Cor Vasa 2014, 56(5):e379-e381 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.03.005
Iatrogenic coronary-right ventricular fistula complicated by coronary thrombosis
- Institute of Cardiology and Center of Excellence on Aging, "G. d'Annunzio" University, Chieti, Italy
Perforace koronární tepny je vzácnou, nicméně potenciálně letální komplikací perkutánní koronární intervence (PCI); její řešení je náročné v případech, kdy k ní dojde uvnitř neroztažených stentů, případně za nimi, kam se krytý stent zavádí obtížně. Při perforaci dochází k propojení lumen koronární tepny s perikardiálním prostorem (což je častější případ), mnohem vzácněji s pravou nebo levou komorou [1]. Pro správnou léčbu je naprosto nezbytné okamžitě a přesně zjistit místo perforace a průběh extravasace [2]. V tomto článku popisujeme případ, kdy zbytečné manévry možná vedly ke vzniku další komplikace - koronární trombózy - jejíž farmakologické řešení je při současné perforaci koronární tepny složité.
Klíčová slova: Perforace koronární tepny; Perkutánní koronární intervence; Trombóza stentu
Vloženo: 16. leden 2014; Revidováno: 23. březen 2014; Přijato: 27. březen 2014; Zveřejněno: 1. říjen 2014 Zobrazit citaci
Reference
- D. Korpas, C. Acevedo, R.L. Lindsey, A.H. Gradman, Left anterior descending coronary artery to right ventricular fistula complicating coronary stenting, Journal of Invasive Cardiology 14 (2002) 41-43.
Přejít na PubMed... - M. Anselmino, L. Ravera, G. Biondi-Zoccai, et al., Iatrogenic coronary-to-right ventricle fistula: benign outcome irrespective of patency?, Minerva Cardioangiologica 56 (2008) 365-369. Přejít na PubMed...
- S.G. Ellis, S. Ajluni, A.Z. Arnold, et al., Increased coronary perforation in the new device era. Incidence, classification, management, and outcome, Circulation 90 (1994) 2725-2730.
Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed... - L.A. Latson, Coronary artery fistulas: how to manage them, Catheterization and Cardiovascular Interventions 70 (2007) 110-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- J.A. Oreglia, G. Bruschi, S. Klugmann, Percutaneous treatment of iatrogenic left-anterior descending artery to right ventricle fistula, Catheterization and Cardiovascular Interventions 76 (2010) 975-977. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...