Cor Vasa 2008, 50(2):87-93 | DOI: 10.33678/cor.2008.032
Základy epidemiologie kardiovaskulárních chorob
- Centrum preventivní kardiologie, II. interní klinika, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Plzeň, Česká republika
Epidemiologie kardiovaskulárních (KV) chorob velice přispěla k rozpoznání etiologie choroby jak na populační úrovni, tak i u jednotlivců. Na základě poznatků získaných epidemiologickými metodami výzkumu byly vytvořeny návody pro strategii prevence ischemické choroby srdeční (ICHS) ovlivněním rizikových faktorů (RF). Praxe ukázala, že tento přístup k prevenci je účinný. Pokles mortality, incidence i prevalence choroby v některých zemích je ve velké míře způsoben změnou životního stylu a následnou změnou distribuce RF v dané populaci. Naopak zhoršený životní styl a posunutí distribuční křivky RF k vyšším hodnotám způsobuje vzestup mortality, incidence a prevalence ICHS. Změny nemocnosti i úmrtnosti na KV choroby je velmi dynamický proces a probíhá odlišně v různých zemích a v různých geografických oblastech. Mění se také priority v primární a sekundární prevenci ICHS. Proto je neustále potřeba provádět dostatečně kvalitní studie, zejména opakované průřezové studie ve stejných oblastech, aby došlo k zachycení změn morbidity, mortality i úrovně výskytu RF. Toto sdělení může poskytnout pouze základní informace, které by snad mohly usnadnit klinickému kardiologovi orientaci a kritické hodnocení epidemiologických studií a tzv. "trialů", které jsou dnes základem celé medicíny založené na důkazech. Úkolem preventivní kardiologie je sdělovat poznatky o příčinách a možnostech prevence a léčby ICHS a poskytovat přiměřenou péči a informaci všem, a to nejen těm, kteří to vyžadují, ale i těm, kteří to potřebují.
Klíčová slova: Epidemiologie; Kardiovaskulární choroby; Principy studií; Metodika studií
Zveřejněno: 1. únor 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Mac Mahon B, Pugh TF. Epidemiology, Principles and Methods. Boston: Little Brown, 1970.
- Kannel WB, Dowber TR, Kagan A, et al. Factors of risk in the development of coronary heart diseases - six year follow-up experience. Ann Intern Med 1961;55:33-50.
Přejít k původnímu zdroji...
- Pickering GW. High Blood Pressure. 2nd ed. London: Churchill, 1968.
- Keys A (ed). Coronary heart disease in seven countries. Circulation 1970;41 (Suppl 1):1-211.
- Stamler J, Wentworth D, Neaton JD. Is the relationship between serum cholesterol and risk of premature death from coronary heart disease continuous and graded? Findings in 356.222 primary screenees of the Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT). JAMA 1986; 256:2823-8.
Přejít k původnímu zdroji...
- Fuller JH, Shipley MJ, Rose G, et al. Mortality from coronary heart diseases and stroke in relation to degree of glycemia: The Whitehall study. Med Br J 1983;287:867-70.
Přejít k původnímu zdroji...
- Shaper AG, Pocock SJ, Walker M, et al. Risk factors for ischemic heart diseases: The prospective phase of the British Regional Heart Study. J Epidemiol Community Health 1985;39:197-209.
Přejít k původnímu zdroji...
- Rosolová H, Šimon J, Šefrna F. Impact of cardiovascular risk factors on motbidity and mortality in Czech middle - aged men: Pilsen Longitudinal Study (PILS). Cardiology 1994;85:61-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rose G, Blackburn H. Cardiovascular Survey Methods. WHO: Geneva, 1968.
- Luepker RV, Evans A, McKeigue P, Reddy KS. Cardiovascular survey methods. WHO: Geneva, 2002.
- Fourth Joint Task Force of ESC and other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur J Cardiovasc Prev Rehab 2007; 14 (Suppl 2):S1-S113.
- Mayer O jr., Šimon J, Rosolová H, a spol. Vliv homocysteinu na koronární riziko. Cor Vasa 1999;41:16-9.
- Bonaa KH, Njolstad I, Ueland PM, et al. NORVIT Trial Investigators. Homocysteine lowering and cardiovascular events after acute myocardial infarction. New Engl J Med 2006;354:1578-88.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cífková R, Škodová Z. Změny rizikových faktorů v populaci a pokles kardiovaskulární mortality. JACC-CZ 2002;4:77-80.
- Rosolová H, Šimon J, Šefrna F. Impact of cardiovascular risk factors on morbidity and mortality in the Czech middle aged men: Pilsen longitudinal study. Cardiology 1994;85:61-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...