Cor Vasa 2026, 68(4):448-454 | DOI: 10.33678/cor.2026.018

Circulating microRNA-29 Reflects Remodeling-Related Ventricular Changes in Ischemic Dilated Cardiomyopathy.

Mark Onsy Dimitry^a, Osama Louis^b, Solaf Ahmed Kamel^c, Eman Mahmoud Hassan^c, Rasha Nazih^c, Sally M. Hafez^c, Amira Fawzy Soliman^d, Eman Awadallah^c

^a Cardiology Unit, Department of Internal Medicine, National Research Center, Cairo, Egypt

^b Heart Failure Unit, National Heart Institute, Cairo, Egypt

^c Department of Clinical and Chemical Pathology, National Research Center, Cairo, Egypt

^d Department of Clinical and Chemical Pathology, National Heart Institute, Cairo, Egypt

Kontext: Fibrotická remodelace je typickou známkou ischemické dilatační kardiomyopatie (IDKM). Z několika malých nekódujících molekul RNA (microRNA, miR) podílejících se na regulaci extracelulární matrix byla v experimentu miR-29 spojena s expresí kolagenu a transformujícího růstového faktoru β/skupiny proteinů podílejících se na transdukci signálů a regulaci transkripce (transforming growth factor-β/mothers against decapentaplegic homolog 3 related signaling). Profil cirkulující miR-29 při IDKM u člověka a její vztah se strukturou a funkcí dosud nebyly dostatečně popsány. Smyslem této studie bylo kvantifikovat hodnoty miR-29 v plazmě pacientů s IDKM a zjistit, zda se cirkulující miR-29 shodují se zavedenými echokardiografickými ukazateli nepříznivé remodelace komor.

Metody: Do této studie bylo zařazeno 46 pacientů s angiograficky potvrzenou IDKM a 30 zdravých jedinců. Exprese miR-29 v plazmě se určovala metodou RT-qPCR s normalizací miR-103. Při echokardiografickém vyšetření se měřily ejekční frakce (EF), průměr levé komory na konci diastoly (left-ventricular end-diastolic diameter, LVEDD) a průměr levé komory na konci systoly (left-ventricular end-systolic diameter, LVESD). Srovnali jsme obě skupiny, použili Spearmanovy korelace a provedli analýzu ROC a multivariační regresní analýzu.

Výsledky: Hodnoty miR-29 v plazmě byly vyšší při IDKM než u kontrol (p < 0,001). Diskriminační analýza prokázala příznivou schopnost odlišení skupiny s IDKM od kontrolní skupiny (AUC = 0,87; 95% CI 0,78-0,94). Ve skupině pacientů s IDKM korelovaly hodnoty miR-29 negativně s EF (r = -0,34; p = 0,021) a pozitivně s LVEDD (r = +0,557; p < 0,001) i LVESD (r = +0,571; p < 0,001). V multivariačních modelech zůstávala hodnota log10(miR-29) nezávisle spojena s EF (β = -1,05 % na každé zvýšení 1-log10; p = 0,0227) a s LVEDD (β = +2,14 mm na každé zvýšení 1-log10; p < 0,001).

Závěry: Při ischemické dilatační kardiomyopatii je cirkulující miR-29 spojena s nepříznivou dilatací komory a sníženou systolickou funkcí. Tato zjištění ukazují, že cirkulující miR-29 odráží molekulární aktivitu související s remodelací a je spojena regulací extracelulární matrix; uvedená zjištění mohou tak umožnit přesnější poznání remodelační biologie a posloužit jako základ pro formulaci hypotéz budoucích studií zkoumajících stratifikaci pacientů a léčebných postupů zaměřených na signální dráhy.

Klíčová slova: Echokardiografické ukazatele, Extracelulární matrix, Ischemická dilatační, kardiomyopatie, miR-29, Remodelace komor

Vloženo: 19. leden 2026; Revidováno: 19. leden 2026; Přijato: 24. únor 2026; Zveřejněno online: 19. srpen 2026; Zveřejněno: 31. srpen 2026  Zobrazit citaci