Cor Vasa 2000, 41(1):35-39
Extrakce asymetrických stenóz periferních tepen endomyokardiálním bioptomem (perkutánní endarterektomie)
- 1 II. interní klinika 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady
- 2 II. patologicko-anatomický ústav, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Cíl:
Představit originální endovaskulární léčebnou techniku, sloužící k terapii krátkých, excentrických stenóz tepen zásobujících dolní končetiny.
Metodika:
Podstatou uváděné metody je extrakce hmot, asymetricky zužujících lumen periferních tepen, pomocí endomyokardiálního bioptomu.
Výsledky:
U 20 stenóz (77 %) byly angiografické výsledky léčby tak uspokojivé (reziduální stenóza pod 20 %), že nebylo nutno využít balonkovou dilataci ani jinou další techniku k optimalizaci léčebného efektu.
U zbývajících 6 stenóz (23 %) se po užití bioptomu ještě pokračovalo balonkovou dilatací, převážně ve snaze vyrovnat nepravidelné kontury cévní stěny a optimalizovat tak angiografický výsledek.
Léčba byla komplikována v jednom případě (5 %) periferní embolizací do bércové tepny.
Závěr:
Extrakce asymetricky stenózující tkáně endomyokardiálním bioptomem se jeví jako bezpečná intervenční technika s vysokou primární efektivitou. Cena samostatného výkonu výrazně nepřevyšuje náklady na běžnou PTA a i v případě kombinace s PTA je příznivější než současně používané alternativní způsoby intervenční léčby (stenty, perkutánní aterektomie).
Keywords: Perkutánní transluminální angioplastika Ischemická choroba dolních končetin Endarterektomie Endomyokardiální bioptom
Published: January 1, 2000 Show citation