Cor Vasa 2026, 68(1):119-122

Relationship of Neutrophil-Lymphocyte Ratio (NLR) as Diagnostics and Prognostics Tools of Deep Vein Thrombosis (DVT): Current Status

Zanella Yolanda Lie, Yan Efrata Sembiring
Department of Thoracic, Cardiac and Vascular Surgery, Faculty of Medicine, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia
Department of Thoracic, Cardiac and Vascular Surgery, Dr Soetomo General Academic Hospital, Surabaya, Indonesia

Zdá se, že by poměr neutrofilů a lymfocytů (neutrophil-lymphocyte ratio, NLR) mohl být slibným biomarkerem u trombózy hlubokých žil (deep vein thrombosis, DVT), neboť odráží spletitý vztah mezi zánětem a trombózou. Tento přehledový článek zkoumá dvojí úlohu NLR jako diagnostického i prognostického nástroje při léčbě DVT. Současné důkazy ukazují, že zvýšené hodnoty NLR (> 3,0) těsně korelují s výskytem DVT, její závažností a s rizikem recidivy, zvláště u vysoce rizikových populací, jako jsou pacienti po operaci a pacienti s onkologickým onemocněním. Z hlediska mechanismu NLR zaznamenává protrombotické účinky neutrofilních extracelulárních pastí (neutrophil extracellular trap, NET) a antitrombotickou regulaci lymfocyty, a umožňuje tak bližší poznání patogeneze onemocnění. Pokud se zkombinuje s tradičními nástroji, jako jsou Wellsova kritéria, zvyšuje NLR z klinického hlediska diagnostickou přesnost, a ve specificitě při DVT asociované s onkologickým onemocněním je spolehlivější než D-dimer. Z hlediska prognózy predikují hodnoty NLR > 4,0 nepříznivější výsledný stav včetně post-trombotického syndromu a kratšího přežití pacientů s malignitami. Přes existující limitace v oblasti standardizace a specificity činí nákladová účinnost a běžná dostupnost z NLR cenný přídatný parametr při léčbě DVT. V budoucnu se výzkum musí zaměřit na stanovení standardizovaných mezních hodnot a posouzení významu monitorování NLR při použití antikoagulace. © 2026, ČKS.

Klíčová slova: Diagnostický marker, Poměr neutrofilů a lymfocytů, Trombóza hlubokých žil,

Vloženo: 24. květen 2025; Revidováno: 24. květen 2025; Přijato: 8. červenec 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 15. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lie ZY, Efrata Sembiring Y. Relationship of Neutrophil-Lymphocyte Ratio (NLR) as Diagnostics and Prognostics Tools of Deep Vein Thrombosis (DVT): Current Status. Cor Vasa. 2026;68(1):119-122.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Purwanto B. Deep vein thrombosis: A comprehensive review. J Thromb Haemost 2013;11:1-10.
    2. Waheed SM, Kudaravalli P, Hotwagner DT. Deep vein thrombosis. Online. StatPearls. 2024. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507708/. [cited 2026-02-22].
    3. Kakkos SK, Gohel M, Baekgaard N, et al. Editor's choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2021 clinical practice guidelines on the management of venous thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2021;61:9-82.
    4. Zahorec R. Neutrophil-to-lymphocyte ratio: Past, present, and future. Bratisl Lek Listy 2021;122:474-488.
    5. Fuchs TA, Brill A, Wagner DD. Neutrophil extracellular traps promote thrombosis. Proc Natl Acad Sci USA 2010;107:15880-15885.
    6. Drăgoescu AN, Pădureanu V, Stănculescu AD, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) - A useful tool for the prognosis of sepsis in ICU patients. J Clin Med 2021;10:4117.
    7. Kushner A, West WP, Khan Suheb MZ, et al. Virchow's triad. Online. StatPearls. 2024. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539697/. [cited 2026-02-22].
    8. Brill A, Fuchs TA, Savchenko AS, et al. Neutrophil extracellular traps promote deep vein thrombosis in mice. J Thromb Haemost 2012;10:136-144.
    9. Engelmann B, Massberg S. Thrombosis as an intravascular effector of innate immunity. Nat Rev Immunol 2013;13:34-45.
    10. Afari ME, Hine J. Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and cardiovascular diseases: An update. Expert Rev Cardiovasc Ther 2020;18:573-577.
    11. Melo AKG, Milby KM, Caparroz ALMA, et al. Biomarkers of cytokine storm as red flags for severe and fatal COVID-19 cases: A living systematic review and meta-analysis. PLoS One 2021;16:e0253894.
    12. Su Y, Chen D, Yuan D, et al. Inflammation and venous thromboembolism: A two-sample Mendelian randomization study. Front Cardiovasc Med 2023;10:1092116.
    13. Faria SS, Fernandes PC Jr, Silva MJ, et al. The neutrophil-to-lymphocyte ratio: A narrative review. Ecancermedicalscience 2016;10:702.
    14. Zhan Y, Zhou Y, Zheng W, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts deep vein thrombosis in patients with cancer. Clin Appl Thromb Hemost 2019;25:1076029619883949.
    15. Fuchs TA, Brill A, Duerschmied D, et al. Extracellular DNA traps promote thrombosis. Proc Natl Acad Sci USA 2010;107:15880-15885.
    16. Dayal S, Wilson KM, Motto DG, et al. Hyperhomocysteinemia increases levels of pathogenic Th1 cytokine IFN-γ and thrombosis in mice. Blood 2012;120:1237-1245.
    17. Zhou Y, Chen Y, Xu C, et al. IL-17 promotes neutrophil recruitment and venous thrombosis in mice. J Clin Invest 2014;124:5223-5233.
    18. Darbousset R, Thomas GM, Mezouar S, et al. Tissue factor-positive neutrophils bind to injured endothelial wall and initiate thrombus formation. Blood 2012;120:2133-2143.
    19. Esmon CT, Esmon NL. The link between vascular features and thrombosis. Annu Rev Physiol 2012;7:255-276.
    20. Müller-Calleja N, Manukyan D, Canisius A, et al. Hydroxychloroquine inhibits proinflammatory signaling pathways by targeting endosomal NADPH oxidase. Ann Rheum Dis 2015;74:e29.
    21. von Brühl ML, Stark K, Steinhart A, et al. Monocytes, neutrophils, and platelets cooperate to initiate and propagate venous thrombosis in mice in vivo. J Exp Med 2012;209:819-835.
    22. Çelik A, İçağasioğlu FD. Neutrophil-to-lymphocyte ratio in the diagnosis of deep vein thrombosis. Blood Coagul Fibrinolysis 2020;31:317-322.
    23. Yildiz A, Yüksel M, Oylumlu M, et al. Association between neutrophil-to-lymphocyte ratio and deep vein thrombosis in emergency department. Thromb Res 2019;177:110-115.
    24. Demir M, Demir C. Neutrophil-to-lymphocyte ratio as a predictor of deep vein thrombosis in cancer patients. Clin Appl Thromb Hemost 2021;27:10760296211013108.
    25. Smith JL, Wakefield TW, Henke PK. Post-thrombotic syndrome: Current status and future directions. Ann Surg 2023;277:e249-e258.
    26. Kucuk A, Yaylak B, Deveci OS, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts deep vein thrombosis recurrence after catheter-directed thrombolysis. Thromb Res 2020;196:198-204.
    27. Wakefield TW, Myers DD, Henke PK. Mechanisms of venous thrombosis and resolution. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008;28:387-391.
    28. Hu J, Van Der Veken B, Drosu N, et al. Neutrophil extracellular traps and thrombosis in COVID-19. J Thromb Haemost 2022;20:542-544.
    29. McLendon K, Goyal A, Attia M. Deep vein thrombosis risk factors. Online. StatPearls. 2024. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470215/. [cited 2026-02-22].

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah