Cor Vasa 2016, 58(6):e591-e599 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.11.008

Diagnostic value of color-coded duplex sonography in patients with ischemic stroke and congenital changes in the circle of Willis

Ivan Staikova,*, Ivan Stoyanova, Milena Stanevab, Neyko Neykova, Galina Kirovad, Petar Polomskic, Ivo Petrovc
a Clinic of Neurology, Tokuda Hospital, Sofia, Bulgaria
b Clinic of Vascular Surgery and Angiology, Tokuda Hospital, Sofia, Bulgaria
c Department of Invasive Cardiology, City Clinic Hospital, Sofia, Bulgaria
d Clinic of Diagnostic Imaging, Tokuda Hospital, Sofia, Bulgaria

Willisův okruh (circle of Willis, CoW) tvoří hlavní oběhový systém v lidském mozku. Byla popsána dlouhá řada variací CoW i jejich souvislost s ischemickou cévní mozkovou příhodou (iCMP).
Popisujeme tři případy mladých pacientů s kombinací iCMP a anomáliemi CoW, u nichž srovnáme hodnotu barevně kódované duplexní sonografie (color-coded duplex sonography, CCDS) s dalšími diagnostickými zobrazovacími metodami, jako jsou magnetická rezonanční angiografie (MRA) a digitální subtrakční angiografie (DSA).
U uvedených pacientů byla zjištěna řada rizikových faktorů jako stenóza nebo trombóza nitrolebních mozkových cév, mechanická komprese cév, genetická mutace spojená s významným rizikem trombózy a užívání perorálních kontraceptiv. U pacientů byla nejdříve sepsána jejich anamnéza, následně byli vyšetřeni neurologem, byla provedena laboratorní vyšetření (celkový krevní obraz, lipidový profil, vyšetření na HIV1/2, syfilis RPR), následoval screening zaměřený na markery spojené se zvýšeným rizikem trombózy, rentgen srdce a plic, vyšetření likvoru, CCDS, DSA, MRA. Výsledky CCDS a ostatních zobrazovacích metod byly naprosto shodné.
V článku autoři pojednávají o patogenní úloze vrozených anomálií CoW, incidenci ischemických cévních mozkových příhod a vysoké diagnostické hodnotě CCDS při vyhledávání uvedených anomálií.

Klíčová slova: Barevně kódovaná duplexní sonografie; Ischemická cévní mozková příhoda; Magnetická rezonanční angiografie; Vrozené anomálie Willisova okruhu

Vloženo: 26. srpen 2015; Revidováno: 22. listopad 2015; Přijato: 23. listopad 2015; Zveřejněno: 1. prosinec 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Staikov I, Stoyanov I, Staneva M, Neykov N, Kirova G, Polomski P, Petrov I. Diagnostic value of color-coded duplex sonography in patients with ischemic stroke and congenital changes in the circle of Willis. Cor Vasa. 2016;58(6):e591-599. doi: 10.1016/j.crvasa.2015.11.008.
Stáhnout citaci

Reference

  1. E. Bartels, Color-coded Duplex Ultrasonography of the Cerebral Vessels. Atlas and Manual, Shattauer, Stuttgart/New York, 1999.
  2. R.W. Baumgartner, I. Baumgartner, H.P. Mattle, G. Schroth, Transcranial color-coded duplex sonography in the evaluation of collateral flow through the circle of Willis, American Journal of Neuroradiology 18 (1997) 127-133.
  3. Y.M. Chuang, Y.C. Huang, H.H. Hu, et al., Toward a further education: role of vertebral hypoplasia in acute stroke, European Neurology 55 (2006) 193-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. A. Delcker, H.C. Diener, Die verschiedene Ultraschallmethoden zur Untersuchung der Arteria vertebralis-eine vergleichende Wertung, Ultraschall in der Medizin 13 (1992) 213-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. P.J. Touboul, M.G. Bousser, D. Laplane, et al., Duplex scanning of normal vertebral arteries, Stroke 17 (1986) 921-923. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. M. Hennerici, H.B. Hulsbomer, W. Rautenberg, H. Hefter, Spontaneous history of asymptomatic internal carotid occlusion, Stroke 17 (1986) 718-722. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. V.K. Sharma, G. Tsivgoulis, C. Ning, et al., Role of multimodal evaluation of cerebral hemodynamics in selecting patients with symptomatic carotid or middle cerebral artery steno-occlusive disease for revascularization, Journal of Vascular and Interventional Neurology 1 (2008) 96-101. Přejít na PubMed...
  8. T. Kulik, Y. Kusano, S. Aronhime, et al., Regulation of cerebral vasculature in normal and ischemic brain, Neuropharmacology 55 (2008) 281-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. A.V. Persson, E.E. Griffey, The natural history of total occlusion of the internal carotid artery, Surgical Clinics of North America 65 (1985) 411-416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. A.F. AbuRahma, P.A. Stone, S. Abu-Halimah, C.A. Welch, Natural history of carotid artery occlusion contralateral to carotid endarterectomy, Journal of Vascular Surgery 44 (2006) 62-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. N.M. Bornstein, J.W. Norris, Benign outcome of carotid occlusion, Neurology 39 (1989) 6-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. P.S. Manoonkitiwongsa, C. Jackson-Friedman, P.J. McMillan, et al., Angiogenesis after stroke is correlated with increased numbers of macrophages: the clean-up hypothesis, Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism 21 (2001) 1223-1231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. M. Kluytmans, J. van der Grond, K.J. van Everdingen, et al., Cerebral hemodynamics in relation to patterns of collateral flow, Stroke 30 (1999) 1432-1439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. K. Szabo, R. Kern, A. Gass, et al., Acute stroke patterns in patients with internal carotid artery disease: a diffusion-weighted magnetic resonance imaging study, Stroke 32 (2001) 1323-1329. Přejít k původnímu zdroji...
  15. L.L. Yeo, V.K. Sharma, Role of transcranial Doppler ultrasonography in cerebrovascular disease, Recent Patents on CNS Drug Discovery 5 (2010) 1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. R. Cote, H.J. Barnett, D.W. Taylor, Internal carotid occlusion: a prospective study, Stroke 14 (1983) 898-902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. S. Chaturvedi, T.G. Lucovits, W. Chen, et al., Ischemia in the territory of a hypoplastic vertebrobasilar system, Neurology 52 (1999) 980-984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. L. Wei, J.P. Erinjeri, C.M. Rovainen, T.A. Woolsey, Collateral growth and angiogenesis around cortical stroke, Stroke 32 (2001) 2179-2184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. H.S. Markus, A. MacKinnon, Asymptomatic embolization detected by doppler ultrasound predicts stroke risk in symptomatic carotid artery stenosis, Stroke 36 (2005) 971-975. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. V.K. Sharma, R. Rathakrishnan, B.K. Ong, B.P. Chan, Ultrasound assisted thrombolysis in acute ischemic stroke: a preliminary experience in Singapore, Annals Academy of Medicine 37 (2008) 778-782. Přejít k původnímu zdroji...
  21. A.W. Hoksbergen, D.A. Legemate, D.T. Ubbink, et al., Influence of the collateral function of the circle of Willis on hemispherical perfusion during carotid occlusion as assessed by transcranial colour-coded duplex ultrasonography, European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 17 (1999) 486-492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. R. Chaudhuri, T.S. Padayachee, R.R. Lewis, et al., Non-invasive assessment of the circle of Willis using transcranial pulsed Doppler ultrasound with angiographic correlation, Clinical Radiology 46 (1992) 193-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. M. Müller, M. Hermes, H. Brückmann, K. Schimrigk, Transcranial Doppler ultrasound in the evaluation of collateral blood flow in patients with internal carotid artery occlusion: correlation with cerebral angiography, American Journal of Neuroradiology 16 (1995) 195-202.
  24. A.V. Alexandrov, C.A. Molina, J.C. Grotta, et al., for the CLOTBUST Investigators, Ultrasound-enhanced systemic thrombolysis for acute ischemic stroke, New England Journal of Medicine 351 (2004) 2170-2178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. A.V. Alexandrov, R. Mikulik, M. Ribo, et al., A pilot randomized clinical safety study of sonothrombolysis augmentation with ultrasound-activated perflutren-lipid microspheres for acute ischemic stroke, Stroke 39 (2008) 1464-1469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.