Cor et Vasa, 2004 (roč. 45), číslo 2
Původní sdělení
Rozdíly v intervenci rizikových faktorů ischemické choroby srdeční v rámci sekundární prevence mezi diabetiky a nemocnými bez diabetu v České republice (studie EUROASPIRE II)
Jakub Čech, Hana Rosolová, Otto Mayer jr., Jaroslav Šimon, Markéta Plášková, Renata Cífková
Cor Vasa 2004, 45(2):55-59
Cíl:Zhodnotit léčbu rizikových faktorů u nemocných s prokázanou ischemickou chorobou srdeční (ICHS) a s diabetes mellitus (DM), vyšetřených v českých centrech, tj. na I. a II. interní klinice Fakultní nemocnice v Plzni a na Pracovišti preventivní kardiologie IKEM v Praze, zařazených do studie EUROASPIRE II a porovnat je s nemocnými bez diabetu. Metodika:Podle standardního protokolu studie EUROASPIRE II bylo vyšetřeno 410 nemocných, 300 nemocných bez DM a 110 nemocných (tj. 27 %) s DM. Obě skupiny se nelišily věkem (v průměru 59 let) ani zastoupením pohlaví. Výsledky:Nemocní s ICHS a DM byli více obézní (BMI...
Vztah vybraných parametrů fibrinolýzy a časné aterosklerózy u dyslipidemických jedinců středního věku
Martin Hutyra, Luděk Slavík, Dalibor Novotný, David Karásek, Milan Halenka, Helena Vaverková
Cor Vasa 2004, 45(2):60-67
Cíl:Cílem předkládané práce bylo posoudit asociace ultrazvukového parametru časné aterosklerózy intima media thickness (IMT) arteria carotis communis (ACC) ke koncentracím antigenů tkáňového aktivátoru plazminogenu (tPA) a inhibitoru aktivátoru plazminogenu-1 (PAI-1) u dyslipidemických jedinců středního věku bez manifestní aterosklerózy. Soubor a metody:V období 1/2001-8/2002 byly u 111 jedinců (65 žen, 46 mužů), průměrného věku 43,4 ± 13,25 let stanoveny koncentrace antigenů tPA, PAI-1, lipidového spektra, včetně apolipoproteinů A1, B, dále markery systémového zánětu high-sensitivity C-reaktivní protein (hs-CRP), fibrinogen...
Přehledové články
Transplantace srdce u myší bez genu pro apolipoprotein E jako model regrese aterosklerózy
Dagmar Bobková, Jitka Kočová, Zbyněk Tonar, Jiří Lácha, Jana Havlíčková, Rudolf Poledne
Cor Vasa 2004, 45(2):68-72
Ateroskleróza je dlouhodobý proces strukturálních změn postihujících cévní stěnu, které jsou charakterizovány případnou regresí. Ověřovali jsme možnost použití modelu transplantace srdce s cílem studovat regresi aterosklerózy u myší se spontánním rozvojem aterosklerózy, tedy u homozygotních myší bez genu pro apolipoprotein E (apo E KO). Ve srovnání s myšmi "divokého typu" krmených normální stravou (2,3 ± 0,15 mmol/l), vykazovaly myši apo E KO výrazně vyšší koncentrace cholesterolu (10,3 ± 1,40 mmol/l) a poměr cholesterolu/triglyceridů ve frakci VLDL. Po krmení stravou s vysokým obsahem cholesterolu se u těchto myší cholesterolemie radikálně...
Kasuistiky
Traumatická trikuspidální regurgitace
Radka Duchoňová, Josef Veselka, Petr Pavel, Jana Páleníčková
Cor Vasa 2004, 45(2):73-75
Traumatická trikuspidální regurgitace vzniklá na podkladě tupého poranění hrudníku patří mezi raritní diagnózy. Manifestace symptomů je závislá na typu poškození chlopně. Rozhodující diagnostickou metodou je echokardiografické vyšetření. Léčba traumatické trikuspidální regurgitace je konzervativní nebo operační. Mezi operační výkony patří různé techniky rekonstrukce chlopně či náhrada chlopně mechanickou nebo biologickou protézou.
Spontánní disekce věnčité tepny
Marcela Škvařilová, Jan Lukl, Alan Bulava, Ivana Kellnerová, František Holm
Cor Vasa 2004, 45(2):76-79
Spontánní disekce věnčité tepny je vzácnou příčinou infarktu myokardu. Nejčastěji postihuje mladé ženy v souvislosti s těhotenstvím nebo ty, které užívají kontraceptiva. Byly popsány spontánní disekce u pacientů, kteří opakovaně užívali kokain. U části nemocných však zůstává příčina vzniku spontánní disekce neobjasněna. U těchto idiopatických disekcí se předpokládá porucha metabolismu a syntézy kolagenu. Naše sdělení pojednává o 49letém muži se spontánně vzniklou rozsáhlou disekcí ramus interventricularis anterior, u něhož podle kontrolní koronarografie provedené s odstupem 6 měsíců došlo k úplnému zhojení.
Krátká sdělení
Inzulínová rezistencia a body mass index
Marica Krajčovičová-Kudláčková, Pavel Blažíček, Mária Dušinská
Cor Vasa 2004, 45(2):58-87
Obezita hrá významnú úlohu vo vývoji inzulínovej rezistencie. Táto metabolická abnormalita vedie k ochoreniam spojených s vekom. Hodnoty inzulínovej rezistencie boli korelované s obezitou a vekom. Koncentrácie inzulínu boli merané u dospelých subjektov bežnej populácie s rozdielnym body mass indexom od normálnej hmotnosti (BMI = 18,8-25,0; n = 84) cez nadváhu (BMI = 25,1-30,0; n = 42) po obezitu (BMI = 30,1-51,6; n = 42). Priemerná koncentrácia inzulínu a glukózy ako aj hodnota inzulínovej rezistencie (HOMA) sú významne zvýšené v skupine nadváhy a v skupine obéznych subjektov. Rizikové hodnoty inzulínovej rezistencie boli prítomné u 57 % obéznych osôb...
Kombinace statinů s inhibitorem absorpce cholesterolu: strategie pro dosažení cílových hodnot lipidů
Helena Vaverková
Cor Vasa 2004, 45(2):80-83
Velké intervenční hypolipidemické studie prokázaly, že snížení LDL-cholesterolu vede ke snížení rizika kardiovaskulární morbidity i celkové mortality, a to jak v primární, tak sekundární prevenci. Přes tento významný úspěch jen asi jedna třetina pacientů v sekundární prevenci dosahuje v naší republice cílových hodnot lipidů (podle současných doporučení) a obdobné jsou i výsledky ve vyspělých západních zemích. Maximálními dávkami vysoce účinných statinů (atorvastin, simvastatin) lze sice dosáhnout cílových hodnot celkového cholesterolu a LDL-cholesterolu u většiny osob i v sekundární prevenci, tyto dávky jsou však již provázeny několikanásobně vyšším...