Cor Vasa 2019, 61(1):28-31 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2018.10.003

Vliv věku na diastolickou funkci levé komory srdeční

Jan Pyszko^a, Jan Václavík^a, Tomáš Václavík^b, Eva Kociánová^a, Monika Kamasová^a, Marie Lazárová^a, Miloš Táborský^a

^a I. interní klinika - kardiologická, Lékařská fakulta Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc

^b Katedra statistiky a pravděpodobnosti, Fakulta informatiky a statistiky, Vysoká škola ekonomická, Praha

Úvod: Echokardiografie hraje vedoucí roli v diagnostice diastolické funkce levé komory srdeční. Dosud jsme měli k dispozici pouze omezená data o vlivu věku na různé parametry diastolické funkce.

Metodika: Retrospektivně jsme analyzovali databázi echokardiografických nálezů pacientů vyšetřených na našem pracovišti. Do studie jsme zahrnuli pouze pacienty se sinusovým rytmem, normální ejekční frakcí levé komory, bez chlopenní vady nebo jakékoliv jiné signifikantní echokardiografické patologie. Manuálním prohledáním lékařských záznamů jsme pacienty rozdělili do tří skupin na základě jejich anamnézy - skupina zdravých pacientů, skupina pacientů s arteriální hypertenzí a skupina s ischemickou chorobou srdeční.

Výsledky: Zařazeno bylo celkem 999 pacientů průměrného věku 60,1 ± 14,4 roku, 48,5 % byli muži. Skupina zdravých pacientů zahrnovala 363 subjektů, skupina s arteriální hypertenzí 429 subjektů a skupina s ischemickou chorobou srdeční 207 subjektů. Transmitrální poměr E/A vlivem věku postupně klesal z průměru 1,65 u pacientů mladších 30 let na 0,78 u pacientů starších 80 let. Septální a laterální rychlosti mitrálního anulu v dopplerovském tkáňovém zobrazení (e´ sep a e´ lat) s věkem poklesly, stejně jako septální a laterální e´/a´ poměr. Septální, laterální a průměrný poměr E/e´ s věkem rostly shodně jako decelerační čas vlny E (DtE). S výjimkou deceleračního času vlny E nebyly χ² testem nalezeny žádné statisticky významné rozdíly v měřených parametrech mezi třemi srovnávanými skupinami.

Závěr: Echokardiografické parametry diastolické funkce se s přibývajícím věkem fyziologicky zhoršují. Na základě této studie mohou být určeny přesnější hraniční hodnoty měřených parametrů diastolické funkce pro různé věkové skupiny, než jsou doposud dostupné. © 2019, ČKS.

Klíčová slova: Arteriální hypertenze, Diastolická funkce levé komory, Echokardiografie, Ischemická choroba srdeční, Věk

Přijato: 20. březen 2019; Zveřejněno: 21. březen 2019  Zobrazit citaci