Cor Vasa 2026, 68(2):137-142 | DOI: 10.33678/cor.2025.107

Posouzení možného vlivu infekce covid-19 na autonomní nervový systém v dětské populaci

Martina Šišákováa, Kateřina Helánováa, Irena Andršováa, Tomáš Novotnýa, Jiří Pařenicaa, Lukáš Homolab, Martin Sihlovecb
a Interní kardiologická klinika, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno, Brno, Česká republika
b Klinika dětských infekčních nemocí, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno, Brno, Česká republika

Cíl: Je známo, že autonomní změny jako zvýšené projevy sympatiku jsou běžným projevem akutních virových infekcí. Naše studie zvažovala možnost, že infekce virem SARS-CoV-2 vede k dlouhodobým abnormalitám autonomního nervového systému, které přetrvávají i po odeznění akutní a subakutní fáze infekce. Cílem práce bylo posoudit vliv infekce covid-19 na modulace autonomního nervového systému u dětí.

Metodika: Soubor tvořilo 165 dětí (89 dívek) ve věku od 6,7 do 18,6 roku. Každé dítě bylo podrobeno posturálnímu provokačnímu testu (poloha vleže a poloha vestoje), při kterém se pořídila EKG nahrávka za účelem hodnocení modulací autonomního nervového systému. V EKG nahrávce byly stanoveny parametry SDNN (standard deviation of all RR intervals) a RMSSD (root mean square of the differences between successive RR intervals). Z krevního vzorku byla stanovena koncentrace protilátek proti nukleokapsidovému proteinu N a protilátky proti membránovému spike proteinu. Podle laboratorních výsledků a v kombinaci s anamnestickým údajem o prodělání infekce covid-19 byli identifikováni jedinci, kteří prodělali infekci covid-19.

Výsledky: Z celkového počtu 153 probandů 80 prodělalo infekci covid-19. Bylo zjištěno, že 23 % dětí, u kterých byly prokázány protilátky, o proběhlé infekci nevědělo. Nebyl nalezen rozdíl v tepové frekvenci vleže ani ve změně tepové frekvence při posturálním testu v závislosti na prodělání infekce covid-19. Nebyl zjištěn rozdíl v parametrech popisujících modulace autonomního nervového systému (SDNN a RMSSD).

Závěr: Výsledky naznačují, že prodělaná infekce covid-19 nezpůsobuje závažné změny modulace vegetativního nervového systému v dětské populaci. © 2026, ČKS.

Klíčová slova: Autonomní nervový systém u dětí, Infekce covid-19, Posturální testy

Vloženo: 1. srpen 2025; Revidováno: 1. srpen 2025; Přijato: 13. říjen 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 20. květen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šišáková M, Helánová K, Andršová I, Novotný T, Pařenica J, Homola L, Sihlovec M. Posouzení možného vlivu infekce covid-19 na autonomní nervový systém v dětské populaci. Cor Vasa. 2026;68(2):137-142. doi: 10.33678/cor.2025.107.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Hu B, Guo H, Zhou P, et al. Characteristics of SARS-CoV-2 and COVID-19. Nat Rev Microbiol 2021;19:141-154. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology (1996) Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Circulation 1996;93:1043-1065. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Pahlm O, Sornmo L. Software QRS detection in ambulatory monitoring - a review. Med Biol Eng Comput 1984;22:289-297. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Kors JA, Talmon JL, van Bemmel JH. Multilead ECG analysis. Comput Biomed Res 1986;19:28-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Daskalov IK, Christov II. Electrocardiogram signal preprocessing for automatic detection of QRS boundaries. Med Eng Phys 1999;21:37-44. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Köhler BU, Hennig C, Orglmeister R. The principles of software QRS detection. IEEE Eng Med Biol Mag 2002;21:42-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Malik M, Hnatkova K, Huikuri HV, et al. CrossTalk proposal: Heart rate variability is a valid measure of cardiac autonomic responsiveness. J Physiol 2019;597:2595-2598. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hainsworth R. Physiology of the cardiac autonomic system. In: Malik M (Ed.) Clinical Guide to Cardiac Autonomic Tests. Dordrecht/Boston/London: Kluwer, 1998:3-28. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Hnátková K, Šišáková M, Smetana P, et al. Sex differences in heart rate responses to postural provocations. Int J Cardiol 2019;297:126-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Andršová I, Hnátková K, Helánová K et al. Individually rate corrected QTc intervals in children and adolescents. Front Physiol 2019;10:994. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Gąsior JS, Sacha J, Jeleń PJ, et al. Interaction between heart rate variability and heart rate in pediatric population. Front Physiol 2015;6:385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Bobkowski W, Stefaniak, ME, Krauze, T, et al. Measures of heart rate variability in 24-h ECGs depend on age but not gender of healthy children. Front Physiol 2017;8:311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Shah B, Shekhar K, Ankit B, et al. Heart rate variability as a marker of cardiovascular dysautonomia in post-COVID-19 syndrome using artificial intelligence. Indian Pacing Electrophysiol J 2022;22:70-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Blitshteyn S, Whitelaw S. Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) and other autonomic disorders after COVID-19 infection: a case series of 20 patients. Immunol Res 2021;69:205-211. Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.