Cor Vasa 2017, 59(6):749-751

Používání invazivních zobrazovacích (optická koherenční tomografie, intravaskulární ultrazvuk) a funkčních (frakční průtoková rezerva) metod v intervenční kardiologii

Tomáš Kovárník^a,*, Pavel Červinka^b, Martin Mates^c, Ivo Bernát^d, Marian Branny^e, David Horák^f, Petr Kala^g, Petr Kmoníček^c, Viktor Kočka^h, Ladislav Pešl^ch, Josef Šťásekⁱ, Ivo Varvařovský^j, Michael Želízko^k

^a II. interní klinika kardiologie a angiologie, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

^b Kardiologická klinika, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem

^c Komplexní kardiovaskulární centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha

^d Kardiologické oddělení, Fakultní nemocnice Plzeň

^e Kardiologické oddělení, Nemocnice Podlesí, Třinec

^f Kardiologické oddělení, Krajská nemocnice Liberec

^g Interní kardiologická klinika, Fakultní nemocnice Brno

^h III. interní-kardiologická klinika, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha

^ch Kardiologické oddělení, Nemocnice České Budějovice

ⁱ I. interní kardioangiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové

^j Kardiologické centrum Agel, Pardubice

^k Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha

Toto odborné stanovisko reprezentuje názor České asociace intervenční kardiologie a bylo vytvořeno v souladu s vědeckými a lékařskými poznatky dostupnými v době přípravy publikace. Cílem tohoto dokumentu je pomáhat lékařům při volbě nejlepšího diagnostického a léčebného postupu pro každého pacienta s daným onemocněním, přičemž je posuzován jak vliv na klinické výsledky, tak poměr přínosu a rizika daného postupu. Definitivní rozhodnutí týkající se konkrétního pacienta však musí učinit ošetřující lékař po konzultaci s pacientem a tento dokument v žádném případě nenahrazuje individuální odpovědnost každého lékaře. Obsah tohoto dokumentu byl publikován pouze pro nekomerční a edukační účely.
V současné době jsou v řadě katetrizačních laboratoří používány pokročilé zobrazovací metody, kterými jsou optická koherenční tomografie (OCT), intravaskulární ultrazvuk (IVUS) a funkční hodnocení koronárních stenóz pomocí frakční průtokové rezervy (FFR), případně použití "instantaneous wave-free ratio" (iFR). Tyto metody jsou na jednotlivých pracovištích používány v různém zastoupení a k různým účelům. Cílem tohoto sdělení je poskytnout sjednocující pohled na současná doporučení a rovněž shrnout základní informace k provádění těchto metod. Všechna doporučení v následujícím textu vycházejí z doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC), European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) a European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) pro revaskularizaci myokardu z roku 2014 [1].

Published: December 1, 2017  Show citation