Cor Vasa 2019, 61(6):635-639 | DOI: 10.33678/cor.2019.014

Rychle progredující demence v mladém věku jako první příznak paradoxní embolizace

Jurij Talanov, Tomáš Roubíček, Jindřich Kupec, Rostislav Polášek
Kardiocentrum, Krajská nemocnice Liberec, a.s., Liberec

Nejčastější příčinou demence u mladších pacientů je Alzheimerova choroba. Na druhém místě je pak vaskulární demence, jejíž nejčastější formou je multiinfarktová demence. Ta je definována jako kognitivní porucha vyplývající z mnoha lézí a infarktů v bílé a šedé hmotě mozku, příčinou kterých jsou okluze v mozkových tepnách a arteriolách. Jednou ze vzácných příčin kardioembolizačních cévních mozkových příhod je paradoxní embolizace při patentním foramen ovale (PFO). V naší kazuistice prezentujeme případ 41letého muže s rychle progredující demencí s multiinfarktovým postižením mozku nejspíše při opakované paradoxní embolizaci, u kterého bylo PFO diagnostikováno až v důsledku masivní plicní embolie s mobilním trombem prolabujícím do levé síně. Pacient byl léčen chirurgickou embolektomií a suturou PFO s následnou antiko- agulační terapií. U syndromu demence s časným začátkem je zásadní rozpoznání potenciálně reverzibilních příčin. Mezi takové patří právě paradoxní embolizace u PFO, která by měla být cíleně vyloučena v časných stadiích onemocnění. © 2019, ČKS.

Klíčová slova: Demence v mladém věku, Paradoxní embolizace, Patentní foramen ovale

Vloženo: 3. březen 2019; Přijato: 3. duben 2019; Zveřejněno: 15. prosinec 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Talanov J, Roubíček T, Kupec J, Polášek R. Rychle progredující demence v mladém věku jako první příznak paradoxní embolizace. Cor Vasa. 2019;61(6):635-639. doi: 10.33678/cor.2019.014.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Prince MJ. The Global Impact of Dementia 2013-2050, (2013). https://www.alz.co.uk/research/G8-policy-brief. Navštíveno 10. 2. 2019.
    2. Thal DR, Grinberg LT, Attems J. Vascular dementia: different forms of vessel disorders contribute to the development of dementia in the elderly brain. Exp Gerontol 2012;47:816-824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Iadecola C. The pathobiology of vascular dementia. Neuron 2013;80:844-866. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Meissner I, Khandheria BK, Heit JA, et al. Patent foramen ovale: innocent or guilty? Evidence from a prospective population-based study. J Am Coll Cardiol 2006;47:440-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Chertkow H, Feldman HH, Jacova C, Massoud F. Definitions of dementia and predementia states in Alzheimer's disease and vascular cognitive impairment: consensus from the Canadianconference on diagnosis of dementia. Alzheimers Res Ther 2013;5:S2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Rossor MN, Fox NC, Mummery CJ, et al. The diagnosis of young-onset dementia. Lancet Neurol 2010;9:793-806. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Heit JA. The epidemiology of venous thromboembolism in the community. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008;28:370-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al.; VTE Impact Assessment Group in Europe (VITAE). Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost 2007;98:756-764. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Hull RD, Hirsh J, Carter CJ, et al. Pulmonary angiography, ventilation lung scanning, and venography for clinically suspected pulmonary embolism with abnormal perfusion lung scan. Ann Intern Med 1983;98:891-899. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Widimský J. Diagnosis and treatment of acute pulmonary embolism. Cor Vasa 2013;55:e497-e509. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Popelová J. Otevřené foramen ovale a paradoxní embolizace. In: Popelová J. Vrozené srdeční vady v dospělosti. Praha: Grada Publishing, 2003:53-62.
    12. Saric M, Armour AC, Arnaout MS, et al. Guidelines for the Use of Echocardiography in the Evaluation of a Cardiac Source of Embolism. J Am Soc Echocardiogr 2016;29:1-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Handke M, Harloff A, Olschewski M, et al. Patent foramen ovale and cryptogenic stroke in older patients. N Engl J Med 2007;357:2262-2268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Webster MW, Chancellor AM, Smith HJ, et al. Patent foramen ovale in young stroke patients, Lancet 1988;2:11-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Clergeau MR, Hamon M, Morello R, et al. Silent cerebral infarcts in patients with pulmonary embolism and a patent foramen ovale: a prospective diffusion-weighted MRI study. Stroke 2009;40:3758-3762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Goliszek S, Wiśniewska M, Kurnicka K, et al. Patent foramen ovale increases the risk of acute ischemic stroke in patients with acute pulmonary embolism leading to right ventricular dysfunction. Thromb Res 2014;134:1052-1056. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Konstantinides S, Geibel A, Kasper W, et al. Patent foramen ovale is an important predictor of adverse outcome in patientswith major pulmonary embolism. Circulation 1998;97:1946-1951. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Furlan AJ, Reisman M, Massaro J, et al. Closure or Medical Therapy for Cryptogenic Stroke with Patent Foramen Ovale. N Engl J Med 2012;366:991-999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Meier B, Kalesan B, Mattle HP, et al.; PC Trial Investigators. Percutaneous closure of patent foramen ovale in cryptogenic embolism. N Engl J Med 2013;368:1083-1091. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Carroll JD, Saver JL, Thaler DE, et al.; RESPECT Investigators. Closure of patent foramen ovale versus medical therapy after cryptogenic stroke. N Engl J Med 2013;368:1092-1100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kent DM, Dahabreh IJ, Ruthazer R, et al. Device Closure of Patent Foramen Ovale After Stroke: Pooled Analysis of Completed Randomized Trials. J Am Coll Cardiol 2016;67:907-917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kottoor SJ, Arora RR. Cryptogenic Stroke: To Close a Patent Foramen Ovale or Not to Close? J Cent Nerv Syst Dis 2018;10:1179573518819476. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2014;45:2160-2236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J 2014;35:3033-3073.
    25. Leacche M, Unic D, Goldhaber SZ, et al. Modern surgical treatment of massive pulmonary embolism: results in 47 consecutive patients after rapid diagnosis and aggressive surgical approach. J Thorac Cardiovasc Surg 2005;129:1018-1023. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Samoukovic G, Malas T, deVarennes B. The role of pulmonary embolectomy in the treatment of acute pulmonary embolism: a literature review from 1968 to 2008. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2010;11:265-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano