Cor Vasa 2015, 57(1):e39-e44 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.12.005

Paliativní péče v kardiologii

Martin Gřiva^a,*, Martin Loučka^b, Jiří Šťastný^a

^a Interní klinika, Krajská nemocnice T. Bati, a. s., Zlín, Česká republika

^b Centrum paliativní péče, Praha, Česká republika

Paliativní péče je přístup zaměřený na zvyšování kvality života pacientů a jejich rodin v situaci, kdy čelí život ohrožující nemoci. Chronické srdeční selhání je progresivní onemocnění se zvyšující se incidencí a prevalencí. Přes veškerý medicínský pokrok (nebo právě díky němu) je nakonec jednou z nejčastějších příčin úmrtí. Odhadnout průběh a prognózu pacienta s chronickým srdečním selháním je i přes mnohé prognostické nástroje obtížné. Proto je optimální začít s paliativní péčí časně a uplatňovat ji paralelně s kurativní léčbou. Základem paliativního přístupu je komunikace. Aktivní naslouchání, oznámení nepříznivé diagnózy a terapeutický dialog jsou jejími hlavními aspekty. Farmakoterapie je zaměřena na zmírnění symptomů. Mezi nefarmakologické možnosti zlepšení kvality života patří nutriční péče, rehabilitace, eventuálně léčba syndromu spánkové apnoe. Ke zvážení je inaktivace implantabilního defibrilátoru. V neposlední řadě je třeba se soustředit na psychologické a duchovní potřeby pacienta. Paliativní péče v kardiologii je velkou výzvou pro všechny členy týmů pečujících o pacienty s chronickým srdečním selháním nejen v posledních týdnech jejich života.

Klíčová slova: Chronické srdeční selhání; Kardiologie; Komunikace; Paliativní péče

Vloženo: 16. listopad 2014; Revidováno: 29. listopad 2014; Přijato: 2. prosinec 2014; Zveřejněno: 1. únor 2015  Zobrazit citaci