Cor Vasa 2010, 52(5-6):325-331 | DOI: 10.33678/cor.2010.084
Transapikální implantace aortální chlopně při řešení degenerativní aortální stenózy
- 1 Kardiochirurgická klinika, Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzity Karlovy v Praze
- 2 I. interní klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzity Karlovy v Praze a Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Česká republika
Úvod: V práci popisujeme naše první zkušenosti s katetrovou transapikální implantací aortální chlopenní bioprotézy Edwards Sapien.
Metody a výsledky: Z 12 pacientů léčených transkatetrovou implantací aortální chlopně (TAVI) jsme doposud využili transapikální přístupové cesty u pěti pacientů (sedmkrát byla provedena transfemorální implantace). Nikdo z pacientů v souvislosti s výkonem nezemřel. Periprocedurální a 30denní mortalita je v celém 12členném souboru nulová. Všichni nemocní léčení transapikální přístupovou cestou (TAP-AVI) přežívají a jejich klinický stav se zlepšil. Centrální regurgitace u jednoho z našich pacientů byla řešena strategií "valve-in-valve". V článku popisujeme pracovní postup a též řešení komplikací, se kterými jsme se setkali.
Závěr: Transapikální implantace aortální chlopně je dnes již zavedenou léčebnou metodou s dobrými výsledky a přijatelným rizikem. Naše iniciální zkušenost s touto technikou je příznivá.
Keywords: Aortic stenosis; Valvular prosthesis; Transapical aortic valve implantation
Published: May 1, 2010 Show citation
References
- Cribier A, Eltchaninoff H, Tron C, et al. Early experience with percutaneous transcatheter implantation of heart valve prosthesis for the treatment of end-stage inoperable patients with calcific aortic stenosis. J Am Coll Cardiol 2004;43:698-703.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Šťásek J, Vojáček J, Bis J, et al. První zkušenost s perkutánní transfemorální implantací chlopně Edwards SAPIEN(trade). Interv Akut Kardiol 2009;8:47-51.
- Harrer J, Vojáček J, Šťásek J, et al. První zkušenosti s transapikální implantací chlopně u nemocných s aortální stenózou. Interv Akut Kardiol 2009;8:100-104.
- Ye J, Cheung A, Liechtenstein V, et al. Transapical transcatheter aortic valve implantation: 1-year outcome in 26 patients. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;137:167-173.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Zierer A, Wimmer-Greinecker G, Martens S, et al. The transapical approach for aortic valve implantation. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;136:948-953.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Zierer A, Wimmer-Greinecker G, Martens S, et al. Is transapical aortic valve implantation really less invasive than minimally invasive aortic valve replacement? J Thorac Cardiovasc Surg 2009;138:1067-1072.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Vahanian A, Alfieri OR, Al-Attar N, et al. Transcatheter valve implantation for patients with aortic stenosis: a position statement from the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) and the European Society of Cardiology (ESC), in collaboration with the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eurointervention 2008;4:193-199.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Walther T, Dewey T, Borger M, et al. Transapical aortic valve implantation: step by step. Ann Thorac Surg 2009;87:276-283.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Walther T, Simon P, Dewey T, et al. Transapical minimally invasive aortic valve implantation: multicenter experience. Circulation 2007;116(11 Suppl): I240-I245.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Asgar A, Mullen M, Delahunty N, et al. Transcatheter aortic valve intervention through the axillary artery for the treatment of severe aortic stenosis. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;137:773-775.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Bleiziffer S, Ruge H, Mazzitelli D, et al. Survival after transapical and transfemoral aortic valve implantation: Talking about two different patient populations. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;138:1073-1080.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Želízko M, Malý J, Janek B, et al. Perkutánní implantace aortální chlopně CoreValve - první klinické zkušenosti u nemocných s vysokým operačním rizikem v IKEM. Cor Vasa 2009;51:773-780.
Go to original source...