Cor Vasa 2006, 48(10):340-344 | DOI: 10.33678/cor.2006.111

Cystatin C v séru jako dlouhodobý prediktor celkové mortality

David Stejskal^1,2,*, Bořek Lačňák², Pavlína Solichová², Libor Jedelský², František Všianský³, Božena Hausnerová¹, Michal Karpíšek⁴

¹ Interní oddělení

² Oddělení laboratorní medicíny, Nemocnice Šternberk p. o., Šternberk

³ Ústav klinické biochemie, Fakultní nemocnice Ostrava-Poruba, Ostrava

⁴ Veterinární a farmakologická fakulta, Brno, Česká republika

Úvod:
Onemocnění ledvin s poruchou jejich funkcí je považováno za významný rizikový faktor zvýšené mortality.

Metodika:
Jednalo se o průřezovou retrospektivní studii. V roce 1997 bylo vyšetřeno 974 probandů (506 mužů, 468 žen).
U všech byl stanoven kreatinin a cystatin C v séru. Doba sledování činila 8 let; sledovaným parametrem bylo, zda pacienti zemřeli či ne.


Vžsledky:
Hodnoty cystatinu C se nelišily mezi muži a ženami (mediány 1,28 vs. 1,27 mg/l; p = 0,9). Koncentrace cystatinu C souvisely s věkem (r = 0,37; p < 0,01) a významně se zvyšovaly u osob starších než 60 let a dále u pacientů starších než 90 let ve srovnání s mladšími. V průběhu sledování zemřelo 260 probandů, přežilo 714 osob. Medián cystatinu C u osob, které zemřely, byl významně vyšší než u přežívajících (1,54 vs. 1,21; p < 0,01). Jedinci s nejnižším kvartilem cystatinu C měli riziko smrti 12 % a u osob s nejvyšším kvartilem cystatinu C dosahovalo riziko smrti 48 %. Poměr šancí (odds ratio) mezi 1. a 4. kvartilem byl 6,9. Provedli jsme adjustaci cystatinu C na hodnoty věku a i po této korekci byly zjištěny významně vyšší hodnoty cystatinu u zemřelých (mediány 0,0114 vs. 0,0089; p < 0,01).

Závěr:
Osoby s vyšší hodnotou cystatinu C v séru mají během osmiletého sledování vyšší riziko smrti.

Klíčová slova: Cystatin C; Mortalita; Kreatinin

Zveřejněno: 1. říjen 2006  Zobrazit citaci