Cor Vasa 2014, 56(4):e304-e310 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.06.007

Biochemické markery v diagnostice infarktu myokardu

Tomáš Janota

III. interní klinika, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice, Praha, Česká republika

Základem diagnostiky myokardiální nekrózy při akutním infarktu myokardu (AIM) i z jiných příčin je již řadu let vyšetření plazmatických koncentrací srdečních troponinů. Další markery myokardiálního poškození, jako jsou myoglobin, vazebný protein pro mastné kyseliny, isoenzym BB glykogen fosforylázy nebo časný a citlivý marker celkového stresu kopeptin, zůstávají zatím stále jen zajímavou možností především při časném vylučování AIM a v rizikové stratifikaci. V posledních letech byly do rutinní praxe zavedeny vysoce senzitivní metody vyšetření srdečních troponinů umožňující záchyt diagnostických vzestupů plazmatických koncentrací již v prvních hodinách postižení srdečního svalu. Pomocí těchto metod jsou však nacházeny nízké plazmatické koncentrace velmi často u primárně nekardiálních onemocnění i u zdravých nebo zdánlivě zdravých osob. Problematika proto stále zasluhuje pozornost.

Klíčová slova: Akutní infarkt myokardu; Biochemické markery nekrózy myokardu; Kopeptin; Troponiny

Vloženo: 9. květen 2014; Revidováno: 18. červen 2014; Přijato: 19. červen 2014; Zveřejněno: 1. srpen 2014  Zobrazit citaci