Cor Vasa 2025, 67(Suppl.3):47-50 | DOI: 10.33678/cor.2025.089

The RAC, bleb, and crossed aorta signs: retroaortic anomalous coronary artery visualization by transthoracic echocardiography

Victoria Vannonia, Sofia Inclana, Daiana Cattaneoa, José Guillénb, Alejandro Diaza, c
a Hospital Ramón Santamarina, Sección imágenes, tomografía cardíaca. Gral. Paz 1406, Tandil, Argentina
b Canon Medical Systems, Argentina
c Instituto de Investigación en Ciencias de la Salud, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires; Centro Científico Tecnológico CONICET, Tandil, Argentina

Transtorakální echokardiografie představuje užitečný nástroj pro screening vrozených anomálií koronárních tepen. Jednoznačně vyvrátila názor, že anatomii koronárních tepen nelze zkoumat neinvazivně. Uznávají se tři echokardiografické znaky související s anomáliemi levé koronární tepny. Tyto znaky jsou: znak retroaortálního r. circumflexus (retroaortic circumflex, RAC), znak bublinky (bleb sign) a znak překřížené aorty (crossed aorta sign). Znak RAC je vysoce specifický a na popisu echokardiogramu jednoznačně ukazuje na anomální koronární tepnu. Je však naprosto nezbytné ho odlišit od podobně vypadajících struktur. Proto se doporučuje jako primární metody pro ověření známých anomálií koronárních tepen nebo podezření na ně použít koronární CT angiografii. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Anomálie koronárních tepen, Anomálie r. circumflexus, Echokardiografie, Retroaortální umístění r. circumflexus, Vyšetření srdce výpočetní tomografií, Znak bublinky (bleb sign)

Vloženo: 26. prosinec 2024; Revidováno: 26. prosinec 2024; Přijato: 13. srpen 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 1. září 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vannoni V, Inclan S, Cattaneo D, Guillén J, Diaz A. The RAC, bleb, and crossed aorta signs: retroaortic anomalous coronary artery visualization by transthoracic echocardiography. Cor Vasa. 2025;67(Suppl.3):47-50. doi: 10.33678/cor.2025.089.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Frommelt P, Lopez L, Dimas VV, et al. Recommendations for Multimodality Assessment of Congenital Coronary Anomalies: A Guide from the American Society of Echocardiography: Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Japanese Society of Echocardiography, and Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. J Am Soc Echocardiogr 2020;33:259-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Lopez L, Saurers DL, Barker PCA, et al. Guidelines for Performing a Comprehensive Pediatric Transthoracic Echocardiogram: Recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2024;37:119-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Witt CM, Elvert LA, Konik EA, et al. The RAC Sign: Retroaortic Anomalous Coronary Artery Visualization by Transthoracic Echocardiography. JACC Cardiovasc Imaging 2018;11:648-649. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Mancinelli A, Golino M, Miglierina E, et al. Three Echocardiographic Signs to Identify Anomalous Origin of the Circumflex Coronary Artery from the Right Sinus of Valsalva: A Case Report. CASE (Phila) 2020;4:324-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Wierzbowska-Drabik K, Szymczyk K, Kasprzak JD. Anomalous circumflex origin from the right coronary artery forming 'bleb sign' in transoesophageal echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2014;15:932. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Wierzbowska-Drabik K, Kasprzak JD, Mrozowska-Peruga E, Peruga JZ. Circumflex Origin from Right Coronary Artery--The Anomaly That Should Not Be Omitted during Echocardiography--"Crossed Aorta" and "Bleb Sign" Presentation after Stents Implantation. Echocardiography 2016;33:659-660. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Massobrio L, Valbusa A, Bertero G, et al. Detection of the "Crossed Aorta Sign" during Echocardiography before Angiography. Case Rep Cardiol 2017;2017:9249821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Opolski MP, Pregowski J, Kruk M, et al. Prevalence and characteristics of coronary anomalies originating from the opposite sinus of Valsalva in 8,522 patients referred for coronary computed tomography angiography. Am J Cardiol 2013;111:1361-1367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Narula J, Chandrashekhar Y, Ahmadi A, et al. SCCT 2021 Expert Consensus Document on Coronary Computed Tomographic Angiography: A Report of the Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Cardiovasc Comput Tomogr 2021;15:192-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Gentile F, Castiglione V, De Caterina R. Coronary Artery Anomalies. Circulation 2021;144:983-996. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano