Cor Vasa 2016, 58(5):e518-e521 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.08.005

High shear stress on the background of clinical restenosis at the site of step-down phenomenon after drug eluting stent implantation

Csaba Jenei^a, Gábor Závodszky^b, György Paál^b, Balázs Tar^c, Zsolt Kőszegi^a,c,*

^a Szabolcs - Szatmár - Bereg County Hospitals and University Teaching Hospital, Nyíregyháza, Hungary

^b Department of Hydrodynamic Systems, Budapest University of Technology and Economics, Budapest, Hungary

^c Institute of Cardiology, University of Debrecen, Debrecen, Hungary

U nemocného s restenózou zjištěnou šest měsíců po implantaci lékového stentu (drug-eluting stent, DES) byla ve snaze zhodnotit vliv zmenšování průměru stentu směrem k jeho distálnímu konci (step-down) na smykové napětí ve stěně tepny (wall shear stress, WSS) provedena retrospektivní remodelace 3D koronarografickou rekonstrukcí a průběhu intrakoronárního tlaku během srdečního cyklu. Kinetika WSS se vypočítávala v průběhu celého cyklu podél rekonstruované tepny metodou analýzy dynamiky tekutin. Na rozdíl od starších zpráv byla největší amplituda a průměrná hodnota WSS tepny zjištěna v místě zmenšení průměru (step-down), kde později došlo ke vzniku restenózy.

Klíčová slova: DES; Restenóza; Smykové napětí

Vloženo: 3. srpen 2015; Revidováno: 17. srpen 2015; Přijato: 18. srpen 2015; Zveřejněno: 1. říjen 2016  Zobrazit citaci