Co nám říkají klinické studie s negativním a neutrálním závěrem?

Jindfiich Špinar

Cor Vasa 2006, 48(5):168 | DOI: 10.33678/cor.2006.053  

Kontrastní zátěžová echokardiografie u asymptomatické chronické významné aortální regurgitace

Tomáš Marek, Petr Frídl, Petr Lupínek, Věra Lánská, Josef Kautzner

Cor Vasa 2006, 48(5):173-178 | DOI: 10.33678/cor.2006.055  

Cíl:Predikce krátkodobého vývoje onemocnění - vznik symptomů či klidové systolické dysfunkce levé komory v průběhu 18měsíčního sledování u dosud asymptomatických či minimálně symptomatických mužů s významnou chronickou aortální regurgitací a dilatací levé komory, kteří dosud splňují kritéria konzervativní léčby. Soubor a metoda:Celkem 49 mužů s asymptomatickou významnou chronickou aortální regurgitací, bez jiných kardiálních či závažnějších extrakardiálních onemocnění, podstoupilo kontrastní zátěžovou echokardiografii. Byly hodnoceny echokardiografické parametry levé komory v klidu a při zátěži, tolerance zátěže a její hodnoty....

Predikce plnících tlaků levé komory srdeční pomocí tkáňové dopplerovské echokardiografie v intenzivní péči

Martin Hutyra, Tomáš Skála, Jiří Ostřanský, Dan Marek, Vladimíra Baslerová, Hana Grofková

Cor Vasa 2006, 48(5):180-185 | DOI: 10.33678/cor.2006.056  

Úvod:Na základě publikovaných výsledků metaanalýz velkých studií není hemodynamické monitorování pomocí plicnicového katetru spojeno se zlepšením prognózy takto léčených pacientů pro různé kritické stavy na resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče (JIP). Toto vyšetření je navíc invazivní a může být provázeno některými specifickými komplikacemi. Proto se od této metody v poslední době upouští a je snaha nalézt jiné alternativní semiinvazivní nebo neinvazivní přístupy hemodynamického monitorování pacientů v kritickém stavu. Cíl:Srovnání vyšetřených echokardiografických parametrů E/Em, t a (E/Em)/log t v predikci...

Buněčná léčba ischemické choroby srdeční: přehled poznatků, limitace, perspektivy. Část první. Úvod, způsoby transplantace buněk do myokardu, kosterní myoblasty

Martin Pěnička, Petr Widimský, Tomasz Siminiak, Otto Lang, Karol Čurila, Kateřina Hesová

Cor Vasa 2006, 48(5):186-190 | DOI: 10.33678/cor.2006.057  

Tento přehledový článek pojednává o současném pohledu na buněčnou léčbu ischemické choroby srdeční a možnostech regenerace myokardu. V článku shrnujeme poznatky z experimentálních a pilotních klinických studií, podrobně rozebíráme limitace buněčné léčby a nastiňujeme její pravděpodobný další vývoj. Příspěvek je rozdělen do dvou částí. První část je věnována úvodu do problematiky, způsobům transplantace buněk do myokardu a kosterním myoblastům. Druhá část pojednává o kmenových buňkách a perspektivách buněčné léčby.

Virtuální histologie - nová metoda v intervenční kardiologii

Tomáš Kovárník, Jan Horák, Ondřej Dostál, Michael Aschermann, Aleš Linhart

Cor Vasa 2006, 48(5):192-196 | DOI: 10.33678/cor.2006.058  

Autoři uvádějí popis a vhodné indikace virtuální histologie, nové diagnostické metody vycházející z intravaskulárního ultrazvuku. Je uveden základní princip vyšetření, včetně techniky provedení. Dále je popsán možný přínos tohoto vyšetření i jeho limitace. Popis virtuální histologie je doplněn příklady z vlastní praxe autorů.

Pacientka s kritickou končetinovou ischemií při Buergerově chorobě po 45 letech

Jiří Spáčil, Jaroslava Svobodová, Jiří Král

Cor Vasa 2006, 48(5):198-201 | DOI: 10.33678/cor.2006.059  

Popisujeme kasuistiku nemocné, která se od roku 1960 od svých 32 let léčila pro zánětlivé onemocnění projevující se zánětlivými infiltráty na končetinách a uzávěry všech bércových tepen s kritickou končetinovou ischemií. Léčbou se dařilo stav stabilizovat, takže nedošlo ke vzniku gangrén ani k amputacím. Po definitivním zanechání kouření, před tím popíraném, po infarktu myokardu v roce 1994 se funkční stav dolních končetin značně zlepšil, nebyly klaudikace, distální tlaky nad kotníky byly jen mírně snížené. Arteriografie v roce 2004 potvrdila uzávěry všech tří bércových tepen s rozvojem kolaterálního oběhu. Domníváme se, že se u nemocné jednalo o Buergerovou...

"Double" ST-elevation acute myocardial infarction evolving in a patient transferred for primary PCI over a distance of 180 km

Petr Widimský, Radovan Jirmář, Zuzana Moťovská

Cor Vasa 2006, 48(5):172 | DOI: 10.33678/cor.2006.054  

Studie CHARISMA / The Clopidogrel for High Atherothrombotic Risk and Ischemic Stabilization, Management, and Avoidance

Jaromír Hradec, Jindřich Špinar

Cor Vasa 2006, 48(5):202-206  

V klinické studii CHARISMA byl u 15 603 nemocných s prokázaným kardiovaskulárním onemocněním aterosklerotické etiologie nebo s vysokým kardiovaskulárním rizikem sledován účinek přidání 75 mg clopidogrelu denně ke standardní léčbě kyselinou acetylsalicylovou. Primární kombinovaný klinický ukazatel účinnosti - infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a kardiovaskulární úmrtí - se vyskytl u 6,8 % nemocných léčených clopidogrelem a u 7,3 % nemocných léčených placebem (relativní riziko = 0,93; p = 0,22). Přidání clopidogrelu ke kyselině acetylsalicylové nepřineslo prospěch nemocným v primární prevenci (relativní riziko = 1,20; p = 0,20), u nemocných v sekundární...

Zamyšlení

Cor Vasa 2006, 48(5):K103  

Zápis ze schůze výboru ČKS, konané dne 28. března 2006 v Praze

Cor Vasa 2006, 48(5):K103  

Kalendář odborných akcí

Cor Vasa 2006, 48(5):K106  

Úskalí při interpretaci plazmatické koncentrace natriuretického peptidu typu B

Radka Hazuková, Miloslav Pleskot

Cor Vasa 2006, 48(5):207-208 | DOI: 10.33678/cor.2006.061  

Komentář k diskusnímu příspěvku "Úskalí při interpretaci plazmatické koncentrace natriuretického peptidu typu B

Peter Jakubík, Tomáš Janota, Jaromír Hradec

Cor Vasa 2006, 48(5):210 | DOI: 10.33678/cor.2006.062