Cor Vasa 2016, 58(4):e374-e378 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.10.001

Reducing cardiac after-load by lowering blood viscosity in patients with familial hypercholesterolemia - A pilot study. Possible mechanism for occurrence of anemia in chronic heart failure patients?

Gheorghe A. M. Popa,*, Menko-Jan de Boera, Anton F. Stalenhoefb
a Department of Cardiology, Radboud University Medical Center, Nijmegen, The Netherlands
b Department of Internal Medicine, Division of Vascular Medicine, Radboud University Medical Center, Nijmegen, The Netherlands

Anemie je přítomna u více než 40 % pacientů s chronickým srdečním selháním, zvláště u těch se sníženou ejekční frakcí; příčina této souvislosti dosud není známa. Hematokrit se významným způsobem podílí na viskozitě plné krve, která do velké míry ovlivňuje celkovou periferní rezistenci, jež musí srdce překonávat. Snížení viskozity krve by tedy mohlo zmenšit dotížení selhávajícího srdce. Pro pacienty s homozygotní familiární hypercholesterolemií (HFH) jsou charakteristické výrazně zvýšené hodnoty cholesterolu lipoproteinů o nízké hustotě (LDL) a předčasný rozvoj ischemické choroby srdeční. Doporučený způsob léčby tohoto onemocnění představuje selektivní aferéza LDL cholesterolu u pacientů s HFH k odstranění LDL z krevního oběhu; současně bylo prokázáno, že se tak snižuje viskozita plné krve. Koncentrace natriuretického peptidu typu B (BNP) ukazují plnicí tlaky srdce a jsou ovlivňovány převážně dotížením. Hodnota BNP byla měřena u čtyř po sobě následujících pacientů s HFH před léčbou selektivní LDL aferézou a po ní. Zjistili jsme, že 20% snížení viskozity krve těchto pacientů LDL aferézou vedlo ke snížení hodnot BNP o 40 %. U pacientů s chronickým srdečním selháním by anemie mohla představovat kompenzační mechanismus organismu snižující dotížení selhávajícího srdce snížením viskozity krve.

Klíčová slova: Anemie; BNP; Hypercholesterolemie; Srdeční selhání; Viskozita krve

Vloženo: 14. červenec 2015; Revidováno: 15. září 2015; Přijato: 5. říjen 2015; Zveřejněno: 1. srpen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pop GAM, de Boer M, Stalenhoef AF. Reducing cardiac after-load by lowering blood viscosity in patients with familial hypercholesterolemia - A pilot study. Possible mechanism for occurrence of anemia in chronic heart failure patients? Cor Vasa. 2016;58(4):e374-378. doi: 10.1016/j.crvasa.2015.10.001.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. J.A. Ezekowitz, F.A. McAlister, P.W. Armstrong, Anemia is common in heart failure and is associated with poor outcomes: insights from a cohort of 12 065 patients with new-onset heart failure, Circulation 107 (2003) 223-225. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Y.D. Tang, S.D. Katz, Anemia in chronic heart failure: prevalence, etiology, clinical correlates, and treatment options, Circulation 113 (2006) 2454-2461 (Review). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. D. Mozaffarian, R. Nye, W.C. Levy, Anemia predicts mortality in severe heart failure: the prospective randomized amlodipine survival evaluation (PRAISE), Journal of the American College of Cardiology 41 (2003) 1933-1939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. T.B. Horwich, G.C. Fonarow, M.A. Hamilton, et al., Anemia is associated with worse symptoms, greater impairment in functional capacity and a significant increase in mortality in patients with advanced heart failure, Journal of the American College of Cardiology 39 (2002) 1780-1786. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. I.S. Anand, Anemia and chronic heart failure implications and treatment options, Journal of the American College of Cardiology 52 (2008) 501-511 (Review). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. E.F. Unger, A.M. Thompson, M.J. Blank, R. Temple, Erythropoiesis stimulating agents-time for a reevaluation, New England Journal of Medicine 362 (2010) 189-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. G. Pop, D.J. Duncker, M. Gardien, et al., The clinical significance of whole blood viscosity in (cardio-)vascular medicine, Netherlands Heart Journal 10 (2002) 512-516. Přejít na PubMed...
    8. S.K. Jeong, Y.I. Cho, M. Duey, R.S. Rosenson, Cardiovascular risks of anemia correction with erythrocyte stimulating agents: should blood viscosity be monitored for risk assessment? Cardiovascular Drugs and Therapy 24 (2010) 151-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. G.R. Thompson, M. Barbir, D. Davies, et al., Efficacy criteria and cholesterol targets for LDL apheresis, Atherosclerosis 208 (2010) 317-321 (Review). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. A.A. Kroon, W.R. Aengevaeren, T. van der Werf, et al., LDL-Apheresis Atherosclerosis Regression Study (LAARS). Effect of aggressive versus conventional lipid lowering treatment on coronary atherosclerosis, Circulation 93 (1996) 1826-1835. Přejít k původnímu zdroji...
    11. M. Cuchel, E. Bruckert, H.N. Ginsberg, et al., Homozygous familial hypercholesterolaemia: new insights and guidance for clinicians to improve detection and clinical management. A position paper from the Consensus Panel on Familial Hypercholesterolaemia of the European Atherosclerosis Society, European Heart Journal 35 (2014) 2146-2157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. P.M. Moriarty, C.A. Gibson, K.R. Kensey, W. Hogenauer, Effect of low-density lipoprotein cholesterol apheresis on blood viscosity, American Journal of Cardiology 93 (2004) 1044-1046. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. K. Toischer, H. Kogler, G. Tenderich, et al., Elevated afterload, neuroendocrine stimulation, and human heart failure increase BNP levels and inhibit pre-load dependent SERCA upregulation, Circulation: Heart Failure 1 (2008) 265-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. S. Chien, J. Dormandy, E. Ernst, A. Matrai, Clinical hemorheology. Applications in cardiovascular and hematological disease, in: Diabetes, Surgery and Gynecology, Dordrecht: Martinus Nijhoff Publishers, 1989.
    15. J.P. Rocchiccioli, J.J.V. McMurray, A.F. Dominiczak, Biomarkers in heart failure: a clinical review, Heart Failure Reviews 15 (2010) 251-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Y. Cinar, G. Demir, M. Pac, A.B. Cinar, Effect of hematocrit on blood pressure via hyperviscosity, American Journal of Hypertension 12 (1999) 739-743. Přejít k původnímu zdroji...
    17. R.B. Devereux, J.I.M. Drayer, S. Chien, Whole blood viscosity as a determinant of cardiac hypertrophy in systemic hypertension, American Journal of Cardiology 54 (1984) 592-596. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. A. Luchner, T.L. Stevens, D.D. Borgeson, et al., Differential atrial and ventricular expression of myocardial BNP during evolution of heart failure, American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology 274 (1998) 1684-1689. Přejít k původnímu zdroji...
    19. E.M. Kallergis, E.G. Manios, E.M. Kanoupakis, et al., Effect of sinus rhythm restoration after electrical cardioversion on apelin and brain natriuretic peptide prohormone levels in patients with persistent atrial fibrillation, American Journal of Cardiology 105 (2010) 90-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. C.G. Koch, L. Li, D.R. Van Wagoner, et al., Red cell transfusion is associated with an increased risk for postoperative atrial fibrillation, Annals of Thoracic Surgery 82 (2006) 1747-1756. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. S. Chien, S. Usami, R.J. Dellenback, M.I. Gregersen, Blood viscosity: influence of erythrocyte aggregation, Science 157 (1967) 829-831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. B.D. Westenbrink, A.A. Voors, R.A. de Boer, et al., Bone marrow dysfunction in chronic heart failure patients, European Journal of Heart Failure 12 (2010) 676-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. W.H. Reinhart, Molecular biology and self-regulatory mechanisms of blood viscosity, Biorheology 38 (2001) 203-212. Přejít na PubMed...
    24. D. Preiss, R.T. Campbell, H.M. Murray, et al., The effect of statin therapy on heart failure events: a collaborative meta-analysis of unpublished data from major randomized trials, European Heart Journal 36 (2015) 1536-1546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. C. Berry, K.K. Poppe, G.D. Gamble, et al., Prognostic significance of anaemia in patients with heart failure with preserved and reduced ejection fraction: results from the MAGGIC individual patient data meta-analysis, QJM 109 (2016) 377-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano