Cor et Vasa, 2000 (roč. 41), číslo 9
Onemocnění vzestupné hrudní aorty a aortálního oblouku: naše indikace a výsledky operační léčby
Aleš Mokráček, Petr Pavel, Marek Šetina, Aleš Březina, Jan Pirk
Cor Vasa 2000, 41(9):444-448
V tomto sdělení autoři retrospektivně hodnotí výsledky operací na vzestupné aortě a oblouku za období I/96 až XII/99. Metoda:Celkem 109 operovaných nemocných jsme rozdělili na dvě základní skupiny podle toho, zda bylo nutno ošetřit vzestupnou aortu i oblouk za použití hypotermické cirkulační zástavy - skupina I (42 nemocných), či zda byl výkon prováděn pouze na vzestupné aortě za mírné hypotermie a bez cirkulační zástavy - skupina II (67 nemocných). Výsledky:Ve skupině I byla statisticky větší časná mortalita - 9 vs. 2 (p < 0,01) i morbidita - neurologické komplikace 8 vs. 1 (p < 0,001). Hodnotili jsme dále rizikové...
Angioplastika periferních tepen - může duplexní ultrasonografie nahradit angiografickou kontrolu výkonu?
František Staněk, Simon Jirát, Tomáš Paleček, Aleš Linhart
Cor Vasa 2000, 41(9):450-454
Cíl studie:Zjistit, zda je možno provádět PTA fokálních stenóz a krátkých obliterací arteria femoralis superficialis a arteria poplitea pouze za kontroly duplexní ultrasonografie bez využití angiografie. Pacienti a metody:Výkony byly provedeny za ultrazvukové kontroly na angiografickém stole, aby v případě jakékoli komplikace nebo problémů se zobrazením léze nebo instrumentária mohla být použita angiografie. Celkem bylo takto léčeno 11 pacientů, u 8 se jednalo o krátkou stenózu a. femoralis superficialis, u 2 nemocných o krátký uzávěr a. femoralis superficialis a u 1 pacienta o stenózu a. poplitea. Významnost stenóz byla hodnocena...
Časné srdeční tamponády po kardiochirurgických výkonech
Tomáš Urban, Petr Bodlák, Ivan Vaněk
Cor Vasa 2000, 41(9):456-459
Cíl:Zhodnotit soubor pacientů s diagnózou časné srdeční tamponády po kardiochirurgickém výkonu a upozornit na tuto závažnou komplikaci. Metodika a výsledky:U 8 pacientů s diagnózou srdeční tamponády jsme zhodnotili výskyt těchto příznaků - skiagram hrudníku zaměřený na velikost srdečního stínu a mediastina (3×, tj. 37,5 %), zvýšení tepové frekvence (4×, tj. 50 %), vzestup centrálního žilního tlaku (4×, tj. 50 %), pokles systolického (4×, tj. 50 %) a vzestup diastolického tlaku (1×, tj. 12,5 %), pokles hodinové diurézy (3×, tj. 37,5 %), náhlý pokles krevních ztrát (7×, tj. 87,5 %), množství krevních ztrát do operační revize...
Hypertenze a kombinační farmakoterapie
Jiří Vítovec, Jindřich Špinar
Cor Vasa 2000, 41(9):461-465
Pro počáteční farmakoterapii hypertenze bylo vypracováno mnoho doporučení podle zásad monoterapie; skutečností zůstává, že většina nemocných kombinační farmakoterapii buď potřebuje, nebo by pro ně byla přínosem. Studie HOT (Hypertension Optimal Treatment) prokázala, že kombinační terapie je nutná u 70 % nemocných. Kombinace s plně aditivními účinky zajistí přibližně dvakrát větší snížení krevního tlaku než jakého lze dosáhnout při použití jediného léku. K léčbě hypertenze bylo doporučeno šest kombinací (SZO/Mezinárodní společnost pro léčbu hypertenze): diuretikum + betablokátor, diuretikum + inhibitor ACE, diuretikum + inhibitor receptorů pro angiotenzin...
Lékové interakce v kardiovaskulární léčbě - znovuobjevený klinický problém?
Otto Mayer, David Suchý
Cor Vasa 2000, 41(9):468-471
Cílem práce je upozornit stručným způsobem na problematiku lékových interakcí na úrovni jaterního cytochromoxidazového systému v kardiovaskulární léčbě. Velmi stručně je zmíněna oblast genetického polymorfizmu v metabolizmu léčiv. V článku jsou uvedeny příklady závažnějších lékových interakcí.