C, Warnes CA. Heart disease in pregnancy. Oxford: Blackwell Publ., 2007:264-280.
Přejít k původnímu zdroji...
- Mancia G, et. al. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the ESH and ESC. Eur Heart J 2007;28:1462-1536.
Přejít k původnímu zdroji...
- Widimský J jr., et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Cor Vasa 2008;50:K3-K16.
- Cífková R. Hypertenze v těhotenství. Čas Lék Čes 2009;148:65-71.
- National Institute for Health and Clinical Excellence. Hypertension in pregnancy: the management of hypertensive disorders during pregnancy (NICE clinical guideline 107). August 2010. www.nice.org.uk/CG107
- Oakley C, Child A, Iung B, et al. Task Force on the Management of Cardiovascular Diseases During Pregnancy of the European Society of Cardiology. Expert consensus document on management of cardiovascular diseases during pregnancy. Eur Heart J 2003;24:761-781.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Král J. Kardiovaskulární onemocnění v těhotenství. In: Aschermann M (ed). Kardiologie. Praha: Galén, 2004:1357-1368.
- Turck M, Charles G, El Guindi W, et al. Sixty-nine consecutive cases of eclampsia: Prodromes and circumstancies. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2011;40:340-347.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lindheimer MD, Taler SJ, Cunningham FG. Hypertension in pregnancy. J Am Soc Hypertens 2010;4:68-78.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Silversides CK, Colman JM. Physiological changes in pregnancy. In: Oakley C, Warnes C. Heart disease in pregnancy. Malden, MA: Blackwell Publishing, Inc 2007:6-17.
Přejít k původnímu zdroji...
- Chari RS, Frangieh AY, Sibai BM. Hypertension during pregnancy: diagnosis, pathophysiology, and management. In: Elkayam U, Gleicher N. Cardiac problems in pregnancy. New York: Wiley-Liss Inc., 1998:257-273.
- Cífková R. Proč je léčba hypertenze v těhotenství stále tak obtížná. In: Widimský J jr. Et al. Arteriální hypertenze - současné klinické trendy IX. Praha: Triton, 2011:133-141.
- Fabry IG, Richard T, Chengz X, et al. Diagnosis and treatment of hypertensive disorders during pregnancy. Acta Clin Belg 2010;65:229-236.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hutcheon JA, Lisonkova S, Magee LA, et al. Optimal timing of delivery in pregnancies with preexisting hypertension. BJOG: Int J Obstetric Gyn 2011;118:49-54.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Podymow T, August P. Update on the use of antihypertensive drugs in pregnancy. Hypertension 2008;51:960-969.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Magee LA, Dadelszen P von, Chan S, et al. The Control of Hypertension In Pregnancy Study pilot trial. BJOG: Int J Obstetric Gyn 2007;114:770-e20.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Magee LA, Sinaj B, Easterling T et al. How to manage hypertension in pregnancy effectively. B J Clin Pharmacol 2011;May 4. doi: 10.1111/j.1365-2125.2011.04002.x. (Epub ahead of print).
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Král J. Význam echokardiografie v diagnostice kardiovaskulárních onemocnění u těhotných žen. Čas Lék Čes 2009;8:374-378.