Cor Vasa 2018, 60(3):e321-e326 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2017.06.012

Heterogenní etiologie a klinický obraz srdečního postižení u hypereosinofilního syndromu: série kasuistik

Martin Kotrč^a,*, Miloš Kubánek^a, Pavlína Malíková^b, Dana Kautznerová^c, Jacqueline Maalouf^d, Tereza Jančušková^e, Petr Lupínek^a, Jana Vrbská^a, Vojtěch Melenovský^a, Josef Kautzner^a

^a Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

^b Pracoviště laboratorních metod, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

^c Pracoviště radiodiagnostiky a intervenční radiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

^d Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha, Česká republika

^e Synlab Genetics, Praha, Česká republika

Úvod: Hypereosinofilní syndrom (HES) představuje heterogenní skupinu onemocnění definovaných nápadnou hypereosinofilií (1,5× 109/l), která přetrvává po více než šest měsíců a je provázena infiltrací a poškozením orgánů. Postižení srdce u HES je běžné a je spojeno s významnou morbiditou a mortalitou. Abychom ilustrovali aktuální možnosti diagnostiky a léčby tohoto syndromu, popisujeme tři případy HES s postižením srdce, nedávno diagnostikované na našem pracovišti.
Popis případů: Přinášíme sérii tří kasuistik HES s postižením srdce a klinickým obrazem zahrnujícím intrakardiální trombózu. V jednom z případů byla příčinou FIP1L1-PDGFRA-pozitivní myeloproliferace, úspěšně léčená imatinibem. Ve všech případech byly podávány kortikosteroidy a byla zavedena perorální antikoagulace antagonisty vitaminu K, a to s příznivými klinickými výsledky.

Závěry: Ačkoli HES s postižením srdce je vzácný, může mít závažné klinické následky a musí být diagnostikován včas. Důležitým následným krokem je pečlivá diferenciální diagnostika hypereosinofilie a její cílená léčba.

Klíčová slova: Eosinofilní myokarditida; Hypereosinofilie; Loefflerova endokarditida

Vloženo: 12. listopad 2016; Revidováno: 1. červen 2017; Přijato: 23. červen 2017; Zveřejněno: 1. červen 2018  Zobrazit citaci