Odpověď na diskusi ke článku J. Hradec, J. Bultas, A. Kmínek, et al. Jak se léčí statiny v České republice? Výsledky průzkumu STEP [Cor et Vasa 53 (2011) 527-534]

Prof. MUDr. Jaromír Hradec, CSc.

Cor Vasa 2012, 54(9-10):515 | DOI: 10.33678/cor.2012.050  

OCT study in detection of thin cap fibroatheromas in STEMI patients

Pavel Červinka, Radim Špaček, Marian Bystroň, Martin Kvašňák, Andrej Kupec, Michaela Červinková, Petr Kala

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e290-e294 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.05.017  

Cíl: S použitím optické koherentní tomografie (OCT) posoudit výskyt a charakter plátu v infarktové tepně a detekovat případné nestabilní pláty neinfarktových tepen u nemocných s infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI) léčených přímou perkutánní koronární intervencí (dPCI).Metodika: Třicet konsekutivních nemocných se STEMI a postižením jedné tepny bylo zahrnuto do studie. Vyšetření pomocí OCT infarktové tepny bylo provedeno po zavedení tenkého intrakoronárního vodiče s balonkovou predilatací nebo bez ní. Konečné OCT vyšetření infarktové tepny i neinfarktových tepen bylo provedeno po dPCI.Výsledky: Pláty v infarktových tepnách byly lokalizovány...

Is it possible to operate four heart valves in a patient with heart failure, congenital heart disease and pulmonary hypertension?

Marie Zvěřinová, Jana Popelová, Petr Pavel, Roman Gebauer, Pavel Jehlička, Miroslav Rubáček, Milan Čech, Štěpán Černý

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e295-e299 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.09.002  

Autoři popisují případ 60letého pacienta s anamnézou radikální korekce Fallotovy tetralogie v roce 1964. Pacient měl v posledních letech progredující těžkou pravostrannou kardiální dekompenzaci s ascitem a plicní hypertenzí. Echokardiograficky měl zjištěnu těžkou pulmonální a trikuspidální regurgitaci, středně závažnou aortální a mitrální regurgitaci a reziduální defekt komorového septa s významným levopravým zkratem. Jeho stav byl považován za chirurgicky neřešitelný, avšak pacient se rozhodl podstoupit vysoce rizikovou operaci. Operace zahrnovala náhradu pulmonální a aortální chlopně bioprotézou, plastiku mitrální a trikuspidální chlopně, uzávěr...

Hypertrofické kardiomyopatie - co je nového?

Pavel Gregor, Karol Čurila

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e300-e304 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.08.005  

Práce shrnuje některé nové poznatky týkající se hypertrofických kardiomyopatií. Zabývá se jejich současnou definicí, genetickými nálezy a vztahem k fenotypu onemocnění, dále otázkami výskytu, prognózy onemocnění. Diskutovány jsou i současné názory na léčbu, především s ohledem na provádění perkutánních septálních ablací a myektomií u těžce symptomatických, obstrukčních forem.

Rezistence k antiagregační léčbě: klinická relevance funkčního vyšetření trombocytů

Jiří Plášek, Miroslav Homza, Jaromír Gumulec, Markéta Ryzí, Radovan Stančík, David Šipula

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e305-e313 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.08.003  

Funkční vyšetření trombocytů zatím není rutinní vyšetřovací metodou v kardiologii. Vyšetření by mělo selektovat pacienty se zvýšenou reziduální reaktivitou trombocytů (high on-treatment platelet reacti-vity - HPR). Zvýšená reziduální reaktivita trombocytů je zřejmým, ačkoliv ne jediným, rizikovým faktorem aterotrombózy. Existuje mnoho dalších faktorů (aktivace trombocytů, endoteliální dysfunkce, ruptura aterosklerotického plátu) ovlivňujících vývoj aterotrombózy. Protidestičková léčba je cílena především na snížení úrovně aktivace trombocytů. V neposlední řadě je třeba zohlednit unikátní farmakodynamiku a farmakokinetiku každé účinné látky a farmakogenetický...

Souhrn Doporučených postupů ESC pro diagnostiku a léčbu pacientů s akutním infarktem myokardu s elevacemi úseku ST z roku 2012. Připraven Českou kardiologickou společností

Petr Widimský, Petr Kala, Richard Rokyta

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e273-e289 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.09.001  

Případ plicní tromboembolie se synchronní a metachronní paradoxní embolií do velkého oběhu při otevřeném foramen ovale - kasuistika

Miloslav Pirkl, Andrej Myjavec, Tomáš Daněk, Miloš Černý

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e314-e322 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.08.001  

Autoři ve svém sdělení prezentují raritní případ po sobě jdoucí a synchronní plicní embolie a paradoxních embolizací do velkého oběhu. Ačkoli paradoxní embolie jsou relativně vzácnou příčinou ischemie v jakékoliv lokalizaci, musí se na tuto nosologickou jednotku pomýšlet vždy, když je nejasný původ tromboembolie, zejména v těch případech, kde je v předchorobí známa plicní embolie nebo je sonograficky verifikována končetinová flebotrombóza. V akutní fázi léčby je základem chirurgické nebo endovaskulární zajištění reperfuze ischemického orgánu a v dalším čase pak zajištění prevence další embolizační příhody především okluzí patentního foramen ovale.

Po stopách neobvykle dislokované stimulační elektrody

Jan Šochman

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e323-e325 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.07.003  

V rámci znaleckého posuzování soudního případu byla nalezena raritní a fatální komplikace. Šlo o oddálenou migraci dočasné stimulační elektrody s mnohočetnou orgánovou perforací s trajektorií procházející stěnou pravé komory, perikardem, levou plící, dutinou hrudní, bránicí, dutinou břišní do levého retroperitonea s koncem elektrody blízko levé ledviny. Ačkoli byla elektroda odstraněna, při chirurgické revizi byl nalezen zmíněný kanál, který byl zdrojem fatálního krvácení. Toto krvácení bylo usnadněno inhibicí funkce trombocytů a přechodně i snížením jejich počtu následkem aplikace nízkomolekulárního heparinu. Nebyly zaznamenány žádné symptomy související...

Pravostranný subklaviální přístup u transkatetrové implantace aortální chlopně s použitím protézy CoreValve

Petr Toušek, Viktor Kočka, František Bednář, Miroslav Dvořáček, Libor Vlček, Miroslav Bulvas, Hana Línková, Jakub Sulženko, Petr Widimský

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e326-e328 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.08.002  

Femorální přístup je nejčastěji používaným cévním přístupem během transkatetrové implantace aortální chlopně (TAVI) s použitím samoexpandibilní protézy CoreValve. U pacientů s aterosklerotickým postižením pánevních tepen může být alternativně zvolen také subklaviální přístup. Vzhledem k výhodnějším podmínkám pro manipulaci a umístění katetru s chlopenní protézou se nejčastěji využívá levostranný subklaviální přístup. Přesto za určitých anatomických podmínek může být implantace provedena i cestou pravostranné subklaviální arterie. Popisujeme případ pacienta, u kterého byla TAVI provedena s použitím pravostranného subklaviálního přístupu s dobrým osudem...

Diagnostic problems in fetal visceral heterotaxy syndrome. Sonography vs. autopsy

Cezary Niszczota, Adam Koleśnik, Joanna Szymkiewicz-Dangel

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e329-e335 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.07.002  

Introduction: Visceral heterotaxy syndromes (VHS) are defined as abnormalities of the determination of left---right symmetry, described as left or right atrial isomerism (LAI, RAI) [11]. Some cases do not follow classical patterns and may cause diagnostic problems. The aim of this study is to determine whether their features can be helpful or misleading in the diagnosis of VHS.Material and methods: The study was based on 6 cases diagnosed sonographically and/or in autopsy. The results of examinations were re-evaluated and compared.Results: Two of 6 fetuses were diagnosed to have right atrial isomerism (RAI), 3 presented left atrial iso-merism...

Permanent pacemaker lead endocarditis due to Staphylococcus hominis and review of the literature

Suleyman Ercan, Gokhan Altunbas, Fethi Yavuz, Vuslat Bosnak, Vedat Davutoglu

Cor Vasa 2012, 54(9-10):e336-e338 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.07.001  

Use of intracardiac devices for heart diseases is increasing worldwide. One of the important complications of pacemakers is infective endocarditis from the leads as the source. In this case, we report a lead endocarditis caused by Staphylococcus hominis four years after the pacemaker implantation. A 50-year-old diabetic woman, who was implanted a permanent pacemaker four years ago, had complaints of fever and fatigue three months ago. On transesophageal echocardiography (TEE), a mobile mass resembling vegetation on the lead, which was 15×10 mm in diameter, was revealed. At the end of the second week of treatment, fever persisted and markers of inflammation...

Josef Kautzner a kol.: Fibrilace síní v běžné praxi

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2012, 54(9-10):516  

Antonín Kazda et al.: Kritické stavy. Metabolická a laboratorní problematika

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2012, 54(9-10):520  

Jak se léčí statiny v České republice? Výsledky průzkumu STEP

MUDr. Rudolf Gaško

Cor Vasa 2012, 54(9-10):514 | DOI: 10.33678/cor.2012.049  

Antikoagulační léčba dabigatranem a nová doporučení Evropské kardiologické společnosti pro management fibrilace síní

MUDr. Petr Janský

Cor Vasa 2012, 54(9-10):517-519  

Pokyny autorům

Cor Vasa 2012, 54(9-10):443-446  

Editorial Board

Editorial board

Cor Vasa 2012, 54(9-10):i | DOI: 10.1016/S0010-8650(12)00102-6