Cor Vasa 2010, 52(5-6):325-331 | DOI: 10.33678/cor.2010.084

Transapikální implantace aortální chlopně při řešení degenerativní aortální stenózy

Jan Harrer1,*, Jan Vojáček1, Josef Šťásek2, Jan Vojáček2, Josef Bis2, Tomáš Holubec1, Miroslav Brtko1, Pavel Polanský1
1 Kardiochirurgická klinika, Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzity Karlovy v Praze
2 I. interní klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzity Karlovy v Praze a Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Česká republika

Úvod: V práci popisujeme naše první zkušenosti s katetrovou transapikální implantací aortální chlopenní bioprotézy Edwards Sapien.

Metody a výsledky: Z 12 pacientů léčených transkatetrovou implantací aortální chlopně (TAVI) jsme doposud využili transapikální přístupové cesty u pěti pacientů (sedmkrát byla provedena transfemorální implantace). Nikdo z pacientů v souvislosti s výkonem nezemřel. Periprocedurální a 30denní mortalita je v celém 12členném souboru nulová. Všichni nemocní léčení transapikální přístupovou cestou (TAP-AVI) přežívají a jejich klinický stav se zlepšil. Centrální regurgitace u jednoho z našich pacientů byla řešena strategií "valve-in-valve". V článku popisujeme pracovní postup a též řešení komplikací, se kterými jsme se setkali.

Závěr: Transapikální implantace aortální chlopně je dnes již zavedenou léčebnou metodou s dobrými výsledky a přijatelným rizikem. Naše iniciální zkušenost s touto technikou je příznivá.

Klíčová slova: Aortální stenóza; Chlopenní protéza; Transapikální implantace aortální chlopně

Zveřejněno: 1. květen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Harrer J, Vojáček J, Šťásek J, Vojáček J, Bis J, Holubec T, et al.. Transapikální implantace aortální chlopně při řešení degenerativní aortální stenózy. Cor Vasa. 2010;52(5-6):325-331. doi: 10.33678/cor.2010.084.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Cribier A, Eltchaninoff H, Tron C, et al. Early experience with percutaneous transcatheter implantation of heart valve prosthesis for the treatment of end-stage inoperable patients with calcific aortic stenosis. J Am Coll Cardiol 2004;43:698-703. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Šťásek J, Vojáček J, Bis J, et al. První zkušenost s perkutánní transfemorální implantací chlopně Edwards SAPIEN(trade). Interv Akut Kardiol 2009;8:47-51.
  3. Harrer J, Vojáček J, Šťásek J, et al. První zkušenosti s transapikální implantací chlopně u nemocných s aortální stenózou. Interv Akut Kardiol 2009;8:100-104.
  4. Ye J, Cheung A, Liechtenstein V, et al. Transapical transcatheter aortic valve implantation: 1-year outcome in 26 patients. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;137:167-173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Zierer A, Wimmer-Greinecker G, Martens S, et al. The transapical approach for aortic valve implantation. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;136:948-953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Zierer A, Wimmer-Greinecker G, Martens S, et al. Is transapical aortic valve implantation really less invasive than minimally invasive aortic valve replacement? J Thorac Cardiovasc Surg 2009;138:1067-1072. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Vahanian A, Alfieri OR, Al-Attar N, et al. Transcatheter valve implantation for patients with aortic stenosis: a position statement from the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) and the European Society of Cardiology (ESC), in collaboration with the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eurointervention 2008;4:193-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Walther T, Dewey T, Borger M, et al. Transapical aortic valve implantation: step by step. Ann Thorac Surg 2009;87:276-283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Walther T, Simon P, Dewey T, et al. Transapical minimally invasive aortic valve implantation: multicenter experience. Circulation 2007;116(11 Suppl): I240-I245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Asgar A, Mullen M, Delahunty N, et al. Transcatheter aortic valve intervention through the axillary artery for the treatment of severe aortic stenosis. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;137:773-775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Bleiziffer S, Ruge H, Mazzitelli D, et al. Survival after transapical and transfemoral aortic valve implantation: Talking about two different patient populations. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;138:1073-1080. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Želízko M, Malý J, Janek B, et al. Perkutánní implantace aortální chlopně CoreValve - první klinické zkušenosti u nemocných s vysokým operačním rizikem v IKEM. Cor Vasa 2009;51:773-780. Přejít k původnímu zdroji...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.