Cor Vasa 2006, 48(5):202-206
Studie CHARISMA / The Clopidogrel for High Atherothrombotic Risk and Ischemic Stabilization, Management, and Avoidance
- 1 II. interní klinika, Vąeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha
- 2 Interní-kardiologická klinika, Fakultní nemocnice Brno a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno, Česká republika
V klinické studii CHARISMA byl u 15 603 nemocných s prokázaným kardiovaskulárním onemocněním aterosklerotické etiologie nebo s vysokým kardiovaskulárním rizikem sledován účinek přidání 75 mg clopidogrelu denně ke standardní léčbě kyselinou acetylsalicylovou. Primární kombinovaný klinický ukazatel účinnosti - infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a kardiovaskulární úmrtí - se vyskytl u 6,8 % nemocných léčených clopidogrelem a u 7,3 % nemocných léčených placebem (relativní riziko = 0,93; p = 0,22). Přidání clopidogrelu ke kyselině acetylsalicylové nepřineslo prospěch nemocným v primární prevenci (relativní riziko = 1,20; p = 0,20), u nemocných v sekundární prevenci byl pokles výskytu primárního kombinovaného ukazatele účinnosti ze 7,9 % na 6,9 % statisticky významný (relativní riziko = 0,88; p = 0,046).
Klíčová slova: Clopidogrel; Duální antiagregační léčba; Primární prevence; Sekundární prevence
Zveřejněno: 1. květen 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Antithrombotic Trialists' Collaboration. Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients. Br Med J 2002;324: 71-86.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- CAPRIE Steering Committee. A randomised, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet 1996;348:1329-39.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- The Clopidogrel in Unstable Angina to prevent recurrent Events Trial Investigators. Effects of clopidogrel in addition to aspirin in patients with acute coronary syndromes without ST-segment elevation. N Engl J Med 2001;345:494-502.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chen ZM, Jiang LX, Chen YP, et al. Addition of clopidogrel to aspirin in 45,852 patients with acute myocardial infarction: randomised placebo-controlled trial. Lancet 2005;366:1607-21.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sabatine MS, Cannon CP, Gibson CM, et al. Addition of clopidogrel to aspirin and fibrinolytic therapy for myocardial infarction with ST-segment elevation. N Engl J Med 2005;352:1179-89.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Steinhubl SR, Berger PB, Mann JT III, et al. Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary interventions: a randomized controlled trial. JAMA 2003;288:2411-20.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bhatt DL, Keith AA, Fox MB, et al. for the Charisma study investigators: Clopidogrel and aspirin versus aspirin alone for the prevention of atherothrombotic events. N Eng J Med 2006;354: v tisku, zatím publikováno na www.nejm.org
- ©pinar J, Hradec J, Vítovec J. CHARISMA - the Clopidogrel for High Atherothrombotic Risk and Ischemic Stabilization, Management, and Avoidance. Kardiol Rev 2006;8: v tisku.