Cor Vasa 2010, 52(7-8):461-464 | DOI: 10.33678/cor.2010.122

Není synkopa jako synkopa aneb co to je iktální asystolie

Lucie Riedlbauchová^1,*, Hana Krijtová², Petr Marusič², Václav Durdil¹, Jan Janoušek^1,3, Josef Veselka¹

¹ Kardiologické oddělení, Kardiovaskulární centrum, Fakultní nemocnice Motol

² Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Motol a 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy

³ Dětské kardiocentrum a Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Fakultní nemocnice Motol, Praha, Česká republika

Synkopa a epileptický záchvat patří mezi časté příčiny přechodné ztráty vědomí. Jejich vzájemné odlišení může být v některých případech poměrně obtížné i přes odlišný patofyziologický mechanismus obou jednotek. V některých případech však může vést epileptický záchvat sekundárně k synkopě kvůli vzniku významné bradykardie/asystolie, která je indukována epileptickou aktivitou. Tento fenomén je označován jako iktální asystolie. Jde o potenciálně nebezpečný fenomén, protože se zdá, že může být jednou z příčin náhlé smrti u nemocných s epilepsií. Cílem této kasuistiky, která popisuje dva pacienty vyšetřené na našem pracovišti, u nichž byla diagnostikována iktální asystolie jako příčina recidivujících stavů bezvědomí se závažným poraněním, je popsat "typickou" symptomatologii iktální asystolie a rozšířit povědomí o této jednotce mezi kardiologickou veřejností tak, aby se iktální asystolie stala součástí našeho diferenciálně diagnostického uvažování v rutinní klinické praxi.

Klíčová slova: Iktální asystolie; Epilepsie; Synkopa; Epileptický záchvat; Kardiostimulace

Zveřejněno: 1. červenec 2010  Zobrazit citaci