Cor Vasa 2018, 60(2):e122-e126 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2017.07.003

Perfuzní hemostáza a srovnání dvou kompresních prostředků po transradiální koronární katetrizaci a intervenci

Štěpán Jirouš^*, Ivo Bernat, Jan Duršpek, Richard Rokyta

Kardiologické oddělení, Komplexní kardiovaskulární centrum, Fakultní nemocnice Plzeň, Lékařská fakulta Plzeň, Univerzita Karlova v Praze, Plzeň, Česká republika

Cíl: Cílem práce bylo porovnat dva kompresní prostředky po transradiální koronární katetrizaci a intervenci.

Metody: Z konsekutivně zařazených 280 pacientů, katetrizovaných a intervenovaných (n = 74) v programu jednodenní hospitalizace, jich mělo 140 komprimováno radiální tepnu po výkonu pomocí kompresního prostředku TR Band (TB) a 140 pomocí prostředku Seal-One (SO). Hodnotili jsme dobu potřebnou k dosažení perfuzní hemostázy, celkovou dobu komprese a lokální komplikace.

Výsledky: Perfuzní hemostáza v TB skupině byla dosažena za 17,5 ± 10,3 min, ve skupině SO za 21,4 ± 10,5 min (p = NS). Celková doba komprese radiální tepny dosahovala ve skupině TB 90,7 ± 38,4 min a ve skupině SO 64,0 ± 26,5 min (p < 0,001). Výskyt hematomů ≥ 5 cm byl v obou skupinách stejný (6,4 % vs. 6,4 %, p = NS), výskyt hematomů nad 10 cm byl ve skupině TB 0,7 % a ve skupině SO 1,4 % (p = NS). V obou skupinách nebyly prokázány žádný uzávěr radiální tepny ani další lokální komplikace při propuštění.

Závěr: Komprese radiální tepny pomocí prostředků TR Band a Seal-One je spojena s časným dosažením perfuzní hemostázy a krátkou celkovou dobou komprese. Průměrná doba komprese prostředkem Seal-One byla v naší studii kratší. Komprese radiální tepny po výkonu nebyla spojena s výskytem uzávěru radiální tepny při propuštění ani dalšími lokálními komplikacemi kromě nízkého výskytu klinicky nezávažných hematomů.

Klíčová slova: Lokální komplikace; Kompresní prostředek; Perfuzní hemostáza; Radiální přístup

Vloženo: 15. březen 2017; Revidováno: 12. červenec 2017; Přijato: 14. červenec 2017; Zveřejněno: 1. duben 2018  Zobrazit citaci