Cor Vasa 2015, 57(2):e75-e81 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.02.014
Retrospektivní analýza hlubokých poruch hojení podélné střední sternotomie
- Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Brno, Česká republika
Střední sternotomie je nejčastěji používaným operačním přístupem v kardiochirurgii dospělých i dětí. Hluboké poststernotomické defekty představují závažnou pooperační komplikaci, která klade zvýšené nároky na pacienty i kardiochirurgická pracoviště.
V naší práci jsme retrospektivně analyzovali 9 110 pacientů operovaných v Centru kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno v letech 2005-2012 s cílem definovat rizikové faktory hlubokých poruch hojení sterna.
Jako nejzávažnější rizikové faktory byly v multivariantní analýze zjištěny sepse, odběr mamární tepny (jakožto štěpu k revaskularizaci), hemodynamická nestabilita, reintubace a mužské pohlaví.
Klíčová slova: Kardiochirurgie; Poruchy hojení; Rizikové faktory; Sepse; Sternotomie; Sternum
Vloženo: 11. únor 2015; Revidováno: 21. únor 2015; Přijato: 24. únor 2015; Zveřejněno: 1. duben 2015 Zobrazit citaci
Reference
- H. Milton, Mediastinal surgery, Lancet 149 (1897) 872-875.
Přejít k původnímu zdroji...
- M.L. Dalton, S.R. Connally, W.C. Sealy, Julian's reintroduction of Milton's operation, Annals of Thoracic Surgery 53 (1992) 532-533.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- N. Durrleman, G. Massard, Sternotomy, Multimedia Manual of Cardiothoracic Surgery 2006 (January) (2006), http://dx.doi.org/10.1510/mmcts.2006.001875.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- R.M. El Oakley, J.E. Wright, Postoperative mediastinitis: classification and management, Annals of Thoracic Surgery 61 (1996) 1030-1036.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- T.C. Horan, M. Andrus, M.A. Dudeck, CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting, American Journal of Infection Control 36 (2008) 309-332.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- J. Sjögren, R. Gustafsson, J. Nilsson, et al., Clinical outcome after poststernotomy mediastinitis: vacuum-assisted closure versus conventional treatment, Annals of Thoracic Surgery 79 (2005) 2049-2055.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- J. Sjögren, A. Mokhtari, R. Gustafsson, et al., Vacuum-assisted closure therapy for deep sternal wound infections: the impact of learning curve on survival and predictors for late mortality, International Wound Journal 5 (2008) 216-223.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- V.G. Fowler, S.M. O'Brien, L.H. Muhlbaier, et al., Clinical predictors of major infections after cardiac surgery, Circulation 112 (2005) I358-I365.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- G. Prabhakar, C.K. Haan, E.D. Peterson, et al., The risks of moderate and extreme obesity for coronary artery bypass grafting outcomes: a study from the Society of Thoracic Surgeons' database, Annals of Thoracic Surgery 74 (2002) 1125-1131.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- I. Risnes, M. Abdelnoor, S.M. Almdahl, J.L. Svennevig, Mediastinitis after coronary artery bypass grafting risk factors and long-term survival, Annals of Thoracic Surgery 89 (2010) 1502-1509.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- C. Cayci, M. Russo, F. Cheema, et al., Risk analysis of deep sternal wound infections and their impact on long-term survival: a propensity analysis, Annals of Plastic Surgery 61 (2008) 294-301.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- C.A. Milano, K. Kesler, N. Archibald, et al., Mediastinitis after coronary artery bypass graft surgery. Risk factors and long-term survival, Circulation 92 (1995) 2245-2251.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- I.K. Toumpoulis, The impact of deep sternal wound infection on long-term survival after coronary artery bypass grafting, Chest 127 (2005) 464.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- S.A. Nashef, F. Roques, P. Michel, et al., European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE), European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 16 (1999) 9-13.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- F. Roques, P. Michel, A.R. Goldstone, S.A.M. Nashef, The logistic EuroSCORE, European Heart Journal 24 (2003) 881-882.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- G.E. Cimochowski, M.D. Harostock, R. Brown, et al., Intranasal mupirocin reduces sternal wound infection after open heart surgery in diabetics and nondiabetics, Annals of Thoracic Surgery 71 (2001) 1572-1579.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- A. Konvalinka, L. Errett, I.W. Fong, Impact of treating Staphylococcus aureus nasal carriers on wound infections in cardiac surgery, Journal of Hospital Infection 64 (2006) 162-168.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- K.A. Eagle, R.A. Guyton, R. Davidoff, et al., ACC/AHA 2004 guideline update for coronary artery bypass graft surgery: summary article. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Update the 1999 Guidelines for Coronary Artery Bypass Graft Surgery), Journal of the American College of Cardiology 44 (2004) 1146-1154.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- J.D. Puskas, A. Sadiq, T.A. Vassiliades, et al., Bilateral internal thoracic artery grafting is associated with significantly improved long-term survival, even among diabetic patients, Annals of Thoracic Surgery 94 (2012) 710-716.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- S. Itagaki, P. Cavallaro, D.H. Adams, J. Chikwe, Bilateral internal mammary artery grafts, mortality and morbidity: an analysis of 1 526 360 coronary bypass operations, Heart 99 (2013) 849-853.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- S.R. Hazelrigg, H.A. Wellons Jr., J.A. Schneider, P. Kolm, Wound complications after median sternotomy. Relationship to internal mammary grafting, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 98 (1989) 1096-1099.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- D.M. Cosgrove, B.W. Lytle, F.D. Loop, et al., Does bilateral internal mammary artery grafting increase surgical risk?, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 95 (1988) 850-856.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- N.T. Kouchoukos, T.H. Wareing, S.F. Murphy, et al., Risks of bilateral internal mammary artery bypass grafting, Annals of Thoracic Surgery 49 (1990) 210-219.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- S. Saso, D. James, J.A. Vecht, et al., Effect of skeletonization of the internal thoracic artery for coronary revascularization on the incidence of sternal wound infection, Annals of Thoracic Surgery 89 (2010) 661-670.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- P.B. Rahmanian, D.H. Adams, J.G. Castillo, et al., Predicting hospital mortality and analysis of long-term survival after major noncardiac complications in cardiac surgery patients, Annals of Thoracic Surgery 90 (2010) 1221-1229.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- F. Filsoufi, J.G. Castillo, P.B. Rahmanian, et al., Epidemiology of deep sternal wound infection in cardiac surgery, Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 23 (2009) 488-494.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- M. Wolff, S. Witchitz, C. Chastang, et al., Prosthetic valve endocarditis in the ICU: prognostic factors of overall survival in a series of 122 cases and consequences for treatment decision, Chest 108 (1995) 688-694.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- M.A. Borger, V. Rao, R.D. Weisel, et al., Deep sternal wound infection: risk factors and outcomes, Annals of Thoracic Surgery 65 (1998) 1050-1056.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- C. Heilmann, R. Stahl, C. Schneider, et al., Wound complications after median sternotomy: a single-centre study, Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery (2013) ivs554.
Přejít k původnímu zdroji...
- J.C. Guaragna, L.M. Facchi, C.G. Baião, et al., Predictors of mediastinitis after cardiac surgery, Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 19 (2004) 165-170.
Přejít k původnímu zdroji...
- P.B. Rahmanian, D.H. Adams, J.G. Castillo, et al., Tracheostomy is not a risk factor for deep sternal wound infection after cardiac surgery, Annals of Thoracic Surgery 84 (2007) 1984-1991.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- T. Nagachinta, M. Stephens, B. Reitz, B.F. Polk, Risk factors for surgical-wound infection following cardiac surgery, Journal of Infectious Diseases 156 (1987) 967-973.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...