Cor et Vasa, 2005 (roč. 46), číslo 7-8
Původní sdělení
Ovlivnění progrese pokročilé aterosklerózy v karotické bifurkaci a rizika vaskulárních příhod léčbou fluvastatinem a fenofibrátem - výsledky Neurologické ultrazvukové studie (NUS)
David Školoudík, Michal Bar, Daniel Václavík, Ondřej Škoda, Jaroslav Korsa, Pavel Hradílek, Karla Šimíčková, Vladimír Kosek, Věra Ploticová, Kateřina Urbancová
Cor Vasa 2005, 46(7-8):269-275
Podle výsledků multicentrických studií statiny i fibráty snižují riziko kardiovaskulárních příhod, statiny také snižují progresi intimomediální šíře (IMT) v karotických tepnách. Statiny ani fibráty však nemají v současnosti prokázaný vliv na aterosklerotické pláty širší než 1,5 mm v karotidách. Neurologická ultrazvuková studie je otevřená, randomizovaná, multicentrická studie, probíhající ve čtyřech neurosonologických centrech v České republice. Cíl práce:Cílem studie bylo zjistit, zda je rozdíl v progresi pokročilé aterosklerózy v karotické bifurkaci při léčbě fluvastatinem a fenofibrátem. Celkem 376 pacientů s neurologickými symptomy,...
Vliv socio-demografických charakteristik na znalost, léčbu a kontrolu hypertenze: populační studie v sedmi českých městech
Martin Bobák, Petr Vojtíšek, Hynek Pikhart, Naďa Čapková, Růžena Kubínová
Cor Vasa 2005, 46(7-8):276-282
Úvod:Hypertenze je významný kardiovaskulární rizikový faktor, ale úspěšně léčená (kontrolovaná) je pouze malá část hypertoniků. Účelem tohoto sdělení bylo analyzovat prevalenci, znalost, léčbu a kontrolu hypertenze v české populaci a identifikovat osobní charakteristiky, které znalost, léčbu a kontrolu hypertenze ovlivňují. Metodika:V průřezové studii byl vyšetřen náhodný vzorek 6 395 obyvatel sedmi českých měst ve věku 45-69 let. Účastníci vyplnili dotazník a prošli krátkým vyšetřením. Hypertenze byla definována jako systolický tlak ≤ 140 mm Hg a/nebo diastolický tlak ≤ 90 mm Hg a/nebo užívání antihypertenzních léků. Výsledky:Prevalence...
Experimentální plicní embolie nezměnila koncentraci mozkového natriuretického peptidu (BNP) u laboratorního potkana
Peter Scheer, Petr Svoboda, Dita Kosáková, Jozef Tomandl, Jaroslav Doubek
Cor Vasa 2005, 46(7-8):283-288
Cíl:Cílem práce bylo zkoumat plazmatické koncentrace mozkového natriuretického peptidu (BNP-32) potkana po 60 min od indukce plicní embolie (PE) na nově vyvinutém modelu akutní subletální masivní netrombotické PE a popsat změny měřených klinických parametrů. Materiál a metody:Třicet devět potkanů (Wistar, "outbrední kmen, samci, 480-530 g) bylo náhodně rozděleno do dvou skupin - PE (indukce čisté akutní netrombotické PE 2 ml intravenózní aplikace suspenze mikrosfér Embosphere 40-120 mm; n = 23) a kontrolní skupina K (stínový zákrok 2 ml fyziologického roztoku, n = 16). Šedesát minut po indukci PE byla ve všech skupinách odebrána...
Přehledové články
Katetrizační uzávěr ouška levé síně (PLAATO) u nemocných s fibrilací síní a vysokým rizikem tromboembolických komplikací
Petr Neužil, Vivek Reddy, Tomáš Mráz, Pavel Formánek, Heyder Omran, Miloš Táborský, Pavel Michálek, Zuzana Beldová, Daniel Gross, Jan Petrů, Lucie Šedivá, Petr Niederle
Cor Vasa 2005, 46(7-8):289-292
Tromboembolické komplikace a zejména cévní mozková příhoda patří mezi nejčastější komplikace související s fibrilací síní. Převážná většina trombů v průběhu fibrilace síní vzniká v oušku levé síně. Přestože dlouhodobá antikoagulační léčba riziko těchto komplikací prokazatelně snižuje, její použití dosahuje v současné doba asi 60 % u nemocných s vysokým stupněm rizika tromboembolie. V našem sdělení pojednáváme o možnosti použití katetrizačního uzávěru ouška levé síně, jako nové metody vhodné u nemocných s vysokým rizikem tromboembolie, kteří buď nemohou dlouhodobě užívat antikoagulační léčbu např. z důvodu krvácivých komplikací, nebo když byla léčba neúčinná.
Kasuistiky
Perkutánní uzávěr defektu mezikomorové přepážky Amplatzovým okluderem
Jan Indrák, Jaroslav Januška, Marian Branny, Svatava Pešatová
Cor Vasa 2005, 46(7-8):295-299
Představujeme zkušenost s perkutánním uzávěrem defektu mezikomorové přepážky Amplatzovým okluderem u 28leté pa-cientky. Jednalo se o izolovaný perimembranózní defekt. Při minimálních symptomech hlavní indikaci k uzávěru představovala středně závažná dilatace levé komory, jakožto ukazatel její potenciálně zhoršující se funkce. Bylo dosaženo kompletního uzávěru bez významných komplikací. Naše kasuistika je ukázkou perkutánního řešení izolovaného, hemodynamicky středně významného defektu mezikomorové přepážky v dospělosti.
Fatální průběh srdečního selhání u nemocného se syndromem Churga-Straussové
Hana Froňková, Petr Ošťádal, David Alan, Jiří Vejvoda, David Zemánek, Libor Fila, Ludmila Hornofová, Vladimír Vondra
Cor Vasa 2005, 46(7-8):300-307
Syndrom Churga-Straussové (CSS) je vzácné systémové onemocnění, charakterizované přítomností bronchiálního astmatu, hypereozinofilií a nekrotizující vaskulitidou malých a středních cév s extravaskulárními eozinofilními granulomy. Nejčastěji postihuje respirační ústrojí, periferní nervový systém a kůži, prognosticky nejzávažnější je však postižení srdce, gastrointestinálního ústrojí, ledvin a centrálního nervového systému. Vznik astmatu zpravidla předchází o několik let rozvoj vaskulitické fáze onemocnění.Uvádíme kasuistiku, popisující průběh hospitalizace 37letého pacienta, přijatého se známkami myokarditidy, u kterého se však velmi rychle rozvíjí...
Epikardiálny a parakardiálny lipóm
Alexandra Vodzinská, Jaroslav Januška, Petr Krupa, Petra Kvášová, Ivana Ziková, Marian Branny
Cor Vasa 2005, 46(7-8):312-314
Popisujeme kazuistiku pacientky s ponámahovou dýchavicou spôsobenou pomaly rastúcim epikardiálnym a parakardiálnym lipómom. Na patológiu môže upozorniť jednoduchá röntgenová snímka vnútrohrudných orgánov. Presná diagnóza je stanovená pomocou kombinácie vyšetrení: echokardiografia, počítačová tomografia (CT) a nukleárna magnetická rezonancia (NMR). Postup je väčšinou konzervatívny, iba pri výraznej symptomatológii je metódou voľby chirurgické odstránenie.
Krátká sdělení
Ezetimib - terapeutický přínos v léčbě dyslipidemií
Václav Chaloupka
Cor Vasa 2005, 46(7-8):315-318
Ezetimib je vysoce účinný selektivní inhibitor vstřebávání cholesterolu, jehož absorpci snižuje zhruba o 54 %. Ezetimib samotný v dávce 10 mg/den snižuje průměrné plazmatické koncentrace LDL-cholesterolu u nemocných s hypercholesterolemií přibližně o 18-20 %. Společné podání se statinem vede k přídavnému snížení LDL-cholesterolu až o 25 % v porovnání s podáním samotného statinu. Společné podání ezetimibu 10 mg denně a 10 mg statinu denně vedlo k porovnatelnému snížení LDL-cholesterolu jako při užívání nejvyšší dávky statinu v monoterapii, včetně 80 mg atorvastatinu a simvastatinu. Ezetimib je dobře snášen jak v monoterapii, tak při společném užívání...