Cor Vasa 2006, 48(5):173-178 | DOI: 10.33678/cor.2006.055

Kontrastní zátěžová echokardiografie u asymptomatické chronické významné aortální regurgitace

Tomáš Marek1,*, Petr Frídl1, Petr Lupínek1, Věra Lánská2, Josef Kautzner1
1 Klinika kardiologie
2 Statistické oddělení, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

Cíl:
Predikce krátkodobého vývoje onemocnění - vznik symptomů či klidové systolické dysfunkce levé komory v průběhu 18měsíčního sledování u dosud asymptomatických či minimálně symptomatických mužů s významnou chronickou aortální regurgitací a dilatací levé komory, kteří dosud splňují kritéria konzervativní léčby.

Soubor a metoda:
Celkem 49 mužů s asymptomatickou významnou chronickou aortální regurgitací, bez jiných kardiálních či závažnějších extrakardiálních onemocnění, podstoupilo kontrastní zátěžovou echokardiografii. Byly hodnoceny echokardiografické parametry levé komory v klidu a při zátěži, tolerance zátěže a její hodnoty. Získané údaje byly vztaženy k vývoji onemocnění v následujících 18 měsících.

Výsledky:
Klidové parametry remodelace levé komory neumožňují identifikovat rizikové pacienty. Zátěžové parametry jsou přínosnější, kdy u pacientů s poklesem zátěžové ejekční frakce levé komory o více než 6 % lze predikovat s 83% senzitivitou a 76% specificitou vznik symptomů v následujících 18 měsících konzervativního sledování.

Závěr:
Kontrastní zátěžová echokardiografie má potenciál identifikovat rizikové pacienty ve skupině mužů s asymptomatickou chronickou významnou aortální regurgitací, kteří dosud splňují kritéria konzervativní léčby.

Klíčová slova: Chronická aortální regurgitace; Kontrastní zátěžová echokardiografie

Zveřejněno: 1. květen 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marek T, Frídl P, Lupínek P, Lánská V, Kautzner J. Kontrastní zátěžová echokardiografie u asymptomatické chronické významné aortální regurgitace. Cor Vasa. 2006;48(5):173-178. doi: 10.33678/cor.2006.055.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Zoghbi WA, Enriquez-Sarano M, Foster E, et al. Recommendations for evaluation of the severity of native valvular regurgitation with two-dimensional and doppler echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2003;16: 777-802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Vasan RS, Larson MG, Levy D, et al. Distribution and categorization of echocardiographic measurements in relation to reference limits. Circulation 1997;96:1863-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bonow RO, Carabello B, de Leon AC, et al. ACC/AHA Guidelines for management of patients with valvular heart disease. ACC/AHA Task force report. J Am Coll Cardiol 1998;32:1486-588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Löllgen H. Kardiopulmonale funktionsdiagnostik. Wehr/Baden, Ciba-Geigy 1983.
  5. Borer JS, Herrold EM, Hochreiter C, et al. Aortic regurgitation: selection of asymptomatic patients for valve surgery. Adv Cardiol 2002;39:74-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Dujardin KS, Enriquez-Sarano M, Schaff HV, et al. Mortality and morbidity of aortic regurgitation in clinical practice. Circulation 1999;99:1851-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Bonow RO, Rosing DR, McIntosh CL, et al. The natural history of asymptomatic patients with aortic regurgitation and normal left ventricular function. Circulation 1983;68:509-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lindsay J, Silverman A, Van Voorhees LB, et al. Prognostic implications of left ventricular function during exercise in asymptomatic patients with aortic regurgitation. Angiology 1987;38:386-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wahi S, Haluska B, Pasquet A, et al. Exercise echocardiography predicts development of left ventricular dysfunction in medically and surgically treated patients with asymptomatic severe aortic regurgitation. Heart 2000;84:606-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Klodas E, Enriquez-Sarano M, Tajik J, et al. Surgery for aortic regurgitation in women. Contrasting indications and outcomes compared with men. Circulation 1996; 94:2472-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Carabello BA. Aortic regurgitation in women. Does the measuring stick need a change? Circulation 1996;94: 2355-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Evangelista A, Tornos P, Sambola A, et al. Long-term vasodilator therapy in patients with severe aortic regurgitation. N Engl J Med 2005;353:1342-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Supino PG, Borer JS, Herrold E, et al. Prognostic impact of systolic hypertension on asymptomatic patients with chronic severe aortic regurgitation and initially normal left ventricular performance at rest. Am J Cardiol 2005; 96:964-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Hoffmann R, von Bardeleben S, ten Cate F, et al. Assessment of systolic left ventricular function: a multi-centre comparison of cine-ventriculography, cardiac magnetic resonance imaging, unenhanced and contrast-enhanced echocardiography. Eur Heart J 2005;26:607-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Nanda NC, Wistran DC, Karlsberg RP, et al. Multicenter evaluation of SonoVue for improved endocardial border delineation. Echocardiography 2002;19:27-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Borer JS, Hochreiter C, Herrold EM, et al. Prediction of indications for valve replacement among asymptomatic or minimally symptomatic patients with chronic aortic regurgitation and normal left ventricular performance. Circulation 1998;97:525-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.