Cor Vasa 2015, 57(1):e45-e49 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.10.001

Časná dimise (během 72 hodin) nízce rizikových pacientů po infarktu myokardu s elevacemi úseku ST léčených primární perkutánní koronární intervencí. Zkušenosti jednoho centra

Kamil Novobílský^*, Radim Kryza, Petr Černý, Vladimír Kaučák, Jan Mrózek, Ivo Horák

Kardiologie, Městská nemocnice Ostrava, Ostrava, Česká republika

V uplynulých dekádách bylo možné sledovat jasný trend ke zkracování pobytu v nemocnici u pacientů s infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI). Aktuální doporučení Evropské kardiologické společnosti pro léčbu STEMI uvádějí, že u vybraných pacientů může být zvážena časná dimise (po přibližně 72 hodinách), pokud je zajištěno adekvátní navazující sledování.
Autoři prezentují prospektivní analýzu 25 nízce rizikových pacientů se STEMI, léčených úspěšnou primární perkutánní koronární intervencí (PCI) a propuštěných v průběhu 48-72 hodin od přijetí.
Během 30denního sledování se vyskytla pouze jedna neplánovaná hospitalizace z nekardiální příčiny, nebyly pozorovány žádné jiné závažné komplikace.
Uvedená data demonstrují, že časná dimise po STEMI u vybraných, nízce rizikových nemocných je s ohledem na podmínky běžné klinické praxe možná a bezpečná. Tuto strategii lze uplatnit u nejméně 14 % nemocných s nízkým rizikem následných komplikací.

Klíčová slova: Bezpečnost; Časná dimise; Infarkt myokardu s elevacemi úseku ST; Nízké riziko; Primární perkutánní koronární intervence; Proveditelnost

Vloženo: 25. srpen 2014; Revidováno: 19. říjen 2014; Přijato: 20. říjen 2014; Zveřejněno: 1. únor 2015  Zobrazit citaci