Cor Vasa 2014, 56(4):e325-e332 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.04.003

Decrease in annual incidence of acute coronary syndrome and restructuring of coronary care in Latvia

Andrejs Erglisa,b,c,*, Aija Macaa, Inga Narbutea,c, Sanda Jegerea,c, Svetlana Ratobilskaa, Agnese Knipsea, Vilnis Dzervec, Iveta Bajarec, Ilja Zakkea
a Latvian Center of Cardiology, Pauls Stradins Clinical University Hospital, Riga, Latvia
b University of Latvia, Riga, Latvia
c Institute of Cardiology, University of Latvia, Riga, Latvia

Úvod: Zdokonalení prevence a léčby ischemické choroby srdeční i zvýšení dostupnosti koronárních jednotek představují významná opatření pro snížení incidence akutních koronárních syndromů (AKS). Pro optimální algoritmus hospitalizace a léčby pacientů s AKS je naprosto nezbytné vytvoření systému akutní koronární péče.

Cíl: Cílem naší studie bylo stanovit roční incidenci AKS i kvalitu akutní koronární péče v Litvě.

Metody: Byly analyzovány údaje Litevského registru akutních koronárních syndromů za období 2005 až 2010.

Výsledky: Od roku 2005 se roční incidence hospitalizací pro AKS v Litvě statisticky významně snížila. Podle údajů registru klesla v daném šestiletém období roční incidence AKS bez elevací úseku ST (non-ST AKS) v absolutních číslech z 8 019 na 4 613. Bylo prokázáno důslednější uplatňování léčby podle doporučených postupů i časné invazivní strategie u pacientů s AKS. Zvýšily se počty primárních koronárních intervencí ze 7,9 % v roce 2005 na 57,0 % v roce 2010; výsledkem bylo snížení podílu pacientů se STEMI, u nichž vůbec nebyla provedena reperfuzní léčba (ze 45 % v roce 2005 na 21 % v roce 2010).

Závěry: V období 2005 až 2010 došlo v Litvě k poklesu roční incidence hospitalizací pro AKS, zvláště non-STE AKS, i ke zlepšení léčby AKS podle doporučených postupů.

Klíčová slova: Akutní koronární syndrom; Primární perkutánní koronární intervence; Zdravotnická záchranná služba

Vloženo: 3. březen 2014; Přijato: 10. duben 2014; Zveřejněno: 1. srpen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Erglis A, Maca A, Narbute I, Jegere S, Ratobilska S, Knipse A, et al.. Decrease in annual incidence of acute coronary syndrome and restructuring of coronary care in Latvia. Cor Vasa. 2014;56(4):e325-332. doi: 10.1016/j.crvasa.2014.04.003.
Stáhnout citaci

Reference

  1. S. Yusuf, S. Reddy, S. Ounpuu, S. Anand, Global burden of cardiovascular diseases. Part II: Variations in cardiovascular disease by specific ethnic groups and geographic regions and prevention strategies, Circulation 104 (2001) 2885-2864. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Healthcare Statistics Year Book of Latvia, Riga, 2007.
  3. D. Lloyd-Jones, R.J. Adams, T.M. Brown, et al., American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee, Heart disease and stroke statistics - 2010 update: a report from the American Heart Association, Circulation 121 (2010) e46-e215. Přejít na PubMed...
  4. F. Van de Werf, J. Bax, A. Betriu, et al., Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation, European Heart Journal 29 (2008) 2909-2945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. W. Wijns, P. Kolh, N. Danchin, et al., Guidelines on myocardial revascularization, European Heart Journal 31 (2010) 2501-2555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. E.C. Keeley, J.A. Boura, C.L. Grines, Primary angioplasty versus intra-venous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials, Lancet 361 (2003) 13-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. J.C. Blankenship, T.D. Scott, K.A. Skelding, et al., Presentation to non-PCI center is major modifiable factor associated with delayed door-to-balloon time in HORIZONS-AMI, Circulation 118 (2008) S903. Přejít k původnímu zdroji...
  8. R.S. Wright, J.L. Anderson, C.D. Adams, et al., 2011 ACCF/AHA focused update of the Guidelines for the Management of Patients with Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (updating the 2007 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, Journal of the American College of Cardiology 57 (2011) 1920-1959. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. C.W. Hamm, J.P. Bassand, S. Agewall, et al., ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation, European Heart Journal 32 (2011) 2999-3054. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. A.T. Yan, R.T. Yan, M. Tan, et al., In-hospital revascularization and one-year outcome of acute coronary syndrome patients stratified by the GRACE risk score, American Journal of Cardiology 96 (2005) 913-916. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. S.R. Mehta, C.P. Cannon, K.A. Fox, et al., Routine vs selective invasive strategies in patients with acute coronary syndromes: a collaborative meta-analysis of randomized trials, Journal of the American Medical Association 293 (2005) 2908-2917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. A.A. Bavry, D.J. Kumbhani, A.N. Rassi, et al., Benefit of early invasive therapy in acute coronary syndromes: a meta-analysis of contemporary randomized clinical trials, Journal of the American College of Cardiology 48 (2006) 1319-1325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. M. O'Donoghue, W.E. Boden, E. Braunwald, et al., Early invasive vs conservative treatment strategies in women and men with unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction: a meta-analysis, Journal of the American Medical Association 300 (2008) 71-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. K.A. Fox, T.C. Clayton, P. Damman, et al., Long-term outcome of a routine versus selective invasive strategy in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome a meta-analysis of individual patient data, Journal of the American College of Cardiology 55 (2010) 2435-2445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. M.S. Nieminen, M. Böhm, M.R. Cowie, et al., Executive summary of the guidelines on the diagnosis and treatment of acute heart failure: the Task Force on Acute Heart Failure of the European Society of Cardiology, European Heart Journal 26 (2005) 284-416. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Consensus Document, the Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee. Myocardial infarction redefined-a consensus document of the Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the Redefinition of Myocardial Infarction, European Heart Journal 21 (2000) 1502-1513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. J.S. Ross, S.L. Normand, Y. Wang, et al., Hospital volume and 30-day mortality for three common medical conditions, New England Journal of Medicine 362 (2010) 1110-1118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. P. Widimsky, W. Wijns, J. Fajadet, et al., on behalf of the European Association for Percutaneous Cardiovascular Interventions, Reperfusion therapy for ST elevation acute myocardial infarction in Europe: description of the current situation in 30 countries, European Heart Journal 31 (2010) 943-957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. H.R. Andersen, T.T. Nielsen, K. Rasmussen, et al., A comparison of coronary angioplasty with fibrinolytic therapy in acute myocardial infarction, New England Journal of Medicine 349 (2003) 733-742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. P. Widimsky, L. Groch, M. Zelizko, et al., Multicentre randomized trial comparing transport to primary angioplasty vs immediate thrombolysis vs combined strategy for patients with acute myocardial infarction presenting to a community hospital without a catheterization laboratory, European Heart Journal 21 (2000) 823-831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. P. Widimsky, T. Budesinsky, D. Vorac, et al., for the PRAGUE Study Group Investigators, Long distance transport for primary angioplasty vs. immediate thrombolysis in acute myocardial infarction. Final results of the randomized national multicentre trial-PRAGUE-2, European Heart Journal 24 (2003) 94-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. F. Vermeer, A.J. Oude Ophuis, E.J. vd Berg, et al., Prospective randomised comparison between thrombolysis, rescue PTCA, and primary PTCA in patients with extensive myocardial infarction admitted to a hospital without PTCA facilities: a safety and feasibility study, Heart 82 (1999) 426-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. F. Zijlstra, Angioplasty vs. thrombolysis for acute myocardial infarction: a quantitative overview of the effects of interhospital transportation, European Heart Journal 24 (2003) 21-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. M. Dalby, A. Bouzamondo, P. Lechat, G. Montalescot, Transfer for primary angioplasty versus immediate thrombolysis in acute myocardial infarction: a meta-analysis, Circulation 108 (2003) 1809-1814. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.