Cor Vasa 2025, 67(Suppl.2):7-13 | DOI: 10.33678/cor.2024.106

Současný pohled na betablokátory v terapii srdečního selhání

Filip Málek
Kardiologická klinika,1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Nemocnice Na Homolce, Praha, Česká republika

Betablokátory jsou léky, které prokazatelně ovlivňují průběh srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory. Betablokátory snižují celkovou mortalitu, riziko náhlé srdeční smrti a riziko úmrtí z důvodu zhoršení srdečního selhání. Snižují riziko úmrtí z kardiovaskulárních příčin a riziko hospitalizací, ovlivňují tedy významně i morbiditu nemocných. Léčba je obvykle dobře tolerována. Je nutné se pokusit vždy dosáhnout maximální tolerované dávky, účinnost je na dávce závislá. Betablokátory právem patří do základní skupiny léků pro terapii srdečního selhání. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Betablokátory, Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Nebivolol, Srdeční selhání

Vloženo: 21. prosinec 2024; Revidováno: 21. prosinec 2024; Přijato: 23. prosinec 2024; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 15. duben 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Málek F. Současný pohled na betablokátory v terapii srdečního selhání. Cor Vasa. 2025;67(Suppl.2):7-13. doi: 10.33678/cor.2024.106.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J 2021;42:3599-3726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. CIBIS-II Investigators and Committees. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II): a randomised trial. Lancet 1999,353:9-13. Přejít k původnímu zdroji...
    3. MERIT-HF Study Group. Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: metoprolol CR/XL randomised intervention trial in-congestive heart failure (MERIT-HF). Lancet 1999,353: 2001-2007. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Packer M, Fowler MB, Roecker EB, et al. Effect of Carvedilol on the Morbidity of Patients with Severe Chronic Heart Failure: Results of the Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival (COPERNICUS) study. Circulation 2002,106:2194-2199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Flather MD, Shibata MC, Coats AJ, et al., SENIORS Investigators. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J 2005,26:215-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2022;145:e895-e1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cleland JGF, Bunting KV, Flather MD, et al. Beta-blockers in Heart Failure Collaborative Group. Beta-blockers for heart failure with reduced, mid-range, and preserved ejection fraction: an individual patient-level analysis of double blind randomized trials. Eur Heart J 2018;39:2635. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Dargie HJ. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left-ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomised trial. Lancet 2001;357:1385-1390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Waagstein F, Hjakmarson A, Varnauskas E, et al. Effect of chronic beta-adrenergic receptor blockade in congestive cardiomyopathy. Br Heart J 1975;37:1022-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Swedberg K. History of β blockers in congestive heart failure. Heart 1998;79(Suppl 2):S29-S30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Swedberg K, Hjalmarson A, Waagstein F, et al. Benefical effects of long-term β blockade in congestive heart failure. Br Heart J 1980;44:117-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Swedberg K, Hjalmarson A, Waagstein F, et al. Prolongation of survival in congestive cardiomyopathy by betareceptor blockade. Lancet 1979;1:1374-1376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Bristow MR, Minobe W, Raynolds MV, et al. Reduce β1 receptor mRNA abundance in the failing human heart. J Clin Invest 1993,92:2737-2745. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Waagstein F, Bristow MR, Swedberg K, et al. Benefical effects of metoprolol in idiopathic dilated cardiomyopathy. Lancet 1993;342:1441-1446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Hjalmarson A, Elmfeldt D, Herlitz J, et al. Effect on mortality of metoprolol in acute myocardial infarction. A double-blind randomised trial. Lancet 1981;2:823-827. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Norwegian Multicenter Study Group. Timolol-induced reduction in mortality and reinfarction in patients surviving acute myocardial infarction. N Engl J Med 1981;304:801-807. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Hawkins CM, Richardson DW, Vokonas PS. Effect of propranolol in reducing mortality in older myocardial infarction patients. The Beta-Blocker Heart Attack Trial experience. Circulation 1983;67:194-197.
    18. Olsson G, Rehnqvist N, Sjogren A, et al. Long-term treatment with metoprolol after myocardial infarction: effect on 3 year mortality and morbidity. J Am Coll Cardiol 1985;5:1428-1437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Bangalore S, Makani H, Radford M, et al. Clinical Outcomes with β-Blockers for Myocardial Infarction: A Meta-analysis of Randomized Trials. Am J Med 2014;127:939-953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Maroko PR, Kjekshus JK, Sobel BE, et al. Factors influencing infarct size following experimental coronary artery occlusions. Circulation 1971;43:67-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Reimer KA, Rasmussen MM, Jennings RB. Reduction by propranolol of myocardial necrosis following temporary coronary artery occlusion in dogs. Circ Res 1973;33:353-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kjekshus JK. Importance of heart rate in determining beta- -blocker efficacy in acute and long-term acute myocardial infarction intervention trials. Am J Cardiol 1986;57:43F-49F. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Lange R, Kloner RA, Braunwald E. First ultra-short-acting betaadrenergic blocking agent: its effect on size and segmental wall dynamics of reperfused myocardial infarcts in dogs. Am J Cardiol 1983;51:1759-1767. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Mueller HS, Ayres SM. Propranolol decreases sympathetic nervous activity reflected by plasma catecholamines during evolution of myocardial infarction in man. J Clin Invest 1980;65:338-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Yusuf S, Peto R, Lewis J, et al. Beta blockade during and after myocardial infarction: an overview of the randomized trials. Prog Cardiovasc Dis 1985;27:335-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Hjalmarson A, Herlitz J. Limitation of infarct size by beta blockers and its potential role for prognosis. Circulation 1983;67(6 Pt 2):168-171.
    27. Waldenstrom AP, Hjalmarson AC. Factors modifying ischemic injury in the isolated rat heart. Acta Med Scand 1977;201: 533-538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Freemantle N, Cleland J, Young P, et al. Beta Blockade after myocardial infarction: systematic review and meta regression analysis. BMJ 1999;318:1730-1737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Gottlieb SS, McCarter RJ, Vogel RA. Effect of beta-blockade on mortality among high-risk and low-risk patients after myocardial infarction. N Engl J Med 1998;339:489-497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Lopez-Sendón J, Swedberg K, McMurray J, et al. Expert consensus document on β-adrenergic receptor blockers. The Task Force on Beta-Blockers of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2004;25:1341-1362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Tamargo JL, Delpón E. Optimisation of b-blockers pharmacology. J Cardiovasc Pharmacol 1990;16(Suppl. 5):S8-S10. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Frishman WH, Lazar EJ, Gorodokin G. Pharmacokinetic optimisation of therapy with beta-adrenergic-blocking agents. Clin Pharmacokinet 1991;20:311-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Frishman WH. Carvedilol. N Engl J Med 1998;339:1759-1765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Mangrella M, Rossi F, Fici F, Rossi F. Pharmacology of nebivolol. Pharmacol Res 1998;38:419-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. CIBIS Investigators and Committees. A randomized trial of beta-blockade in heart failure. The cardiac insufficiency bisoprolol study (CIBIS). Circulation 1994;90:1765-1773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Van Veldhuisen DJ, Aass H, Allaf DE, et al. Presence and development of atrial fibrillation in chronic heart failure. Experiences from the MERIT-HF Study. Eur J Heart Fail 2006;8:539-546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Wikstrand J, Hjalmarson A, Waagstein F, et al. Dose of Metoprolol CR/XL and Clinical Outcomes in Patients With Heart Failure. J Am Coll Cardiol 2002;40:491-498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Goldstein S, Fagerberg B, Hjalmarson A, et al. Metoprolol Controlled Release/Extended Release in Patients With Severe Heart Failure. J Am Coll Cardiol 2001;38:932-938. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Poole-Wilson PA, Swedberg K, Cleland JFG, et al., for the COMET investigators. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET): randomized controlled trial. Lancet 2003;362:7-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Wikstrand J, Wedel H, Castagno D, McMurray JJV. The large- -scale placebo-controlled beta-blocker studies in systolic heart failure revisited: results from CIBIS -II, COPERNICUS and SENIORS-SHF compared with stratified subsets from MERIT-HF. J Int Medicine 2014;275:134-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Bristow MR. Pathophysiologic and pharmacologic rationale for clinical management of chronic hart failure with beta-blocking agents. Am J Cardiol 1993;71:12C-22C. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Bouzamondo A, Hulot JS, Sanchez P et al. Beta-blocker treatment in heart failure. Fundam Clin Pharmacol 2001;15: 95-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Waagstein F. Beta-blockers in congestive heart failure: the evolution of a new treatment concept - mechanism of action and clinical implications. J Clin Basic Cardiol 2002;5:215-223.
    44. Lábr K, Špinar J, Pařenica J, et al. Betablokátory v registru chronického srdečního selhání FAR NHL. Kardiol Rev Int Med 2017;19:68-72.
    45. Špinarová M, Špinar J, Pařenica J, et al. Preskripce a dávkování inhibitorů RAAS u pacientů s chronickým srdečním selháním v registru FAR NHL. Vnitř Lék 2018;64:13-18. Přejít k původnímu zdroji...
    46. Málek F. Reaching betablockers target dose in elderly patients with chronic heart failure. Cor Vasa 2014;56:e37-e41. Přejít k původnímu zdroji...
    47. Düngen HD, Apostolović S, Inkrot S, et al.; on behalf of CIBIS- -ELD Investigators. Titration to target dose of bisoprolol vs. carvedilol in elderly patients with heart failure: the CIBIS-ELD trial. Eur J Heart Fail 2011;13:670-680. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Marti CN, Fonarrow GC, Anker SD, et al. Medication dosing for heart failure with reduced ejection fraction - opportunities and challenges. Eur J Heart Fail 2019;21:286-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Yancy CW, Januzzi JL Jr, Allen LA, et al. 2017 ACC expert consensus decision pathway for optimization of heart failure treatment: answers to 10 pivotal issues about heart failure with reduced ejection fraction: a report of the American College of Cardiology task force on expert consensus decision pathways. J Am Coll Cardiol 2018;71:201-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano