Zvláštní suplementum Cor et Vasa zaměřené na kazuistická sdělení

Michael Aschermann

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3) | DOI: 10.33678/cor.2025.088  

Brucella prosthetic valve endocarditis: A case study

Hüseyin Döngelli, Ahmet Ünal, İsmail Eray Aygün, Ebru Özpelit, Mustafa Oktay Tarhan

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):7-11 | DOI: 10.33678/cor.2024.109  

Bakterie rodu Brucella jsou gramnegativní kokobacily, které typicky vyvolávají brucelózu projevující se nespecifickými symptomy, jako jsou horečka, únava a artralgie. Jedná se o multisystémové onemocnění, které může vést ke komplikacím, přičemž nejčastějším - i když vzácným - kardiovaskulárním projevem je brucelová endokarditida. Toto infekční onemocnění je odpovědné za 80 % případů úmrtí v souvislosti s brucelózou, často v důsledku srdečního selhání. K onemocnění primárně dochází po konzumaci nepasterizovaných mléčných výrobků. Vzhledem k rozmanitosti klinických projevů může diagnostika brucelózy představovat problém. Endokarditida umělé chlopně,...

Infekční endokarditida vyvolaná neobvyklým původcem Tropheryma whipplei aneb Whippleova endokarditida

Kristýna Tůmová, Marek Šebo, Petr Fila, Petr Němec

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):12-16 | DOI: 10.33678/cor.2025.028  

Infekční endokarditida neboli zánětlivé postižení endokardu může být vyvolána obvyklými patogeny, jako jsou stafylokoky, streptokoky, enterokoky, ale také obtížně kultivovatelnými patogeny s negativními hemokulturami, tzv. BCNIE (blood culture-negative infective endocarditis). Jedním z patogenů BCNIE je Tropheryma whipplei, která je původcem Whippleovy choroby. V případech, kdy dochází k izolovanému postižení endokardu, hovoříme o Whippleově endokarditidě. Oproti běžným infekčním endokarditidám bývá klinický nález atypický. Popisovaný případ poukazuje na klíčovou úlohu polymerázové řetězové reakce (PCR) v diagnostice v případě podezření na atypického...

Silent Armor Around the Heart: Calcific Pericarditis in a Young Man: A Case Report

Songül Usalp, Sati Selda Pirinç, Süleyman Kürşad Özel, Ege Alp Dğdeviren, Elif Karatekin

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):17-19 | DOI: 10.33678/cor.2025.042  

Na oddělení urgentního příjmu byl přivezen 48letý muž pro bolesti žaludku a únavu. Netrpěl žádnou známou komorbiditou, jednalo se o nekuřáka a v jeho rodinné anamnéze nebylo žádné srdeční, ani jiné významnější onemocnění. Výsledky EKG a rentgenového vyšetření byly normální, zato vyšetření hrudníku výpočetní tomografií odhalilo malý perikardiální výpotek, ztluštění a kalcifikaci na bázi srdce. Transtorakální echokardiografie prokázala malý výpotek kolem perikardu, jeho ztluštění a zvýšenou echogenitu. Vyšetření srdce magnetickou rezonancí potvrdilo výpotek a ztluštění perikardu; nález odpovídal konstriktivní perikarditidě. Popisujeme tento zajímavý...

Effusive-constrictive pericarditis following mild COVID-19: a case of combined surgical and medical therapy

Adriana Pacheco, Ana Faustino, Raquel Ferreira, Ana Briosa

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):20-23 | DOI: 10.33678/cor.2025.018  

Dnes je již prokázáno, že infekční onemocnění SARS-CoV-2, zprvu považované za respirační onemocnění, způsobuje kardiovaskulární komplikace včetně vzácných případů efuzivně-konstriktivní perikarditidy. Popisujeme případ 45letého muže, u něhož došlo po překonání infekčního onemocnění covid-19 s mírným průběhem k rozvoji efuzivně-konstriktivní perikarditidy. Pacient byl původně přijat pro akutní perikarditidu s malým perikardiálním výpotkem léčeným ibuprofenem a colchicinem. O dva týdny později se muž dostavil k vyšetření znovu pro zhoršující se symptomy srdečního selhání včetně ortopnoe, otoků a únavy. Vyšetření srdce echokardiograficky a magnetickou...

A multifaceted prosthetic valve infective endocarditis

Mario Di Marino, b†, Eugenio Genovesi, Alessandro Corazzini, Roberta Magnano, Alberto D'Alleva, Sabina Gallina, Massimo Di Marco

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):24-27 | DOI: 10.33678/cor.2025.021  

Infekční endokarditida představuje významný problém veřejného zdraví s vysokou mortalitou a morbiditou. Do nemocnice byl s bolestí na hrudi dopraven 79letý muž po implantaci umělé aortální chlopně. Elektrokardiogram prokázal přední infarkt myokardu s elevací úseku ST. Urgentní koronarografie odhalila kritickou stenózu přední sestupné větve levé koronární tepny, která byla řešena angioplastikou a implantací lékového stentu. Transtorakální a transezofageální echokardiografie prokázala nozokomiální endokarditidu na biologické aortální chlopni a významný periprotetický absces. Kultivací krevních vzorků byla zjištěna přítomnost multirezistentní bakterie...

Successful Implantation of a Dual-Chamber Permanent Pacemaker in a Patient with Persistent Left Superior Vena Cava and Absence of Right Superior Vena Cava: Tips and Tricks

Vahid Demir, Oguz Yildirim, Pinar Keskin, Murat Gul, Halil Aktas, Sinan Inci

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):28-30 | DOI: 10.33678/cor.2024.100  

Ageneze pravostranné horní duté žíly při perzistující levostranné horní duté žíle (persistent left superior vena cava, PLSVC) představuje vzácnou a obecně asymptomatickou vrozenou malformaci. Obvykle se zjistí náhodně během implantace kardiostimulátoru. V této kazuistice popisujeme naše zkušenosti s implantací dvoudutinového kardiostimulátoru u pacienta s tak složitými anatomickými poměry a vyzdvihujeme klinický význam venografie pro jednoznačný popis anatomie konkrétního žilního systému na operačním sále. Zdůrazňujeme zvláště metody použité pro zajištění správného umístění elektrody. © 2025, ČKS.

Epicardial Pacing Lead Implantation in Complete Heart Block as a Manifestation of Cardiac Mass: Case Report

Cornelia Ghea, Rerdin Julario, Budi Baktijasa Dharmadjati, Ragil Nur Rosyadi, Muhammad Rafdi Amadis, Ruth Irena Gunadi, Makhyan Jibril Al-Farabi

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):31-36 | DOI: 10.33678/cor.2025.025  

Kontext: Abnormální atrioventrikulární (AV) převod se může projevovat širokým spektrem klinických nálezů od asymptomatických případů až po těžké symptomy spojené s bradykardií. Zatímco transvenózní implantace kardiostimulátoru je obecně ceněna pro svůj minimálně invazivní charakter a účinnost v klinické praxi, tento přístup může být kontraindikován u pacientů s anatomickými anomáliemi nebo s významnými komorbiditami. V této kazuistice přinášíme popis vzácného případu intrakardiálního útvaru tvořícího překážku převodní dráhy srdeční, přičemž klasický transvenózní přístup nebyl proveditelný. V takových složitých scénářích se jako nejvhodnější a nejúčinnější...

Catheter ablation of a right lateral accessory pathway using ibutilide: a case report

Michele Di Silvestro, Marco Lo Presti, Rosario Bonanno, Giulia Laterra, Marco Barbanti

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):37-40 | DOI: 10.33678/cor.2025.037  

Úvod: Katetrizační ablace akcesorní dráhy může být u pacientů s recidivujícími epizodami fibrilace síní náročná. Použití antiarytmik může významně interferovat s fungováním akcesorní dráhy, což znemožní mapování pomocí katétru. Metody: V této kazuistice je popsána aplikace ibutilidu v prevenci fibrilace síní během mapování a ablace pravé laterální akcesorní dráhy pomocí endokardiálního katétru u mladého pacienta, aniž by došlo k významné interferenci s fungováním akcesorní dráhy. Závěr: Úspěšné mapování a ablace pravé laterální akcesorní dráhy pomocí katétru s aplikací ibutilidu u mladého pacienta s epizodami fibrilace síní. © 2025, ČKS.

Double-vessel disease of acute myocardial infarction in a 27-year-old young female: a case report

Okky Wahyu Firmansyah, Christian Pramudita Budianto, Pandit Bagus Tri Saputra, Faizal Ablansah Anandita

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):41-46 | DOI: 10.33678/cor.2025.077  

S akutním infarktem myokardu (AIM) se u mladých lidí nesetkáváme často. Kromě toho se vzhledem k obtížnému rozpoznávání symptomů, méně přesně definované "atypické" bolesti na hrudi i vzhledem k některým normálním výsledkům angiografie uvádějí mnohem nižší počty žen s AIM. Studie provedené v nedávné době však upozornily na zvýšenou incidenci AIM s postižením jedné tepny jako nejčastějším angiografickým nálezem u mladších pacientů. Akutnímu infarktu myokardu u mladých žen se dosud věnovala menší pozornost, zvláště při postižení dvou tepen. Cílem této kazuistiky je rozšířit současné poznatky pomocí detailní analýzy případu mladé ženy,...

The RAC, bleb, and crossed aorta signs: retroaortic anomalous coronary artery visualization by transthoracic echocardiography

Victoria Vannoni, Sofia Inclan, Daiana Cattaneo, José Guillén, Alejandro Diaz

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):47-50 | DOI: 10.33678/cor.2025.089  

Transtorakální echokardiografie představuje užitečný nástroj pro screening vrozených anomálií koronárních tepen. Jednoznačně vyvrátila názor, že anatomii koronárních tepen nelze zkoumat neinvazivně. Uznávají se tři echokardiografické znaky související s anomáliemi levé koronární tepny. Tyto znaky jsou: znak retroaortálního r. circumflexus (retroaortic circumflex, RAC), znak bublinky (bleb sign) a znak překřížené aorty (crossed aorta sign). Znak RAC je vysoce specifický a na popisu echokardiogramu jednoznačně ukazuje na anomální koronární tepnu. Je však naprosto nezbytné ho odlišit od podobně vypadajících struktur. Proto se doporučuje jako primární...

Rare Cause of Acute Coronary Syndrome in a Young Female Patient: Coronary Embolism

Amr Youssef Hassan, Ahmed Esmail Fathalla, Ahmed Mohy El-Din Mahmoud, Hussien Heshmat Kassem

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):51-54 | DOI: 10.33678/cor.2025.045  

Kontext: Koronární embolizace u pacientů s mechanickou chlopní jako příčina uzávěru koronární tepny je považována za vzácnou příhodu s neznámou incidencí. Kromě toho chybí shoda na účinné léčbě a způsobu odstranění koronárních embolů v dané situaci. Přehled případu: Šestadvacetiletá žena se dostavila k lékaři s bolestí na hrudi trvající jednu hodinu v důsledku non-ST akutního koronárního syndromu vyvolaného uvolněním embolu z mechanické mitrální chlopně v důsledku nedostatečné adherence k antikoagulační léčbě. U pacientky byla do 60 minut od příjezdu na oddělení akutního příjmu provedena srdeční katetrizace. Angiografické vyšetření prokázalo totální...

Aneurysma vena poplitea u pacientky s plicní embolií

Anežka Neumannová, Jan Kuchař

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):55-59 | DOI: 10.33678/cor.2025.013  

Plicní embolie v rámci manifestace žilního tromboembolismu je třetím nejčastějším akutním kardiovaskulárním onemocněním. Obvyklým zdrojem plicní embolizace je hluboká žilní trombóza dolních končetin. V určitém procentu případů není trombóza ultrazvukovým vyšetřením identifikována, nicméně může být zjištěna jiná anomálie žilního systému jako pravděpodobný zdroj tromboembolu. V případě kazuistiky naší pacientky s manifestním tromboembolismem se jedná o rozsáhlé, dosud zcela asymptomatické aneurysma vena poplitea. Jde o vzácnou, málo zdokumentovanou žilní patologii s nejednotným terapeutickým postupem. V našem případě bylo přistoupeno k operačnímu řešení,...

Off label treatment of intraabdominal dissection with iliac stent graft extension. A case report

Alexander Daskalov, Boris Ilchev, Boryana Minkova

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):60-62 | DOI: 10.33678/cor.2024.093  

K disekci aorty omezené na abdominální aortu dochází poměrně vzácně; představuje pouhých 1-4 % všech případů disekce aorty. Pokud se týče optimální léčby symptomatické izolované disekce abdominální aorty (isolated abdominal aortic dissection, IAAD), je k dispozici málo důkazů. Dvěma hlavními intervenčními metodami jsou otevřená operace a endovaskulární přístup. Léčba onemocnění aorty - v nepřítomnosti aneurysmatu - klasickými stentgraftovými systémy je vzhledem ke "konkurenci" jejích jednotlivých větví ve zúženém distálním segmentu aorty náročná. Tato kazuistika popisuje naše klinické zkušenosti s off-label (mimo schválené indikace) endovaskulární...

Chronic Venous Insufficiency in a 55-Year-Old Female: Highlighting Overlooked Cases for Increased Awareness

Nathania Nathania, Fadhilah Mahrus Tauhid, Jesselyn Wijaya, Attaillah Moza, Al Fatih Muhammad Ismail, Georaldhy Yussufy Caecarma, Niko Azhari Hidayat

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):63-67 | DOI: 10.33678/cor.2025.014  

Úvod: Chronická žilní insuficience (chronic venous insufficiency, CVI) je časté onemocnění s postižením toku krve žilami vedoucí k žilní hypertenzi. Tato dysfunkce je často výsledkem selhání funkce chlopní v důsledku varixů (křečových žil), poškození hlubokých žil nebo slabých žilních stěn v důsledku nedostatku kolagenu a elastinu. Chronická žilní insuficience se projevuje dilatací žil, otoky dolních končetin, bolestí a změnami kůže. Přes tyto významné důsledky zůstává CVI nedostatečně diagnostikována a léčena, proto často progreduje do postflebitického syndromu a tvorby žilních vředů. Cílem této studie bylo zdůraznit prevalenci CVI u této vysoce rizikové...

Surgical correction of partial anomalous pulmonary venous return in a patient with persistent left superior vena cava: cannulation techniques and challenges

Andrej Domonkos, Panagiotis Artemiou, Štefan Durdík, Ivo Gašparovič, Michal Hulman

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):68-70 | DOI: 10.33678/cor.2025.023  

Parciálny anomálny návrat pľúcnych žíl asociovaný so sínusovým venóznym defektom predsieňového septa a perzistujúcou ľavou hornou dutou žilou predstavuje významnú chirurgickú výzvu. Tieto vrodené anomálie si vyžadujú dôkladné plánovanie mimotelového obehu a stratégii venóznej kanulácie. Tridsaťosemročná pacientka sa prezentovala s anamnézou supraventrikulárnej tachykardie a hemodynamicky významným ľavo-pravým skratom (Qp : Qs = 1,87) v dôsledku sínusového venózneho predsieňového septa a parciálny anomálny návrat pľúcnych žíl. Predoperačné zobrazovacie vyšetrenia preukázali drenáž pravej hornej pľúcnej žily do perzistujúcej ľavej hornej dutej žily....

Thoracic aortic aneurysm with an aberrant right subclavian artery and truncus bicaroticus

Carlos Daniel Quintana Baños, Štefan Lukačín, Tomáš Toporcer, Adrián Kolesár, Matej Moščovič, Peter Šafár

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):71-75 | DOI: 10.33678/cor.2025.036  

Úvod: Arteria lusória, alebo aberantná pravá arteria subclavia (ARSA), je anomália supraaortálnych vetiev aorty s výskytom 0,2 - 1,7 percenta. U 8 % pacientov s ARSA sa rozvinie aneuryzma hrudnej aorty, v porovnaní s výskytom 4,4 % v populácii bez anomálie aortálneho oblúka. Kazuistika: Kazuistika prezentuje 56-ročného muža bez pridružených komorbidít, ktorý mal anomáliu aortálneho oblúka pozostávajúcu z truncus bicaroticus a aberantnej pravej arteria subclavia bez Komerellovho divertikla, ktorá mala retroezofageálny priebeh, v spojení s rozsiahlo kalcifikovanou sakulárnou aneuryzmou zostupnej hrudnej aorty. Stav bol diagnostikovaný ako náhodný nález....

A Rare Case of Carotidynia: Aneurysm and Kinking of the Left Internal Carotid Artery

Ali Maksut Aykut, Metin Onur Beyaz, Okan Eren Kuguoglu, Didem Melis Oztas, Murat Ugurlucan

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):76-79 | DOI: 10.33678/cor.2025.043  

Chronická bolest v oblasti krku může mít různou etiologii včetně karotidynie, což je poměrně vzácný stav charakterizovaný bolestí v oblasti nad karotickou tepnou, u níž se předpokládá původ v postižení cév. V této kazuistice popisujeme případ 47leté pacientky s chronickou bolestí v oblasti krku, u níž byla stanovena diagnóza aneurysmatu a zalomení levé vnitřní karotické tepny. Byla provedena úspěšná chirurgická rekonstrukce bez neurologických komplikací. Tato kazuistika upozorňuje na význam časné diagnostiky a odpovídajícího chirurgického řešení přítomnosti aneurysmatu a zalomení levé vnitřní karotidy v léčbě karotidynie. © 2025, ČKS.

From weak knees to a troubled heart - a case of severe autonomic dysfunction in Guillain-Barré syndrome

Adriana Pacheco, Leandra Fagundes, José Beato Coelho, Raquel Ferreira, Ana Briosa

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):80-82 | DOI: 10.33678/cor.2025.017  

Guillainův-Barrého syndrom (GBS) je autoimunitní zánětlivé onemocnění postihující periferní nervový systém, jehož rozvoji často předchází infekce respiračního nebo gastrointestinálního traktu. Závažnou komplikací je dysfunkce autonomních systémů, zvláště kardiovaskulárního systému, projevující se kolísáním krevního tlaku, arytmiemi a změnami na EKG záznamu. K rozvoji infarktu myokardu dochází vzácně; jeho diagnostika v dané situaci je obtížná. Popisujeme případ 67letého muže s nedávno prodělanou infekcí horních cest dýchacích, který byl dopraven k lékaři s progredující slabostí dolních končetin. Rychle u něj došlo k rozvoji tetraparezie, dysfagie,...

Giant Right Ventricle Myxoma Presenting as Right Heart Failure - a Case Report

Štefan Lukačín, Tomáš Toporcer, Vilém Rohn, Pavel Kočan, Anton Bereš, Marián Homola, Michal Trebišovský, Adrián Kolesár

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):83-88 | DOI: 10.33678/cor.2025.034  

Úvod: Primárne nádory srdca sú všeobecne veľmi zriedkavým ochorením, s výskytom iba 0,0001 % až 0,3 % nekrektómií. Napriek tomu, že myxóm je najčastejším primárnym nádorom srdca, v komorách srdca sa vyskytuje v menej ako 5 %. Kazuistika: 19-ročný pacient bez inej komorbidity bol prezentovaný pre jednoročnú anamnézu námahovej dušnosti, únavy, opuchu tváre a palpitácií. Echokardiografické vyšetrenie zaznamenalo útvar veľkosti 60 × 70 mm v pravej komore, spontánny echokontrast v pravej predsieni, maximálnu rýchlosť prietoku krvi v pľúc- nom kmeni 3 m/s, zväčšenie pravej predsiene a zachovanú ejekčnú frakciu ľavej komory. Pacient podstúpil resekciu útvaru...

Late-onset acute limb ischemia after transcatheter patent foramen ovale closure with Occlutech Figulla Flex II PFO Occluder

Juraj Dúbrava, Maria Hajzoková, Erika Drangová, Ivo Gašparovič

Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):89-92 | DOI: 10.33678/cor.2025.078  

Kontext: Trombogenéza je veľmi zriedkavá komplikácia po katétrovej oklúzii foramen ovale patens (PFO). Kazuistika neskorej symptomatickej trombózy oklúzora Occlutech Figulla Flex II PFO nebola podľa vedomostí autorov dosiaľ publikovaná. Kazuistika: Ide o prípad 45-ročného muža s anamnézou periférnej artériovej embolizácie s následným uzáverom PFO oklúzorom Occlutech Figulla Flex II PFO. Pacient absolvoval 6-mesačnú duálnu protidoštičkovú liečbu klopidogrelom (75 mg denne) a kyselinou acetylsalicylovou (100 mg denne) a následne pokračoval v monoterapii klopidogrelom ďalších 8 mesiacov. Päť mesiacov od ukončenia protidoštičkovej monoterapie (t.j....