Klinická charakteristika a osud pacientů hospitalizovaných pro podezření na akutní koronární syndrom, u nichž nebyla diagnóza AKS potvrzena: výsledky registrů CZECH-1 a CZECH-2

Lenka Roblová, František Toušek, Petr Toušek, Ladislav Pešl, David Horák, Richard Rokyta, Pavel Červinka, Michael Želízko, Petr Janský, Michael Aschermann, František Holm, Vratislav Pechman, Jiří Jarkovský, Petr Widimský

Cor Vasa 2015, 57(1):e1-e5 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.11.002  

Úvod: Velký počet pacientů je přijímán do nemocnice pro symptomy spojené s podezřením na akutní koronární syndrom (AKS). Koronární příčina však není během hospitalizace ve vysokém procentu případů potvrzena. Tato problematika je poměrně málo zdokumentována a v literatuře existuje velmi málo dat o charakteristice a osudu této skupiny pacientů.Cíl: Analýza charakteristiky a osudu pacientů s neprokázaným AKS a jejich porovnání s výsledky pacientů, u nichž byl AKS potvrzen.Metody a výsledky: Naše práce vychází z výsledků registru CZECH-1 a CZECH-2, shromážděných v listopadu roku 2005 (CZECH-1) a 2měsíčním období (říjen-listopad) roku 2012 (CZECH-2)....

Srovnání hospitalizovaných a ambulantních pacientů se srdečním selháním v České republice a Evropě - data z ESC Heart Failure Long-Term Registry

Jan Krupička, Anna Andrusková, Markéta Hegarová, Marie Lazarová, Filip Málek, Monika Mikolášková, Hana Poloczková, Dagmar Vondráková, Jaromír Hradec

Cor Vasa 2015, 57(1):e6-e11 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.12.002  

Úvod: ESC Heart Failure Long-Term Registry (ESC-HFLTR) je prospektivní observační studie, které se účastní 211 kardiologických center z 21 členských zemí Evropské kardiologické společnosti.Cíl: Porovnat základní demografické a klinické charakteristiky pacientů hospitalizovaných pro akutní srdeční selhání a pacientů ambulantně sledovaných pro chronické srdeční selhání v České republice s publikovanými celoevropskými daty.Metodika: Od května 2011 do dubna 2013 bylo v českých centrech do registru ESC-HFLTR zařazeno celkem 692 konsekutivních pacientů (5,6 % z celého registru). Tito pacienti byli v jeden předem daný den v týdnu buď hospitalizováni,...

Hypertrofická kardiomyopatie a sport

Pavel Gregor

Cor Vasa 2015, 57(1):e12-e15 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.12.003  

Práce shrnuje současné poznatky a doporučení týkající se sportování nemocných s hypertrofickou kardiomyopatií. Nedoporučují se závodní sporty, sporty s vysokou intenzitou zátěže a s rychle generovanou zátěží. Velmi nežádoucí je provozování sportu za nepříznivých klimatických podmínek, jako je horko, chlad, zvýšená vlhkost, nebezpečná je možnost dehydratace. Lze vykonávat rekreační sport, především po nastavení pro konkrétního pacienta s ohledem na rizikové faktory a obstrukci ve výtokovém traktu levé komory.

Dvacet let ve vývoji alkoholové septální ablace ukazuje více než jen historii jednoho intervenčního výkonu

Josef Veselka

Cor Vasa 2015, 57(1):e16-e27 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.12.004  

První alkoholová septální ablace (ASA) byla provedena v roce 1994. Koncept "léčebného akutního infarktu myokardu" při aplikaci koncentrovaného alkoholu do věnčité tepny není sice v medicíně zcela ojedinělý, protože podobně byly v minulosti léčeny i některé arytmie, přesto však byla tato procedura od svého vzniku doprovázena řadou diskusí a dlouholetým odmítáním částí kardiologické veřejnosti. Teprve poslední roky přinesly poměrně přesvědčivé studie s dlouhodobým sledováním takto léčených pacientů s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií, které ukazují nejen na její bezpečnost, ale i dlouhodobou účinnost. Tento článek se zabývá historií tohoto intervenčního...

Almanac 2014: cardiomyopathies

Oliver P. Guttmann, Saidi A. Mohiddin, Perry M. Elliott

Cor Vasa 2015, 57(1):e28-e38 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.01.002  

Kardiomyopatie jsou onemocnění myokardu, která není možno vysvětlit abnormálním tlakovým nebo objemovým zatížením srdce nebo ischemickou chorobou srdeční. Jsou rozděleny na mnoho morfologických a funkčních fenotypů vznikajících na podkladě genetických i negenetických mechanismů. Hlavní témata článků publikovaných v letech 2012-2013 jsou obdobná jako ta uveřejněná ve sborníku Almanac z roku 2011 a zahrnují zejména užití (a interpretaci) genetických testů, vývoj a použití nových neinvazivních zobrazovacích metod a využití biomarkerů při diagnostice a odhadu prognózy nemocných. Důležitou novinkou od publikace posledního sborníku Almanac je vývoj propracovanějších...

Paliativní péče v kardiologii

Martin Gřiva, Martin Loučka, Jiří Šťastný

Cor Vasa 2015, 57(1):e39-e44 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.12.005  

Paliativní péče je přístup zaměřený na zvyšování kvality života pacientů a jejich rodin v situaci, kdy čelí život ohrožující nemoci. Chronické srdeční selhání je progresivní onemocnění se zvyšující se incidencí a prevalencí. Přes veškerý medicínský pokrok (nebo právě díky němu) je nakonec jednou z nejčastějších příčin úmrtí. Odhadnout průběh a prognózu pacienta s chronickým srdečním selháním je i přes mnohé prognostické nástroje obtížné. Proto je optimální začít s paliativní péčí časně a uplatňovat ji paralelně s kurativní léčbou. Základem paliativního přístupu je komunikace. Aktivní naslouchání, oznámení nepříznivé diagnózy a terapeutický dialog jsou...

Časná dimise (během 72 hodin) nízce rizikových pacientů po infarktu myokardu s elevacemi úseku ST léčených primární perkutánní koronární intervencí. Zkušenosti jednoho centra

Kamil Novobílský, Radim Kryza, Petr Černý, Vladimír Kaučák, Jan Mrózek, Ivo Horák

Cor Vasa 2015, 57(1):e45-e49 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.10.001  

V uplynulých dekádách bylo možné sledovat jasný trend ke zkracování pobytu v nemocnici u pacientů s infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI). Aktuální doporučení Evropské kardiologické společnosti pro léčbu STEMI uvádějí, že u vybraných pacientů může být zvážena časná dimise (po přibližně 72 hodinách), pokud je zajištěno adekvátní navazující sledování.Autoři prezentují prospektivní analýzu 25 nízce rizikových pacientů se STEMI, léčených úspěšnou primární perkutánní koronární intervencí (PCI) a propuštěných v průběhu 48-72 hodin od přijetí.Během 30denního sledování se vyskytla pouze jedna neplánovaná hospitalizace z nekardiální příčiny,...

Unusually extensive and diverse case of infective endocarditis

Olga Możeńska, Sławomir Sypuła, Piotr Suwalski, Dariusz A. Kosior

Cor Vasa 2015, 57(1):e50-e53 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.08.001  

Prezentujeme zde případ 74letého muže, který byl indikován k plánované náhradě aortální chlopně (AVR) pro suspektní infekční endokarditidu těžce stenotické aortální chlopně. Hemokultury prokázaly Enterococcus faecalis a Klebsiella pneumoniae (ESBL+). Logistické Euroscore bylo 9,11 % a skóre STS (Society of Thoracic Surgeons) pro mortalitu při izolované AVR 2,539 % a pro mortalitu a morbiditu 21,784 %. Náhrada aortální chlopně byla provedena přístupem z minithorakotomie a byla implantována protéza ESP 100-21mm SJM. Desátý den po výkonu se objevily teploty a došlo opět k leukocytóze a elevaci CRP. Další průběh onemocnění byl přes veškeré snahy nepříznivý...

Anomální odstup a průběh levé koronární tepny - příčina srdeční zástavy u mladé sportovkyně

Michaela Fischerová, Róbert Petr, Hana Hrabáková

Cor Vasa 2015, 57(1):e54-e58 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.08.002  

Vrozené anomálie koronárních tepen jsou v běžné populaci poměrně vzácné. Námi prezentovaná kasuistika popisuje případ mladé ženy, která přežila náhlou srdeční smrt, jejíž příčinou byl anomální odstup levé věnčité tepny z pravého koronárního sinu.

Caught in the middle: Thrombus-in-transit through patent foramen ovale

Saroj Neupane, Naga V. A. Kommuri, Andrew M. Hauser

Cor Vasa 2015, 57(1):e59-e60 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.10.002  

Návrh systému péče o vzácná onemocnění v kardiologii

Jana Popelová, Miloš Táborský, Pavel Jansa, Josef Kautzner, Jan Janoušek, Aleš Linhart, Jindřich Špinar

Cor Vasa 2015, 57(1):67-69  

Zápis ze schůze výboru ČKS konané 14. října 2014 v kanceláři ČKS v Brně

P. Widimský, T. Bracková, L. Klímová

Cor Vasa 2015, 57(1):73-74  

First Joint Meeting of the ESC Council on Hypertension and WG on Peripheral Circulation, Praha, 24.-25. 10. 2014

Cor Vasa 2015, 57(1):78-83  

VI. sjezd České společnosti kardiovaskulární chirurgie ČLS JEP a 17. Hejhalův den s mezinárodní účastí

Cor Vasa 2015, 57(1):84-132  

Antibiotická politika a prevence infekcí v nemocnici

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2015, 57(1):71  

Antikoagulační léčba u fibrilace síní

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2015, 57(1):72  

V roli pacienta se srdečním selháním aneb kasuistika trochu jinak

Lenka Nováková

Cor Vasa 2015, 57(1):75-77  

S menší přestávkou pracuji v ambulanci srdečního selhání od roku 2009. Největším paradoxem tedy je situace, kdy jsem se sama přiblížila částečně k svým pacientům tím, že jsem prožila srdeční selhání.Ve svých 48 letech jsem se v lednu 2012 na základě preventivní mamografie a sonografie dozvěděla, že mám karcinom prsu a musím podstoupit operaci a onkologickou léčbu. Před započetím léčby, která se skládala z chemoterapie v režimu AC-T a následně radioterapie, jsem podstoupila echokardiografické vyšetření srdce, při kterém byly zjištěny normální parametry. Byla jsem do té doby aktivním člověkem s 5 000-6 000 km ujetými ročně na kole a zvládajícím i...

Za prof. MUDr. Jiřím Vítkem, CSc. (29. 3. 1935-19. 12. 2014)

Prof. MUDr. Josef Veselka, CSc.

Cor Vasa 2015, 57(1):70  

Editorial Board

Editorial board

Cor Vasa 2015, 57(1):i | DOI: 10.1016/S0010-8650(15)00005-3  

Výbor České kardiologické společnosti vyhlašuje výběrové řízení na místo šéfredaktora časopisu

Cor Vasa 2015, 57(1):13